发动机用TC17合金喷丸+微弧氧化涂层组织和疲劳性分析

通过实验研究了TC17钛合金的喷丸处理效果,利用微弧氧化方法来达到纳米晶过渡层组织结构重构的过程。通过实验测试的方式研究不同工艺涂层微观组织,硬度以及疲劳性能。研究结果表明:形成许多火山型微孔,孔洞尺寸也存在明显差异。对合金实施喷丸处理能够获得厚度更大微弧氧化层,引起了晶粒的明显细化,得到更加致密的组织结构。经过喷丸处理后,硬度为463HV0.1,表现为硬度提高。对不同深度区域的组织硬度进行对比发现,从表面过渡到基体中的范围内硬度呈现不断减小的变化趋势。当试样表面经喷丸处理后疲劳寿命可以达到15361周次,相对处理前的试样疲劳寿命延长了15%左右。对试样表面实施喷丸处理将会导致表面组织中产生众多疲劳源并进一步迁移到基体内,疲劳源范围也持续缩小,涂层表面存在众多微孔。

发动机用TC17合金喷丸+微弧氧化涂层组织和疲劳性能分析

为了提高发动机用TC17合金表面的疲劳性能,采用喷丸和微弧氧化的方式对其表面进行强化处理。通过X射线衍射仪、透射电镜、显微硬度计、疲劳测试机等研究了不同表面处理后涂层的微观组织、硬度以及疲劳性能。结果表明:经过喷丸后的涂层组织产生大量细小颗粒,使晶粒细化,涂层形成了更宽衍射峰;试样硬度显著增大,并且当深度增大后,硬度逐渐减小,可以获得细晶强化以及加工硬化的效果;试样表面形成大量的疲劳源并逐渐迁移至材料基体中,同时疲劳源的范围不断缩小。经过微弧氧化的涂层上形成大量火山状孔洞,在断口部位产生大量疲劳源,涂层中主要含有TiO2。经过喷丸+微弧氧化处理可以增加微弧氧化层的厚度,涂层表现出很好的抗疲劳性能,喷丸+微弧氧化试样疲劳源大部分出现在靠近基体表面的区域。

继发性磺脲类降糖药物失效的2型糖尿病病人自我负担感评分的影响因素

目的:分析继发性磺脲类药物失效2型糖尿病(T2DM)病人自我负担感量表(SPBS)评分现况及影响因素。方法:选取本院收治的继发性磺脲类药物失效T2DM病人112例作为调查对象,分析自我负担感现况以及影响因素。结果:T2DM病人SPBS分值为(39.98±4.63)分,处于重度自我负担;不同性别、病程、家庭关系、社会支持水平、抑郁状况病人的SPBS评分对比差异有统计学意义(P<0.05);经多元线性回归分析,性别、病程、家庭关系、社会支持水平、抑郁状况为影响SPBS分值的独立因素(P<0.05)。结论:继发性磺脲类药物失效T2DM病人自我负担感处在高水平状态,且受性别、病程、家庭关系、社会支持水平、抑郁状况等因素影响。

目标执行理念对糖尿病患者的干预效果

目的:探究目标执行理念对糖尿病(DM)患者治疗依从性的影响。方法:选取2020年5月—2021年5月河南省驻马店市中心医院收治的82例DM患者为对象,根据入院时间分为对照组(2017年5月—2018年6月入院,给予患者常规护理干预,41例)、干预组(2018年7月—2019年5月入院,给予患者目标执行理念干预,41例),比较干预前、干预后两组血糖控制达标率、治疗依从性(Moriky量表评估)及生活质量[生存质量特异性量表(DSQL)],干预前后采用症状自评量表(SCL-90)评估患者心理状况、应用自我护理能力测量量表(ESEA)评价患者的自护能力水平。结果:重复测量方差分析提示SCL-90评分时间、组间、交互效应比较,差异有统计学意义(F=31.640、70.321、20.087,P<0.05),两组患者在不同时间点SCL-90评分得分随时间的变化而明显降低,且组间SCL-90评分比较,干预后干预组SCL-90评分较对照组低。与干预前比较,干预后两组血糖控制达标率、治疗依从性评分明显升高,且干预组明显高于对照组,而DSQL量表各项评分见较干预前明显降低,且干预组明显低于对照组。干预后两组自护能力各项评分较干预前明显增高,且干预组高于对照组。结论:目标执行理念应用于DM患者中,可明显改善患者心理状况,并提高患者治疗依从性、血糖控制达标率和自护能力及生活质量,有望作为DM患者一种有效管理方法。

2型糖尿病患者行为依从性及血糖控制达标现状调查

目的调查2型糖尿病患者行为依从性及血糖控制达标现状,为2型糖尿病患者血糖控制及行为干预提供参考资料。方法2020年10月至2021年12月以与某三甲医院合作的社区卫生服务中心登记在册的2型糖尿病患者作为研究对象,以调查问卷方式获取其基本资料及行为依从性情况,检测血生化指标评估血糖控制达标情况,分析2型糖尿病患者行为依从性对血糖达标的影响。结果共纳入研究对象1949例,有效研究对象1872例,有效率96.05%。血糖控制达标1021例,达标率54.54%。不同年龄、文化水平、病程、其他基础疾病的2型糖尿病患者血糖达标率比较,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。遵医嘱用药、控制饮食种类、按时进餐、经常参加体育锻炼、戒烟、戒酒、保证睡眠时间、血糖监测依从性良好率分别为64.37%、52.67%、58.49%、49.79%、82.43%、78.69%、76.87%、48.13%。多因素Logistic回归分析提示年龄(OR=0.779)、文化水平(OR=2.257)、病程(OR=0.689)、其他基础疾病(OR=0.483)、遵医嘱用药(OR=3.543)、控制饮食种类(OR=2.675)、按时进餐(OR=1.988)、经常参加体育锻炼(OR=2.054)、戒酒(OR=2.208)、血糖监测(OR=1.960)是2型糖尿病患者血糖控制达标率的影响因素。结论2型糖尿病患者行为依从性有待提升,尤其遵医嘱用药、控制饮食种类、按时进餐、经常参加体育锻炼、戒酒、血糖监测依从性与血糖控制达标率密相关,应加强针对性干预对策,提高患者行为依从性,控制2型糖尿病病情发展。

循证护理干预对糖尿病患者血糖控制效果分析

目的研究分析循证护理干预对糖尿病患者血糖的控制效果。方法将2015年6月~2016年5月我院内分泌科收治的90例糖尿病病患,随机分为对照组和实验组各45例,对照组应用常规护理方法,实验组进行循证护理干预,分析比较两组病患血糖控制效果。结果通过护理后,实验组病患血糖控制优良率达到91.11%,显著高于对照组的75.56%,差异明显具有统计学意义(P<0.05)。结论在糖尿病病患的护理中,应用循证护理干预对控制病患的血糖情况有显著效果,具有广泛推广应用的价值。

胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床护理价值研究

目的对胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的临床护理价值进行讨论分析。方法选取2016年2月~2017年2月在我院进行胰岛素泵强化治疗2型糖尿病的60例患者作为此次研究对象,随机分为对照组和实验组,对照组30例患者给予常规护理,实验组30例患者给予优质护理,对其护理效果进行分析。结果经过护理后实验组患者空腹血糖及餐后2小时血糖明显优于对照组患者,数据差异具有统计学意义(P<0.05)。实验组患者护理满意度(100.0%)明显优于对照组患者(80.0%),数据差异具有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵强化治疗2型糖尿病具有良好的效果,同时实施优质护理有效地保证了治疗的效果,提高了患者的护理满意度,值得在临床中广泛推广和使用。

帕罗西汀对伴发抑郁的2型糖尿病患者的效果

目的探讨帕罗西汀治疗伴发抑郁的2型糖尿病患者的临床疗效。方法于2018年12月~2019年12月本院纳入的98例2型糖尿病伴发抑郁症患者作为研究对象。根据电脑随机分组法,每个组49例患者,常规组予以常规治疗,研究组则在常规治疗基础上加用帕罗西汀。结果研究组临床疗效高于常规组(P<0.05);研究组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、三酰甘油、总胆固醇均低于常规组(P<0.05),研究组SAS、SDS评分低于常规组(P<0.05),研究组血清皮质醇水平低于常规组(P<0.05)。结论对于2型糖尿病伴发抑郁症患者在常规治疗基础上加用帕罗西汀,不仅可以减轻其负面情绪,改善患者血糖、血脂,而且还可以降低其血清皮质醇水平。