ATF4基因在小鼠胚胎围着床期子宫内膜的表达

目的探讨转录激活因子4(ATF4)在小鼠胚胎围着床期子宫内膜中的表达规律及在胚胎植入过程中的作用。方法妊娠0～7 d小鼠子宫内膜,用RT-PCR、免疫组织化学法和Western blot分别检测小鼠内膜ATF4 mRNA及蛋白的表达;用子宫角内注射ATF4抗体进行干预。结果 1)妊娠各组小鼠子宫内膜ATF4 mRNA的表达量均显著高于未孕组d0(P<0.05),且随妊娠天数的增加其表达量逐渐增高,到d4达到峰值,之后逐渐下降;2)ATF4蛋白主要在基质细胞胞质表达,其表达规律与mRNA表达规律基本一致。3)子宫角ATF4抗体注射后与对照组相比着床数明显减少。结论 ATF4在小鼠妊娠早期可能参与子宫内膜蜕膜化过程,有利于着床。

ATF4基因在小鼠动情周期中子宫内膜的表达

目的探讨转录激活因子4(ATF4)在小鼠动情周期中子宫内膜的表达规律。方法采用RT-PCR、免疫组织化学和Western blot法分别检测小鼠子宫内膜中ATF4 mRNA和蛋白在动情前期、动情期、动情间期和动情后期的表达规律。结果 ATF4 mRNA在动情期表达显著高于其他3期(P<0.05);ATF4蛋白主要在腺上皮细胞和腔上皮细胞胞质表达,其表达规律与RT-PCR的结果基本一致。结论 ATF4在小鼠动情周期子宫内膜中呈动态表达,提示ATF4可能参与了动情周期子宫内膜变化的调控。

扩展性无创产前筛查在胎儿染色体非整倍体筛查中的临床应用

探讨扩展性无创产前筛查(NIPS)技术对多类胎儿染色体异常疾病的临床应用价值。回顾性分析2018年11月-2019年11月在我院产科自愿选择扩展性NIPS的4606例孕妇的筛查、产前诊断及随访结果。4606例筛查中共检出40例胎儿染色体异常高风险,其中21-三体3例、13-三体4例、性染色体非整倍体21例、其他常染色体非整倍体6例、缺失重复综合征6例。37例行产前诊断,确诊21-三体3例、13-三体1例、性染色体异常10例和18号染色体部分缺失突变1例。不同年龄孕妇的胎儿异常高风险数无显著差异。超声软指标异常与正常孕妇间胎儿异常高风险数存在显著差异,但产前诊断确诊数并无统计学差异。扩展性NIPS适用于各年龄段孕妇进行多类胎儿染色体异常疾病的产前筛查,对出生缺陷防控具有重要应用价值。

血清肿瘤标志物、经阴道超声和高分辨率核磁共振成像在诊断子宫内膜癌中的应用比较

目的对比分析血清肿瘤标志物、经阴道超声和高分辨率核磁共振成像(MRI)在子宫内膜癌(EC)诊断中效能。方法回顾性分析重庆市妇幼保健院2019年11月至2020年8月间经手术病理证实的73例EC患者的临床和影像资料。以病理结果为金标准,计算并比较血清肿瘤标志物(CA199、CA125、CA153)、经阴道超声和高分辨率MRI在诊断EC中的阳性检查率,诊断及分期准确率。结果CA199检出阳性率为23.3%,CA125检出阳性率为26.0%,CA153检出阳性率为4.1%。经阴道超声的检出阳性率为89.0%,诊断准确率为61.5%。高分辨率MRI的检出阳性率为97.3%,诊断准确率93.0%,分期准确率为87.9%。结论高分辨率MRI在EC诊断和分期中具有重要价值,值得推广。

生殖支原体感染对不育男性精液质量的影响

目的回顾性分析不育男性感染生殖支原体(MG)与精液质量检测的结果,以探讨感染MG对不育男性精液质量的影响。方法选取2017年7月至2019年7月在重庆市妇幼保健院生殖与遗传研究所就诊的383例确诊为不育的男性患者作为研究对象。根据MG感染情况分为感染组(n=54)与未感染组(n=329)。使用核酸扩增试验检测精液中MG RNA;根据《WHO人类精液检查与处理实验室手册(第5版)》操作,检测精液量、精子浓度、精子总数、前向运动精子百分率(PR)、非前向运动精子百分率(NR)、精子总活力及精子形态;使用流式细胞仪检测精子DNA碎片指数(DFI)与精子高DNA可染性指数(HDS)。结果感染组PR及精子总活力低于未感染组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组精液量、精子浓度、精子总数、NR比较,差异无统计学意义(P>0.05)。两组正常形态精子百分率、头部缺陷精子百分率、颈部及中段缺陷精子百分率、尾部缺陷精子百分率、畸形精子指数(TZI)及精子畸形指数(SDI)比较,差异无统计学意义(P>0.05);两组DFI及HDS比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论感染MG会显著降低不育男性的精子活力,对其他精液参数无明显影响。

精子DNA损伤检测技术的研究进展

精子DNA完整性与男性生育力之间的关系是近些年来生殖医学研究领域的热点之一,精子DNA损伤已成为反映男性生育力的一个新指标。精子DNA的损伤原因有很多,有时可能是多种因素共同作用的结果。生殖系统疾病、环境污染、吸烟、微量元素及各种理化因素等原因都可能导致精子DNA完整性受损。常见的精子DNA完整性检测技术有原位末端标记法、精子染色体扩散实验、精子染色质结构分析试验、单细胞凝胶电泳、荧光原位杂交技术和8-羟基脱氧鸟苷测定法等。随着检验技术的不断发展,关于精子DNA损伤的检测技术也在不断更新改进。本文主要就近十年来精子DNA损伤机制、检测技术的相关研究进展作一综述,提示现有的精子DNA完整性检测技术尚不能满足临床和科研需要,急需找到一种理想的检测方法为男性不育的诊断和治疗提供重要依据。

精子DNA损伤与男性精液常规质量参数的关系

据报道，近50年来男性精液质量持续下降，不育症的发病率越来越高，有10％的育龄夫妇患有不孕症，其中约50％是丈夫精液质量下降引起。精液常规质量分析虽是男性生育能力的主要评估指标，但它在全面评价精子的受精能力等方面有一定局限性。