程序性死亡受体1及其配体在眼睑基底细胞癌中的表达及临床意义

目的 探讨程序性死亡受体1 (programmed cell death-1,PD-1)与程序性死亡配体1(programmed cell death ligand 1,PD-L1)在眼睑基底细胞癌(BCC)中的表达及其临床意义。方法 收集2018—2021年于山西省眼科医院眼整形科行手术切除的眼睑基底细胞癌患者标本共20例作为病例组,取癌周围组织5例为对照组,采用免疫组织化学方法检测2组中PD-1、PD-L1的表达情况,利用图像分析系统测定2组中PD-1、PD-L1表达的平均阳性面积率及平均光密度。结果 在眼睑基底细胞癌组织中,PD-1、PDL1呈高表达,在癌周组织中,PD-1、PD-L1呈低表达;图像分析结果显示,PD-1、PD-L1在病例组的表达均高于对照组,2组差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PD-1/PD-L1通路在基底细胞癌的发病中起关键作用,为PD-1/PD-L1通路抑制剂在基底细胞癌患者中的作用的临床试验提供了理论基础。

A型肉毒毒素联合手术治疗面瘫后面肌联动的效果

探讨A型肉毒毒素注射联合手术方法治疗面瘫后面肌联动的效果。2016年6月至2020年6月,山西省眼科医院整形科门诊及住院面瘫患者60例,男38例、女22例,年龄36~78(52.5±9.7)岁。病程1.2~9.5(4.9±3.5)年;均用A型肉毒毒素注射联合手术的方法治疗。患者面肌联动改善明显,治疗后Sunny-brook面部评分比治疗前显著降低,差异有统计学意义。A型肉毒毒素联合手术治疗面瘫后面肌联动是简单有效的治疗方法,患者满意度较高,经济负担小,见效快,值得临床应用。

玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的效果评价

目的评价玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼的疗效及安全性。方法 2013年12月至2014年5月山东省立医院眼科收治新生血管性青光眼24例(24眼),行玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗,比较手术前后患者视力、眼压,观察术后并发症及手术成功率。结果随访8.6±1.7个月,患者术后1周、1个月、3个月、6个月时的眼压分别为10.9±2.7 mm Hg、13.3±3.2 mm Hg、14.0±3.4 mm Hg、15.4±5.1 mm Hg,与术前相比,眼压均明显下降(P<0.01);患者应用抗青光眼药物数量分别为(0.2±0.5)种、(0.4±0.7)种、(0.4±0.8)种、(0.5±1.0)种,与术前相比,用药数量明显下降(P<0.01)。随访结束时,14例患者视力稳定,8例患者视力提高,2例患者视力下降。术后6个月时的手术成功率为91.7%。结论玻璃体腔注射雷珠单抗联合小梁切除术及全视网膜光凝治疗新生血管性青光眼安全、有效。

青光眼患者生存质量及其影响因素的临床研究

目的分析青光眼患者的生存质量及其影响因素。方法根据视功能损害眼病患者生存质量量表对120例青光眼患者的临床资料进行统计分析。结果青光眼患者生存质量得分与正常人相比降低,视力损伤程度越严重,患者的生存质量得分越低,且差异有统计学意义(P<0.01);给予的健康教育越系统,患者生存质量得分越高,且差异存在统计学意义(P<0.01);性别不同,患者的生存质量得分也不相同,且两者间的差异有统计学意义(P<0.05)。结论青光眼患者生存质量普遍降低,临床上除保护患者视功能外,还应重视患者的心理、社会、经济等状况,对多因素进行综合分析,适时给予必要的心理辅导和健康教育,在提高患者的生存质量方面有重要意义。

显微镜下保护泪点的泪小管切开联合R-S泪道引流管置入治疗泪小管炎的效果观察

回顾2018年1月至2019年1月太原爱尔眼科医院泪道病科显微镜下保护泪点的泪小管切开联合R-S泪道引流管置入治疗泪小管炎的随访半年的效果。32例(32眼)患者中女性26例,平均年龄(60.9±12.2)岁。所有患者术前采用泪小管逆行排石检查,术中行显微镜下保护泪点的泪小管切开术联合R-S泪道引流管置入术。术中取泪小管分泌物行病原学检查,术后辅以加替沙星眼用凝胶点眼。32例中治愈27例(84.37%),好转3例(9.37%),无效2例(6.25%)。认为该术式精细准确、损伤小,术后外观良好,是治疗泪小管炎的一种有效方法。