从足太阳“主筋所生病者”论“通阳柔筋”治疗膝痹

足太阳经是唯一“主筋所生病”的经脉,病候中所述“腘如结”“腘痛”“腘挛”均属于膝痹的常见症状,且其经筋、经别的循行亦与膝腘密切相关,但鲜有从足太阳经论治膝痹的相关报道。膝痹发病与足太阳经易感外邪侵袭耗损阳气导致阳不柔筋密切相关。治疗膝痹的常用经脉、穴位和方法均直接或间接作用于足太阳经,可恢复膝周阳气,达柔筋缓节之效。本研究基于足太阳经与膝关节的关联特点,以“通阳柔筋”为切入点,从膝痹的病因、病机和治疗等方面进行深入探讨,进一步丰富足太阳经“主筋所生病”的理论内涵,为膝痹论治提供参考。

基于温通效应探讨针刀减张治疗颈型颈椎病的疗效及相关机制

目的:探讨针刀通过降低软组织张力治疗颈型颈椎病的临床疗效及相关机制。方法:选取符合颈型颈椎病诊断标准的60例受试者,采用随机数字表法将受试者按照单盲随机原则分为治疗组和对照组,治疗组30例采用常规针刀治疗,对照组30例采用安慰针刀治疗。分别在治疗前、治疗后及随访时对受试者进行VAS评分、NPQ评分、项部软组织张力及颈项部温度测量。结果:治疗结束后,治疗组临床疗效优于对照组(P<0.05),且治疗组远期疗效持久;两组治疗后VAS评分、NPQ评分较治疗前均显著降低(P<0.05),且治疗后和随访时治疗组VAS评分、NPQ评分较对照组显著降低(P<0.05);两组治疗后测试各部位软组织肌张力均显著降低(P<0.05),且治疗后和随访时治疗组在左测C4~5、双侧肩胛提肌软组织张力显著低于对照组(P<0.05);治疗组治疗后在双侧C4~5、C6~7、肩胛提肌部位温度均显著升高(P<0.05),对照组治疗后在左侧C4~5温度显著升高(P<0.05),且治疗后及随访时治疗组在双侧C4~5、C6~7、肩胛提肌部位的温度均显著高于对照组(P<0.05),两组胸锁乳突肌温度差异无统计学意义(P>0.05)。结论:针刀疗法能有效改善颈型颈椎病临床症状,其作用机制可能与针刀降低软组织张力后提升局部肤温、发挥温通效应有关。

针刀松解“三合阳”对KOA模型兔膝关节IL-1β、IL-10、TNF-α的影响

目的 从抗炎方面探讨针刀松解膝骨关节炎模型兔“三合阳”保护关节软骨,改善膝关节功能的相关机制。方法 36只健康新西兰兔取12只作为空白组,其余24只采用单碘乙酸(monoiodoacetic acid,MIA)建立兔膝骨关节炎(knee osteoarthritis,KOA)模型,2周后,造模成功的新西兰兔随机分为模型组、针刀组,每组12只。针刀组松解“三合阳”进行治疗,每3天1次。分别于治疗2周、4周后对各组行骨关节炎严重程度指数(Lequesne MG)评分,依据X线结果行K-L(Kellgren-Lawrence)评分,取材后观察膝关节大体情况,苏木精-伊红(Hematoxylin-eosin staining,HE)染色后对关节软骨进行Mankin’s评分,酶联免疫吸附法(ELISA)检测关节液中白介素-10(interleukin-10,IL-10)的水平,免疫印迹法(Western Blot,WB)和实时荧光定量PCR法(real-time quantitative PCR,RT-PCR)法检测软骨组织中白介素-1β(interleukin-1β,IL-1β)和肿瘤坏死因子-α(Tumor Necrosis Factor-α,TNF-α)的蛋白和mRNA表达。结果 造模第4周、第6周后,模型组较空白组Lequesne MG评分、K-L评分、Mankin’s评分、关节软骨中IL-1β和TNF-α的mRNA和蛋白表达水平均显著升高(P <0.01),关节液中IL-10蛋白表达水平显著降低(P <0.01);针刀组较模型组Lequesne MG评分、K-L评分、Mankin’s评分、关节软骨中IL-1β和TNF-α的mRNA和蛋白表达水平均显著降低(P <0.01),关节液中IL-10蛋白表达水平显著升高(P <0.05,P <0.01)。结论 针刀松解“三合阳”可纠正KOA模型兔膝关节力学失衡,下调关节软骨中IL-1β、TNF-α的表达以减轻炎症反应,上调关节液中IL-10的表达以抑制炎症相关因子释放,保护关节软骨,改善膝关节功能。

影响动车组轮对压装的关键因素及解决措施

轮对作为高铁动车组走行部的核心部件,其在车组高速运行中一旦出现故障,将直接影响行车安全,因此,重视轮对质量尤为重要。本文从影响车轮压装过程中的几个关键因素进行研究分析,提出应对影响因素措施,旨在进一步提高产品质量和检修效率。

天台乌药散对输卵管的影响

目的:观察天台乌药散对输卵管阻塞模型SD大鼠输卵管的影响。方法:将正常SD雌性大鼠40只按体质量均衡和随机原则分为正常对照组、模型组、妇炎康组、天台乌药散组。正常对照组在大鼠输卵管局部注射生理盐水,模型组和两个实验组注射苯酚胶浆,手术9天后,正常对照组给予等量蒸馏水灌胃,妇炎康组给予7.3 g/(kg·d)妇炎康混悬液灌胃,天台乌药散组给予0.35 g/(kg·d)天台乌药散灌胃,1次/天,持续20天。第21天分离子宫,检测输卵管肌张力;HE染色观察各组大鼠输卵管和卵巢的损伤及修复情况。结果:正常对照组和妇炎康组离体输卵管肌张力明显高于模型组(P<0.01),天台乌药散组离体输卵管肌张力明显高于模型组(P<0.05);妇炎康组及天台乌药散组大鼠输卵管及卵巢病理组织形态学较模型组有显著改变。结论:天台乌药散对于输卵管阻塞有明显的治疗作用,并可改善输卵管肌张力。