青海出土珍贵金石文献《三老赵掾之碑》考述

通过对出土于青海乐都的《三老赵掾之碑》在出土时间、地点、碑文所记载的历史概况的描述、分析,以及西北地区文化名人对该碑的评述,浅述了《三老赵掾之碑》的意义和地位。《三老赵掾之碑》一经发现,立刻在当时国内金石界产生了极大震撼,是黄河上游地区发现的为数不多的汉碑之一,受到了国内史学家、考古学家、书法家的普遍重视。

青海民族教育研究文献统计分析(1980-2009)

本文通过对1980-2009年间有关"青海民族教育"研究文献的梳理,从研究主题、主要载文期刊、核心作者和研究机构等四个方面入手,分析了20世纪80年代以来青海民族教育研究的状况。

北京市三甲医院青年医护人员职业倦怠与社会支持的相关性分析

目的分析北京市三甲医院青年医护人员职业倦怠和社会支持的相关性,有针对性地提出缓解青年医务人员倦怠的干预措施。方法2016年8月至10月采用多阶段分层抽样方法,随机抽取北京市5所三级甲等医院674名年龄<35岁的在职青年医护人员作为调查对象。调查问卷由一般信息调查表、职业倦怠量表和社会支持评定量表组成。共发放问卷674份,回收有效问卷663份,有效回收率为98.4%。结果不同性别、科室在职青年医护人员倦怠得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。不同年龄、职称、婚姻状况、科室、聘用方式在职青年医护人员社会支持得分比较,差异有统计学意义(P<0.05)。情感衰竭、去人性化与社会支持各维度呈负相关(r<0,P<0.01),个人成就感与社会支持各维度呈正相关(r>0,P<0.01)。性别、科室、客观支持和对支持的利用度是影响情感衰竭的相关因素;客观支持和对支持的利用度能够影响去人性化;客观支持、对支持的利用度、主观支持和婚姻状况是个人成就感的独立影响因素(P<0.05)。结论增加青年医护人员的社会支持,有助于缓解职业倦怠。

2例甲状腺肿物术后气管塌陷患者拔除气管插管的护理

总结2例甲状腺肿物切除术后合并气管软化、塌陷患者成功拔除气管插管的精细化护理经验。护理要点:拔除气管插管前应用自主呼吸试验、气囊漏气试验、纤维支气管镜检查对气道内结构进行评估。拔除气管插管后加强气道管理,针对气道狭窄序贯使用无创正压通气和药物辅助治疗改善症状。围拔管期严密监护、注重患者心理护理,全程做好再插管及气管切开术等抢救准备。经过以上多种护理措施,2例患者均成功拔除气管插管,顺利转出。

面部巨大神经纤维瘤术中大量出血合并术后气道阻塞的护理

报告了1例面部巨大神经纤维瘤患者瘤体切除时大量出血,合并术后头颈部组织严重肿胀,造成声门以上气道阻塞而导致气管插管拔除困难患者的护理经验。术前针对术中大出血的可能,完善血常规及凝血功能检查,充分准备。术后加强创面管理和出血的观察,做好口角、下颌、颈部皮肤护理,加强气管插管的护理,拔管前慎重评估,全面评估患者营养状况和自身条件后采取全胃肠外营养方式。患者创面愈合后,再次择期行面部整形术,于首次手术后第64天顺利出院。

一例超大面积脱套伤行反取皮植皮术感染患者的观察与护理

目的探讨1例左腿踝部至会阴部及左臀部全长皮肤脱套伤、右小腿脱套伤患者行反取皮植皮术,术后感染多次Ⅱ期补植术的观察与护理经验。方法对复杂超大面积皮肤脱套伤、创面靠近会阴部和肛门的患者,从术前抢救配合和手术准备,术后急性期容量管理,传统敷料包裹创面的感染预防、监测以及护理,术后康复期营养支持同时避免排便污染创面、协助及指导早期活动等方面实施相关护理措施。结果通过精心治疗和护理,患者住院3月余,所有植皮成活、创面瘢痕愈合。结论在保障生命和取皮植皮术的基础上,积极采取措施以预防和控制感染、促进植皮成活,在病例救治中发挥了重要作用。