替罗非班在急性冠脉综合征介入术后无复流患者中的应用

将31例急性冠脉综合征(ACS)行介入术后无复流患者随机分为替罗非班组和对照组进行治疗,观察用药后两组心电图、血小板聚集率、主要终点事件发生率及冠脉造影(CAG)前向血流的情况。结果显示,与对照组相比较治疗组心电图ST段明显改善,缺血损伤导联减少;血小板聚集率明显降低;主要终点事件发生率显著下降;CAG前向血流T IM I分级明显提高(P均<0.05)。提示替罗非班可抑制血小板聚集,促进微血管灌注,明显改善ACS患者介入术后无复流现象。

冠心病心绞痛患者血浆B型钠尿肽的临床意义

目的探讨心绞痛患者血清B型钠尿肽水平,评估其对心功能以及冠状动脉病变程度的临床应用价值.方法选择稳定型和不稳定型心绞痛患者68例,根据NYHA标准分为心功能Ⅰ～Ⅳ级,采用免疫荧光法定量测定患者血清B型钠尿肽水平,彩色超声心动检查测定左心室射血分数,分析B型钠尿肽的水平与不同病情的关系.结果 B型钠尿肽水平随着病情加重而逐渐升高,它与心功能级别、冠状动脉的病变呈正相关,与左心室射血分数呈负相关.结论 B型钠尿肽是检测心力衰竭和冠状动脉病变的重要指标,对临床病情的评估具有重要价值.

不同心绞痛患者血清脑钠肽的临床意义

目的:探讨心绞痛患者血清脑钠肽(BNP)水平在评估心功能以及冠状动脉病变程度方面的临床价值。方法:经选择性冠状动脉造影(CAG)证实为心绞痛的患者68例,其中稳定型心绞痛(SA)患者32例,不稳定型心绞痛(UA)患者36例,根据NYHA标准分为心功能Ⅰ～Ⅳ级,采用荧光免疫法定量测定患者血清BNP水平、彩色超声心动图测定左室射血分数(LVEF),分析BNP水平与不同病情的关系。结果:BNP水平随着病情加重而逐渐升高,且与心功能的级别、冠脉的病变呈正相关(分别为r=0.82,P<0.05;r=0.68,P<0.05),与左室射血分数呈负相关(r=-0.53,P<0.05)。结论:BNP是检测心功能衰竭和冠脉病变的重要指标,对临床病情的评估具有重要价值。

AFP、AFU、SF联检对原发性肝癌的诊断价值

目的:探讨血清甲胎蛋白(AFP)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)和铁蛋白(SF)联检对提高原发性肝癌阳性检出率的意义。方法:检测52例原发性肝癌患者和40例正常对照组血清AFP、AFU、SF的含量。结果:AFP、AFU、SF三项指标对原发性肝癌患者的阳性率分别为82.7%、86.5%、76.9%。AFP+AFU、AFP+SF、AFP+AFU+SF联检阳性率分别为94.2%、90.4%、98.1%。结论:血清AFP、AFU、SF联检可提高对原发性肝癌的诊断阳性率。

血管内超声联合测定C反应蛋白在心绞痛患者诊断中的应用

目的 探讨血管内超声 (IVUS)和高敏C反应蛋白 (hypersensitiveC reactiveprotein ,hsCRP)在稳定型心绞痛 (SA)和不稳定型心绞痛 (UA)诊断中的作用。方法 6 5例经选择性冠状动脉造影证实为临界病变的冠心病患者 ,根据心绞痛性质分为SA组 31例和UA组 34例 ,分别对两组患者行血管内超声检查并检测血浆hsCRP浓度 ,分析两组的病变特点和指标变化。结果 两组病变血管狭窄程度差异无统计学意义 (P >0 .0 5 ) ,但IVUS病变特点存在明显差异 ,UA组以薄纤维帽、偏心性、脂质斑块为主 ;而SA组以厚纤维帽、向心性、纤维斑块和 (或 )钙化斑块为主 ,并且UA组血浆hsCRP浓度明显高于SA组 (P <0 .0 1)。结论 SA与UA患者的IVUS病变特点不同 ,联合测定C反应蛋白有助于预测斑块性质。

糖尿病患者冠状动脉斑块MSCT表现的临床研究

目的探讨糖尿病患者冠状动脉斑块的MSCT影像学特点,以及hsCRP在预测斑块稳定性中的作用。方法2008年6月—2008年11月因不稳定心绞痛行CTA检查的254例患者,按照有无糖尿病分为2组,检测生化指标和hsCRP,比较CTA影像学上冠脉病变情况和钙化特点。结果糖尿病组血浆hsCRP水平[(4.79±2.57)mg/L]高于非糖尿病组[(2.18±1.36)mg/L],差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病组三支血管病变比率为34.9%,钙化病变比率为64.2%,糖尿病组二者比率分别为14.5%和35.9%,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论糖尿病组患者CTA影像较非糖尿病组患者更弥漫,钙化更明显,血浆炎症介质水平hsCRP升高。

TF和P-选择素检测在慢性阻塞性肺疾病急性加重期中的临床意义

目的研究组织因子(TF)和P-选择素的检测在AECOPD中的临床诊断价值。方法对100例AECOPD患者、100例慢阻肺患者和100例健康体检人员进行TF和P-选择素水平的检测,分析比较在不同组中TF和P-选择素的水平。结果 AECOPD患者体内TF和P-选择素水平均高于慢阻肺对照组和健康对照组,有显著性差异(P<0.05);慢阻肺对照组体内TF水平稍微高于健康对照组,但无显著性差异(P>0.05);慢阻肺对照组体内P-选择素水平仍高于健康对照组,有显著性差异(P<0.05)。结论 TF和P-选择素水平的检测对AECOPD的诊断具有重要意义,有助于了解患者病程和预后情况。

关于电子文件及档案信息化的思考

随着计算机及网络技术的迅猛发展，电子文件已涉及到社会的各领域，传统的档案管理工作受到了严峻的挑战。为确保电子文件、电子档案的管理始终处于良好状态，在实际工作中，应采取多种存储介质备份、网络安全管理以及与纸质档案长期并存保管等—系列措施加以解决。

血管内超声对合并糖尿病心绞痛患者罪犯病变斑块特点的研究

【目的】用血管内超声(intravascular ultrasound,IVUS)对有无糖尿病(diabetes mellitus,DM)冠心病患者的冠状动脉影像特征进行分析。【方法】入选经冠状动脉造影确诊为冠心病的患者141例,按是否合并DM分为两组,DM组23例,非DM组118例。用IVUS对两组的141处缺血相关病变进行分析。【结果】共分析141处病变,DM组最小管腔横截面积(LA)明显<非DM组,而最小外弹力膜横截面积(EEM)、斑块面积(PA)和斑块负荷(PB)明显>非DM组(P<0.05)。DM组参考节段管腔横截面积(RLA)明显<非DM组,而参考节段斑块面积(RPA)、斑块负荷(RPB)则明显>后组(P<0.001)。两组病变的重构类型、斑块性质、偏心性无显著的统计学差异。【结论】合并DM冠心病的缺血相关病变和参考节段的斑块负荷明显>无DM者,血管动脉粥样硬化程度非常严重,并且非常弥漫。两组斑块的稳定性无显著性差异。

不稳定性心绞痛患者肌钙蛋白I及C反应蛋白的临床意义

【目的】探讨不稳定性心绞痛 (UA)病变程度及其预后与血浆肌钙蛋白I (cTnI)及C反应蛋白(CRP)水平的关系。【方法】测定 5 8例经选择性冠状动脉造影证实为冠心病的患者血浆cTnI及CRP浓度 ,并与对照组 (健康者 5 0例 )相比较 ,分析cTnI及CRP的临床意义。【结果】①血浆cTnI及CRP浓度在对照组、稳定性心绞痛组 (SA)、UA组分别为 :(0 4 2± 0 0 6 ) μg/L ,(2 2 93± 10 8) μg/L ;(0 5 9± 0 13) μg/L ,(5 2 16± 32 8) μg/L ;(1 92± 0 5 8) μg/L ,(13811± 86 1) μg/L ;SA组及UA组明显高于对照组 (分别为P <0 0 5 ,P<0 0 1)。②观察 4w ,在UA组心脏事件发生率为 35 5 % ,明显高于SA组 (P <0 0 5 )。③cTnI与CRP具有一定相关性 (r =0 5 1,P <0 0 5 )。

浅谈种子市场执法检查要点

结合工作实际,依据我国相关的法律法规,重点分析了监管种子市场的方式方法,通过种子执法工作切身体会,对基层如何进行种子市场监管进行了详细阐述,农业执法人员应掌握要领、融会贯通,确保种子市场健康有序地运行。

护理质量管理进展

随着我国卫生事业的发展,护理质量受到了国内外专家的重视,并被纳入医院质量管理的议事日程。由于护理老前辈和广大护理管理者共同努力,使我国的护理TQC在近10年来得到了很大发展和完善。一是建立了较为完善的质控体系,健全了责权利统一的各级领导岗位责任制,为推行护理TQC提供了保证;二是护理TQC有了量化标准,护理管理更为有效;三是科学管理理论的运用,使护理TQC上了一个层次;四是计算机的介入,使护理TQC更加完善。但在护理TQC得到完善与发展的同时也应看到尚存在护理质量管理内涵还不够明确、管理方法还不够恰当等问题,还需进一步加以完善与提高。

肖像描写新探

成功的肖像描写,不仅能将人物的音容笑貌活灵活现地展现给读者,使人如见其人,如闻其声;而且还能表现出人物的性格特点和精神面貌,达到形神兼备、以形传神的艺术效果。那么,怎样进行肖像描写才能取得如此理想的效果呢?本文根据自己的教学和写作经验讲述几点两相比较。