皮肤软组织扩张器置入术感染的病例对照研究

目的分析影响患者皮肤扩张器置入术后感染的危险因素，为制订干预措施提供科学依据。方法采用自行设计的调查问卷，通过查阅病历结合电话询问获取相关资料，采用病例对照研究方法进行统计分析。结果共调查532例扩张器置入患者，其中发生术后感染22例，感染率为4．14％，病例组共纳入14例感染患者。单因素条件logistic回归分析结果显示，扩张器置入个数（OR=1．58，95％CI：1．20～2．32）、埋置部位（OR=1．75，95％CI：1．30～2．32）、患者居住环境（OR=1．87，95％CI：1．84～2．65）、是否常规消毒（OR=2．66，95％CI：1．76～4．32）差异均有统计学意义（均P〈0．05）。多因素条件logistic回归分析结果显示患者居住环境（OR=1．55，95％CI：1．15～2．25）、是否常规消毒（OR=3．66，95%CI：2．86～3．22）是进入回归方程的2个主要因素，均P〈0．01。结论患者居住环境以及是否常规消毒是影响患者皮肤软组织扩张器置入术后感染的主要危险因素，临床上应重点加强对围手术期患者及主要照顾者预防感染知识教育，建立患者出院后延续护理体系。

临床观察与普外护理风险管理方法的应用

目的观察在普外科应用护理风险管理的临床效果。方法选取200例普外科患者,依据护理方法的不同将其列入观察组与对照组,每组各100例患者。两组均行常规护理,在此基础上,观察组应用护理风险因素管理。结果两组护理风险事件和护患纠纷的发生率以及患者的满意度比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在普外科应用护理风险管理的效果显著。

农村商业银行信贷风险成因及对策

近年来,由于市场经济不断推行,三农中商业化的比例增加。为了适应这一改变,在我国经济较发达地区实行由农村信用社到农村商业银行的改革。然而,无论是农村信用社还是农村商业银行,立足城乡、服务三农的宗旨始终不变。尽管农村商业银行的改革取得了突破性进展,但仍存在改制后的遗留问题,尤其是有关信贷这一核心业务环节。本文由此入手,分析产生信贷风险的原因,并有针对性地提出改善措施,以推动农村商业银行和农村经济向前发展。

浅析农村信用社金融风险形成机制及防范对策

农村信用社作为中小型农村金融机构，长期扎根农村、服务农村，不良资产占比高、历史包袱沉重一直是困扰其改革发展的重大问题。如何使农村信用社摆脱经营困境．成功防范和化解金融风险，是一个值得研究的课题。本文在对农村信用社风险形成机制原因进行深入剖析的基础上，提出防范和化解农村信用社金融风险的策略。

马兜铃酸诱导TM3小鼠睾丸间质细胞凋亡机制

目的:探讨马兜铃酸(AAs)对TM3细胞凋亡的作用及分子机制。方法:用2.5、10、25、100、400、1000μmol/L浓度的马兜铃酸分别对TM3细胞作用24、48、72 h后,CCK-8法测定细胞活力;25、100、400μmol/L的马兜铃酸对TM3细胞作用48 h后,TUNEL检测细胞凋亡率,实时荧光定量法检测Caspase通路相关基因Caspase-3、Caspase-9和Bax mRNA相对表达情况,并通过Western blot法检测凋亡相关蛋白Caspase-3、Caspase-9和Bax蛋白表达水平变化。结果:不同浓度的马兜铃酸对小鼠睾丸间质细胞的活力有一定的抑制作用;用25、100、400μmol/L浓度的马兜铃酸处理TM3细胞48 h后,通过TUNEL染色发现,不同浓度的马兜铃酸能够促进细胞的凋亡,Caspase-3、Caspase-9、Bax mRNA和蛋白表达水平升高。结论:马兜铃酸通过Caspase途径促进TM3细胞的凋亡来影响生殖细胞的发育。

ABCB1 rs10276036、TLR4 rs11536889和IL-10 rs1554286位点基因多态性与尤文肉瘤患者化疗耐药及肺部感染的关系

目的 分析ATP结合盒B亚家族成员1 (ATP binding cassette subfamily B member 1,ABCB1) rs10276036、Toll样受体4(Toll-like receptors 4,TLR4)rs11536889和白细胞介素10(interleukin 10,IL-10) rs1554286基因多态性与尤文肉瘤患者化疗耐药及并发肺部感染的关系。方法 选取2017年1月至2019年1月就诊的80例尤文肉瘤患者为研究对象,采集各患者外周血并提取DNA,定量PCR检测ABCB1 rs10276036、TLR4 rs11536889和IL-10 rs1554286位点基因多态性。分别对ABCB1 rs10276036 CC、CT和TT基因型,TLR4 rs11536889位点CC、CT和TT基因型以及IL-10 rs1554286位点GG、GA和AA基因型进行分析,并探究其与尤文肉瘤患者化疗耐药及并发肺部感染的关系。结果 80例尤文肉瘤患者的ABCB1 rs10276036、TLR4 rs11536889和IL-10 rs1554286位点分布符合Hardy-Weinberg平衡(χ^(2)=4.253,P>0.05),具有群体代表性。ABCB1 rs10276036位点中CC基因型占比高于CT和TT基因型(χ^(2)=93.863,P<0.001),TLR4 rs11536889位点中GG基因型占比高于GC和CC基因型(χ^(2)=60.788,P<0.001),IL-10 rs1554286位点中GG基因型占比高于GA和AA基因型(χ^(2)=41.213,P<0.001)。依据化疗耐药的界定,ABCB1 rs10276036位点CC基因型和CT/TT基因型的化疗耐药分别为78.33%和55.00%,两组间差异有统计学意义(χ^(2)=4.096,P=0.043)。TLR4 rs11536889位点GG基因型和GC/CC基因型患者肺部感染发生率分别为50.94%和25.93%,两组间差异具有统计学意义(χ^(2)=4.581,P=0.032)。IL-10 rs1554286位点GG基因型和GA/AA基因型患者肺部感染发生率分别为58.33%和28.13%,两组间差异具有统计学意义(χ^(2)=6.123,P=0.013)。连锁不平衡测试结果显示,ABCB1 rs10276036、TLR4 rs11536889和IL-10 rs1554286位点之间存在连锁不平衡(D′:0.88~0.91,P<0.05)。结论 ABCB1 rs10276036位点的多态性影响尤文肉瘤患者的化疗耐药,TLR4 rs11536889位点和IL-10 rs1554286位点的多态性则与尤文肉瘤患者并发肺部感染相关。

浅析信息时代下高级会计师的体系建设

随着市场经济的不断完善和发展,会计的作用发生了很大的变化。目前,会计师已经不仅仅记录账簿和准备财务信息,最重要的是为企业决策者提供最重要的决策信息。在高级会计师能力建设过程中,最重要的手段是建立科学严谨的高级会计师评价体系,对会计从业人员的能力进行最科学的评价,为我国经济建设奠定坚实的基础。

湖北荆门地区2698例女性HPV感染情况及基因分型调查研究

目的:调查湖北省荆门地区女性子宫颈上皮细胞内人乳头状瘤病毒(HPV)感染状况及亚型分布。方法:收集2698例女性的宫颈脱落细胞标本,采用PCR扩增和反向点杂交方法,进行21种亚型的HPV分型检测。结果:HPV阳性标本共744例(高危647例、低危97例),总感染率为27.58%(744/2698)。前6位的高危型别为52型(128/2698)、16型(109/2698)、58型(94/2698)、39型(60/2698)、53型(53/2698)、51型(45/2698)。>55岁年龄组感染率最高为31.44%(61/194),≤25岁年龄组感染率为28.35%(36/127),46~55岁年龄组感染率为22.40%(164/732),26~35岁年龄组感染率为18.96%(142/749),36~45岁年龄组感染率为18.42%(165/896)。结论:荆门地区女性HPV感染以52型、16型、58型为三个常见高危亚型,年龄段与HPV感染率呈现"U"型走势。

类风湿关节炎患者血清IL-13水平表达及对外周血单个核细胞中Th17细胞亚群分化的影响

目的:探讨类风湿关节炎(RA)患者血清IL-13表达及对RA患者外周血单个核细胞(PBMC)中Th17细胞亚群分化的影响。方法:通过酶联免疫吸附试验(ELISA)检测活动期RA患者(活动组,n=30)、稳定期RA患者(稳定组,n=30)和健康体检者(正常组,n=30)外周血血清白细胞介素-13(IL-13)表达水平,分析血清IL-13水平与RA疾病活动评分(DAS-28)、红细胞沉降率(ESR)及C反应蛋白(CRP)的相关性;提取RA患者和健康体检者PBMC(设为对照组),分离纯化人CD4^+T细胞并用IL-13分组干预,采用ELISA和RT-PCR方法检测其上清和细胞中IL-17A表达水平。结果:①相比正常组,RA患者血清IL-13表达显著升高(P<0.001),其表达水平与DAS28评分、ESR和CRP呈正相关(均P<0.001);②RA患者CD4^+T细胞经重组人白细胞介素13(rhIL-13)刺激后其上清中IL-17A蛋白及mRNA表达均显著降低(均P<0.001)。结论:IL-13表达水平与RA患者疾病严重程度和免疫炎性反应密切相关,可能通过抑制RA患者CD4^+T细胞向Th17分化减少IL-17A分泌而控制RA发展。

探讨如何加强行政事业单位会计内部控制

随着我国市场经济的迅速发展,会计内部控制制度作为一项重要而又规范性较强的管理方法和手段,在行政事业单位中发挥着不可替代的作用,会计内部控制作为现代行政事业单位管理的重要组成部分,在提高经济效益、维护社会公共权益等方面都发挥着关键性的作用,社会主义市场经济体制不断发展完善和改革已经走向深水区后,对加强行政事业单位会计内部控制制度的建设已经成为当务之急。本文从当前社会经济环境出发分析了现阶段我国行政事业单位会计内控存在问题并提出相应的解决对策。

对农村信用社不良贷款诉讼案件的探讨

由于机制体制原因，不良贷款一直是困扰农村信用社改革和发展的大问题。近些年，随着全民法律意识的增强，更多的农信社选择用法律途径维权，人民法院受理的农村信用社不良贷款诉讼案件不断增加，笔者就案件成因、特点及规避措施谈一点个人看法，希望能起到警示和借鉴作用。