国家专利复方干预肥胖症的配伍规律与新方探索

[目的]基于国家专利数据库,挖掘干预肥胖症的中药复方专利的用药及配伍规律,为临床新药研发提供参考。[方法]检索国家专利平台中治疗肥胖症的中药复方专利,利用Excel 2019软件进行药物频次、性味归经统计,依据药物类别绘制桑基图;运用SPSS Modeler 18.0及SPSS Statistics 26.0软件,进行核心药物的关联规则分析及聚类分析;运用Cytoscape 3.9.0软件构建核心药物复杂共现网络,并发掘潜在新方新药的关联性。[结果]共纳入278项中药复方专利,涉及药物453味,高频药物有茯苓、白术等,以补虚药、利水渗湿药为主,多归肝、脾两经,常用对药有“白术-黄芪”等6项,常用角药有“白术-泽泻-黄芪”等16项。聚类分析得出核心药组包括“川芎-当归-丹参-枳实”“荷叶-决明子-大腹皮”等4组,并挖掘出治疗肥胖症的核心新处方温阳祛痰方。[结论]国家专利中药复方干预肥胖症具有规律可循,常以清胃泄火、化痰利湿、补脾益气等为原则选方用药,本研究为临床遣方用药及新药研发提供了参考。

不同中医体质超重与肥胖患者人体成分特点研究

目的探讨不同中医体质类型超重与肥胖患者人体成分的特点。方法选取2018年7月-2022年10月就诊于中国中医科学院西苑医院体重管理门诊的超重/肥胖患者149例,进行中医体质类型判定与人体成分检测(包括体质指数、总水分率、骨骼肌比率、体脂率、细胞外水分比率、腰臀比、骨矿物质含量、体细胞质量指数、骨骼肌指数、脂肪质量指数、50 kHz全身相位角、内脏脂肪面积、躯干脂肪比、躯干去脂体重比、上下肢细胞外水分比率、上臂肌围、Δ下-上肢细胞外水分比率、Δ下-上肢去脂体重比、下肢脂肪率、躯干脂肪率),分析不同中医体质类型患者各人体成分指标的特点。结果共纳入超重/肥胖患者143例,其中阳虚质患者骨矿物质含量、体细胞质量指数、骨骼肌指数、躯干脂肪比均偏低,细胞外水分比率、Δ下-上肢细胞外水分比率均偏高;痰湿质患者体质指数、体脂率、腰臀比、脂肪质量指数、内脏脂肪面积、躯干脂肪比均偏高;阴虚质患者体脂率、细胞外水分比率均偏高;气郁质患者腰臀比、骨矿物质含量、内脏脂肪面积均偏低,下肢脂肪率偏高。结论不同体质超重/肥胖患者的人体成分各有特点,体重管理过程中应予以重视,以便尽早诊断、精准辨治,防止疾病的进一步演变。

第五批全国名老中医治疗失眠用药规律分析

目的:运用数据挖掘技术分析第五批全国名老中医治疗失眠的组方配伍规律。方法:检索中国知网、维普数据库、万方数据库,将所得数据运用Excel 2021录入清洗并建立数据库,运用SPSS Modeler 18.0分析其关联规则,运用SPSS Statistics 25.0探究药物间聚类模式和因子贡献度。结果:本研究共纳入处方231份,涉及中药255味,总频数为3148,高频药物为酸枣仁、茯苓、白芍、柴胡、首乌藤等,四气以寒、平、温为主,五味以甘、苦、辛居多,归经以心经、肝经、脾经为主,功效以补虚药、安神药为主。通过关联分析获得首乌藤-酸枣仁、牡蛎-龙骨等对药,以及川芎-首乌藤-酸枣仁、知母-川芎-酸枣仁等角药;聚类分析得到“龙骨-牡蛎-甘草-茯神”等8项核心聚类;因子分析提取到11个公因子。结论:本研究对全国名老中医治疗失眠的用药规律进行系统分析,发现其用药以甘、寒、入心经为特点,组方以治疗阴虚阳亢、气滞血瘀、肝血不足、肝郁气滞、阴虚内热、胆热内郁、心火亢盛、痰浊蒙窍等类型的失眠为特点。

“治未病”思想在慢性便秘防治实践中的应用

“治未病”思想是中医学的重要组成部分,其核心思想分为3个方面:“未生先防”强调防患于未然,避免疾病的发生;“未盛防变”强调已病早治,防止其进展及传变,避免其他脏腑受累;“已衰防复”强调在疾病初愈之时,注意调摄,以防疾病复发。“治未病”思想在慢性便秘防治中发挥了重要作用,通过多样的手段干预慢性便秘患者各个病程阶段,对改善患者生命质量具有重要意义。

基于德尔菲法和层次分析法的中医食养药膳评价指标体系的初步构建

目的 构建中医食养药膳评价指标体系,推动中医药膳科学、规范发展。方法 通过文献系统回顾、德尔菲专家咨询法构建中医食养药膳评价指标体系框架,运用层次分析法构建层次结构模型,Saaty1-9标度法进行指标间两两比较,Yaahp 10.3计算各指标权重。结果 两轮专家咨询回收率分别为93.33%和100%;第二轮第一、二级指标肯德尔协调系数(Kendall’s W)分别为0.270和0.281 (均P<0.001);最终构建出包括6项一级指标,27项二级指标的中医食养药膳评价指标体系。一级指标及其权重为:感官形态(0.1843)、养生价值(0.3569)、成分配伍(0.1271)、包装(0.0370)、生产制作(0.1005)、可靠性(0.1940)。结论构建了一套普适性、综合性的中医食养药膳评价指标体系,同时兼顾色、味、形、效、制和质等多方面,可为食养药膳的价值测评及中医食养药膳的发展提供参考。

中药及活性成分靶向M1/M2巨噬细胞极化平衡干预肥胖合并2型糖尿病的研究进展

2型糖尿病(type 2 diabetes,T2DM)是以葡萄糖毒性、脂肪毒性、胰岛素抵抗等病理表现为主要特征的代谢紊乱疾病,是亟待解决的全球性健康问题。肥胖是T2DM发生发展的关键危险因素,肥胖合并T2DM增加了胰岛素抵抗和代谢异常程度。研究发现,脂肪与胰岛组织炎症微环境平衡的打破,是T2DM发生发展的重要原因。巨噬细胞是脂肪和胰岛组织免疫稳态及炎症反应的主要参与者,肥胖合并T2DM个体存在M1/M2巨噬细胞极化平衡紊乱,推动了糖脂代谢异常的进展。因此,恢复巨噬细胞极化的平衡,是治疗肥胖合并T2DM的重要途径。相关科研人员已证明中医药疗法可调控巨噬细胞极化实现对肥胖合并T2DM的治疗。因此,该研究基于现有证据,系统综述中医药靶向M1/M2巨噬细胞极化平衡改善肥胖合并T2DM的研究进展,以期为肥胖合并T2DM的中医药临床诊治及生物学基础的探索提供证据支持。