表观扩散系数联合病灶脊髓信号强度比值诊断原发性肺癌的临床价值

目的探讨MRI弥散加权成像参数表观扩散系数(ADC)联合病灶脊髓信号强度比值(LSR)对原发性肺癌的诊断鉴别价值。方法收集46例原发性肺癌(恶性组)及34例肺部良性肿块(良性组)患者的临床资料,比较两组肿块感兴趣区(ROI)的ADC值、LSR,通过受试者工作特征(ROC)曲线中的曲线下面积(AUC)比较ADC值、LSR及两者联合对肺部肿块良恶性的诊断效能。结果恶性组的ADC值明显低于良性组,而LSR则明显高于良性组,差异均有统计学意义(P﹤0.01)。ROC曲线分析结果显示:联合诊断指标AUC为0.971,明显高于LSR的AUC(P﹤0.05),但与ADC的AUC比较差异无统计学意义(P﹥0.05)。结论ADC值、LSR对原发性肺癌均有一定的鉴别诊断效能,两者联合的诊断效能优于LSR,但与ADC值的鉴别诊断价值差异不明显。

四肢关节痛、杵状指(趾)应警惕是肺癌

一位72岁的男性患者,多处关节疼痛,双手指末端增粗,指甲隆起,双手指、足趾各指节增粗,考虑关节炎,多方治疗无效后到河南省中医院核医学科做全身骨显像检查,考虑为肺性肥大性骨关节病,进一步行肺部CT检查后,竟在左肺发现一个大肿块,最终诊断为肺癌!