伊曲康唑联合碘化钾治疗着色芽生菌病1例

患者,女,53岁。右前臂出现结节、斑块、溃破,增大1a余。结合局部组织真菌培养和病理诊断为着色芽生菌病(着色真菌病)。给予伊曲康唑100 mg,po,bid;同时外用10%碘化钾溶液,bid,连用4个月。结节渐变平消退,停药后半年随诊无复发。

多通道射频韧带加强治疗方法的专家共识

射频是一种常规的改善衰老产生的皱纹、松弛等软组织状况的能量源设备。本文总结了单极射频、双极射频、多通道射频的差异及临床应用现状,如紧肤除皱、射频溶脂、敏感肌改善等,探讨了多通道射频的最佳适用人群。从临床研究到解剖学解析,以操作示意图的方式,展示了使用中低能量、多遍数的治疗方案,进行如眼周皱纹及松弛、中下面部脂肪堆积及面部过度填充综合征、颈部松弛等关乎轮廓美学的治疗。文末,总结了多通道射频联合治疗的应用及不良反应的处理。

抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染结果分析

目的:分析抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染的疗效和后果。方法:对2007年10月至2010年1月收治的256例急性上呼吸道感染患儿进行回顾性分析。结果:抗生素治疗小儿急性上呼吸道感染总有效率为64%。且病程长,易引起临床抗药性。结论:抗菌药物治疗小儿急性上呼吸道感染不能缩短病程,且易引发耐药性及诸多临床并发症,降低患儿身体抵抗力。

中医辨证治疗溃疡性结肠炎38例疗效观察

目的:探讨中医辨证治疗溃疡性结肠炎的疗效。方法:对我院38例溃疡性结肠炎患者采用辨证论治的方法治疗。结果:脾胃气虚湿热郁滞型共21例,显效16例,好转4例,无效1例;脾胃虚寒型共9侧,显效6倒,好转2例,无效1例;脾胃虚弱便血型共8倒,显效5例,好转2例,无效1例。治疗过程中无明显不良反应。结论:溃疡性结肠炎采用中医药辨证治疗,能促进溃疡面的迅速修复,又可调节机体的阴阳平衡,标本兼治,相得益彰,能有效防止激素等治疗引起的副作用,起到减毒增效的效果。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣病人外周血CD8^+T细胞细胞因子表达影响

目的:研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)病人外周血CD8q+T细胞内白细胞介素类(IL-2、IL-4、IL-12)和干扰素γ(IFN-γ)表达的影响。方法:60例CA病人分为2组,均采用CO_2激光去除疣体。BCG-PSN组40例,激光术后开始加用BCG-PSN 1.0mg,im,qod,连续18次,36d为一个疗程。病例对照组20例,激光术后未再用任何药物治疗。另设正常对照组20例。采用流式细胞仪测定3组外周血CD8+T细胞IL-2、IL-4、IL-12、IFN-γ的水平。结果:治疗前CA病人外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD8+T细胞百分率显著低于正常对照组,Tcl/Tc2亦显著低于正常对照组(P<0.01)。治疗后BCG-PSN组外周血IL-2、IL-12和IFN-γ阳性CD8+T细胞百分率显著升高(P<0.01),病例对照组无显著变化(P>0.05),2组变化差异非常显著(P<0.01)。BCG-PSN组治愈率82％,显著高于病例对照组(45％,P<0.01);复发率18％,低于病例对照组(55％,P<0.01)。结论:CA病人存在Tcl/Tc2失调,BCG-PSN可通过上调CA病人外周血CD8+T细胞IL-2、IL-12、IFN-γ的表达,纠正机体细胞因子失调而提高CA病人临床疗效、减少其复发。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣T细胞亚群的调节及疗效分析

目的:研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血T细胞亚群的影响及临床疗效。方法:对20例正常对照者和60例CA患者(BCG-PSN组40例和病例对照组20例)治疗前后外周血T细胞亚群进行了检测;并对BCG- PSN治疗CA的临床疗效进行了分析。结果:治疗前CA患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T细胞百分率和CD_4^+/CD_8^+比值较正常对照组均显著降低(P<0.001);治疗后BCG-PSN组患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T细胞百分率于治疗后显著升高(P<0.001),CD^+ T_4/CD_8^+T细胞恢复平衡;病例对照组患者外周血CD_3^+T、CD_4^+T、CD_8^+T细胞百分率治疗前后变化均无统计学差异(P>0.05)。临床观察证实BCG-PSN能够显著提高CA临床治愈率,降低CA的复发率。结论:CA患者存在T细胞亚群失衡;BCG.PSN可使CA患者T细胞亚群恢复正常比例而改善患者的细胞免疫功能,以提高其临床疗效、减少其复发。

卡介菌多糖核酸对尖锐湿疣患者外周血CD4^+T细胞细胞因子表达的调节

目的研究卡介菌多糖核酸(BCG-PSN)对尖锐湿疣(CA)患者外周血CD4+T细胞IL-2I、L-4I、L-12、IFN-γ表达的调节作用。方法采用流式细胞仪检测了20例正常对照者和60例CA患者(BCG-PSN组40例,激光术后加用BCG-PSN;病例对照组20例,激光术后未加用BCG-PSN)治疗前后外周血CD4+T细胞IL-2、IL-4I、L-12、IFN-γ表达水平。结果治疗前CA患者外周血IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率较正常对照组均显著下降(P<0.01),且Th1/Th2平衡失调(P<0.01)。治疗后BCG-PSN组患者外周血IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率显著升高(P<0.01),Th1/Th2恢复平衡。病例对照组IL-2I、L-12和IFN-γ阳性CD4+T细胞百分率于治疗前后差异均无显著性意义(P>0.05);临床观察证实BCG-PSN能够显著提高CA临床治愈率,降低CA的复发率。结论CA患者存在Th1/Th2失调;BCG-PSN通过上调外周血CD4+T细胞IL-2I、L-12、IFN-γ的表达,纠正机体细胞因子失调而改善患者的细胞免疫功能,以提高其临床疗效和控制复发。

小儿急性阑尾炎56例临床分析

目的为探讨通过小儿急性阑尾炎的诊断、治疗与预后。方法对我院2009年1月～2011年12月确诊的56例小儿急性阑尾炎患者治疗结果进行分析。结果 56例患者行阑尾切除术,术后疗效良好,腹痛感消失。结论小儿急性阑尾炎病情多变,诊断小儿急性阑尾炎并不容易,其确诊必须建立在排除一切可以引起右下腹疼痛和压痛疾病的基础上,应及时采取手术治疗方法。

急性重症胆管炎病人的治疗原则分析

目的：探讨急性重症胆管炎（ACST）的治疗原则及对预后的影响。方法：对我院2003年5月-2006年7月间收治的136例ACST病人的临床资料进行回顾性分析。结果：本组患者治愈119例，缓解15例，死亡5例。手术治疗109例，死亡2例，保守治疗27例，死亡3例。术前休克得到纠正者117例，死亡1例；未得到纠正者19例，死亡4例。单一器官累及者81例，无死亡病例；2个器官累及者48例，死亡3倒；3个及以上器官累及者2倒。死亡2例。结论：对ACST患者需进行积极快速有效的抗休克感染治疗，及时进行手术。防治多器官功能衰竭，是促进疾病转归的重要途径。

术后胃排空障碍的临床观察与治疗

对胃术后功能性排空障碍的临床研究与观察处理,指出胃术后功能性排空障碍严重改变胃的正常解剖生理关系,对于FDGE患者要及早判断出是机械性梗阻还是功能性排空障碍,以确定治疗方案。

发疹型汗管瘤2例

汗管瘤是一种汗腺的良性肿瘤,皮损需与很多丘疹性疾病相鉴别。本文报告2例女性患者,组织病理符合发疹型汗管瘤。

miraDry治疗腋下多汗症及腋臭的临床观察

目的:评价mira Dry治疗腋下多汗症与腋臭的疗效及安全性。方法:选择62例多汗症严重程度量表(HDSS)3～4级,腋臭臭味程度3～4级的腋下多汗症及腋臭患者,均给予miraDry治疗,治疗后3、6个月进行随访或电话随访,评估治疗疗效,记录患者满意度及不良反应发生情况。结果:所有患者治疗后3个月、6个月HDSS评分及腋臭臭味程度评分均较治疗前下降,差异有统计学意义(P<0.05)。术后3个月及6个月随访,患者满意率分别为90.32%和93.55%。大部分患者出现肿胀、疼痛、红斑及瘀青等局部不良反应,10d后消退,但均无严重不良反应发生。结论:miraDry能有效、持久地治疗腋下多汗症及腋臭,安全可靠。

益生菌治疗溃疡性结肠炎临床分析

目的探讨益生菌对溃疡性结肠炎治疗作用。方法将72例溃疡性结肠炎患者随机分为研究组45例和对照组27例。研究组给予5-氨基水杨酸+益生菌,对照组给予5-氨基水杨酸,对比2组疗效及治疗前后内毒素水平。结果2组内毒素水平均有显著下降(P<0.05);研究组总有效率为93.3%高于对照组的74.1%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论益生菌能有效地治疗溃疡性结肠炎且降低患者内毒素水平。

甘利欣治疗酒精性肝病临床疗效观察

酒精性肝病（ALD）是由于长期大量饮酒导致的中毒性肝损伤,最初为肝细胞脂肪变性,进而发展为肝炎、肝纤维化,最终导致肝硬化。甘利欣在临床上对各种肝病均有较好效果,但对酒精性肝病的报道较少,我院通过甘利欣注射液治疗酒精性肝病96例,取得了较好疗效,现报道如下。

马应龙麝香痔疮膏在小儿包皮粘连分离术中的应用

目的观察小儿包皮粘连分离术中应用马应龙麝香痔疮膏对创面恢复的影响。方法 46例包皮粘连患儿在行包皮粘连分离术后,在粘连创面涂以马应龙麝香痔疮膏,每日换药一次。结果患儿术后疼痛较轻,46例患儿中最短2d愈合,最长12d愈合,平均愈合时间4.2d。结论马应龙麝香痔疮膏能促进包皮粘连剥离术后创面的恢复。

中西医结合治疗带状疱疹后遗神52例经痛临床观察

笔者自2010-2013年应用中西医结合方法治疗带状疱疹后遗神经（PHN）52例，取得满意疗效，现报告如下。

胫腓骨远端骨折应用环形外固定架效果分析

目的：探讨胫腓骨远端骨折应用环形外固定架的临床疗效。方法：我院在80例胫腓骨远端骨折患者随机分为对照组和观察组，对照组予单臂外固定治疗，观察组予环形外固定架。结果：观察组关节功能优良率为80．0％，显著高于对照组的60．0％（P〈0．05）；观察组并发症发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论：胫腓骨远端骨折应用环形外固定架治疗临床疗效显著。

股骨干骨折的临床治疗

目的：探讨股骨干骨折的治疗方法对骨折愈后的影响。方法：对2005年9月至2007年11月我院外科收治的43例股骨干骨折患者的临床资料进行回顾性分析。结果：本组43例患者采用夹板牵引外固定牵引和骨折复位骨外固定器方法治疗，随访12-40个月，平均22个月。2例患者术后随访时发现形成骨不连，其余患者均顺利愈合。股骨干骨折平均愈合时间分别为14周（12-17周）、12周（10-14周）。结论：采用夹板牵引配合外固定治疗股骨干骨折均可获满意结果。

Nestin和SOX2在皮肤恶性黑色素瘤中的表达及临床意义

目的:研究巢蛋白(Nestin)和SOX2在皮肤恶性黑色素瘤中的表达及临床意义。方法:选取2010年1月-2013年1月我院收治的恶性黑色素瘤21例患者(研究组),另选黑色素痣患者21例(对照组),应用免疫组织化学法检测Nestin和SOX2,并比较两组Nestin和SOX2表达,分析其与患者生存期和转移的关系。结果:研究组Nestin和SOX2阳性表达率显著高于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P<0.05);Nestin、SOX2阳性的恶性黑色素瘤患者生存期显著低于Nestin、SOX2阴性恶性黑色素瘤患者,两组比较差异有统计学意义(P<0.05),Nestin、SOX2阳性的恶性黑色素瘤患者与Nestin、SOX2阴性的恶性黑色素瘤患者转移率比较无统计学意义(P>0.05)。结论:Nestin和SOX2表达阳性与恶性黑色素有关,且与恶性黑色素瘤的生存期有关。。

前列腺电切治疗低龄前列腺中叶增生(附12例报告)

目的:探讨经尿道前列腺电切术(TURP)治疗低龄(50岁以下)男性因前列腺中叶增生引起膀胱出口梗阻(BOO)的可行性。方法:应用TURP治疗低龄前列腺中叶增生患者12例,对手术前后最大尿流率(Q_(max))、剩余尿量(PVR)、国际前列腺症状评分(IPSS)、男性勃起功能评分(IIEF-5)、精液量等指标进行统计学分析。结果:术后梗阻症状全部消失,4个月后IPSS评分、Q_(max)及PVR差异均有统计学意义(P<0.01),IIEF评分,精液量测定差异无统计学意义(P>0.05),无一例逆行射精。结论:TURP治疗低龄前列腺中叶增生所致BOO疗效明显、简单、安全,有临床意义。