个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者的影响

目的:探讨个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者的影响。方法:将2021年6月1日~2023年6月30日接受乳腺癌根治术后放疗的194例女性患者随机分为对照组和观察组各97例,对照组采用常规护理,观察组采用个性化康复治疗综合干预措施。比较两组干预效果。结果:干预后,观察组肩关节、肘关节及WHO生命质量评分均高于对照组(P<0.01);干预后,观察组心理困扰温度计(DT)评分、匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)评分低于对照组(P<0.01);观察组康复优良率高于对照组(P<0.05)。结论:个性化康复治疗综合干预对乳腺癌放疗患者心理健康、术后康复及预后具有积极影响,可改善肩关节、肘关节及睡眠质量评分,减轻患者心理困扰,提高术后优良率。

中青年宫颈癌终末期患者主要照顾者的负担及影响因素

目的探讨中青年宫颈癌终末期患者主要照顾者的负担及影响因素。方法选取河南省人民医院收治的宫颈癌终末期患者的主要照顾者95例为研究对象,采用一般资料调查表、照顾者负担量表(ZBI)、Katz日常生活活动能力测定评价表、社会支持评定量表(SSRS)及亚健康状态测量问卷进行调查。结果中青年宫颈癌终末期患者主要照顾者的负担总分为(51.60±8.21)分,属于中度水平。经多元回归分析显示:主要照顾者的社会支持(t=4.870,P=0.001)、主要照顾者的文化程度(t=2.405,P=0.041)、患者日常生活自理能力(t=2.913,P=0.024)、主要照顾者与患者的关系(t=3.729,P=0.015)、主要照顾者的照顾者的亚健康状态(t=4.641,P=0.036)是影响主要照顾者负担的主要因素。结论中青年宫颈癌终末期患者主要照顾者的负担水平较高,主要照顾者负担受多种因素影响,医护人员应根据影响因素制订有针对性的个体化身心调理方案,降低主要照顾者负担的水平,提高生活质量。

Tis~T1期非小细胞肺癌脏层胸膜受累与淋巴结转移的相关性

目的探讨Tis~T1期非小细胞肺癌(NSCLC)脏层胸膜受累情况与淋巴结转移的相关性。方法回顾性分析84例Tis~T1期NSCLC患者的临床资料。所有患者均行肺叶切除术+系统性淋巴结清扫术治疗,术后将病理标本送检,明确患者胸膜脏层浸润(VPI)状态,依据VPI分为分为PL0组与PL1/PL2组。收集两组患者年龄、性别、体质量指数、基础疾病、肿瘤大小、病理类型、肿瘤位置、脉管瘤栓、术前癌胚抗原(CEA)水平、基础疾病及淋巴结转移情况等资料。分析VPI与临床病理特征及淋巴结转移的关系。结果84例患者中18例合并VPI,脏层胸膜受累率为21.43%(18/84);PL1/PL2组肿瘤大小2~3 cm、术前CEA水平≥3.5 ng/L占比高于PL0组,差异有统计学意义(P<0.05);PL1/PL2组淋巴结转移率、N2比率高于PL0组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论Tis~T1期NSCLC患者VPI与淋巴结转移存在密切关系,当合并VPI时则需考虑存在淋巴结转移,术中应予以广泛淋巴结清扫,避免术后复发转移。

护理干预在中晚期宫颈癌放疗中的应用效果

目的探讨护理干预在中晚期宫颈癌放疗中的应用效果。方法将实施放射治疗的74例中晚期宫颈癌患者作为研究对象,随机分为对照组与干预组,每组各37例。对照组采用常规护理,干预组在进行常规护理的同时,实施护理干预,对两组患者的护理效果进行对比、分析。结果干预组患者干预后的SDS、SAS评分均显著低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);干预组患者的满意度(91.9%)、治疗依从性(94.6%)均显著高于对照组的73.0%和70.3%,差异有统计学意义(P<0.05);干预组患者的并发症为18.9%,显著低于对照组的45.9%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对接收放疗的中晚期宫颈癌患者进行护理干预,可有效减少患者的不良情绪,增强治疗依从性,降低并发症发生率,提高患者满意度,值得推广应用。

肿瘤放疗患者失眠相关因素分析及护理分析

目的探讨肿瘤放疗患者失眠相关因素分析及护理方法。方法选取本院在2012年11月～2013年11月收治的136例接受放疗的肿瘤患者作为研究对象，通过调查问卷了解其睡眠状况。将136例患者随机分为对照组和观察组，每组68例，观察组患者予以针对性护理干预，对照组患者予以常规护理，对两组患者护理后的睡眠情况进行比较。结果干预后，两组患者的睡眠状况均较干预前有显著改善（P〈0．05）；观察组患者干预后的睡眠良好率、轻度失眠率均显著高于对照组（P〈0．05）；观察组的中度失眠率及重度失眠率均显著低于对照组，P〈0．05。结论对接收放疗的肿瘤患者实施有效的、积极的护理干预措施，有助于改善患者的睡眠状况，提升患者的生活质量。

舒适护理对食管癌放疗患者生活质量的影响

目的舒适护理对食管癌放疗患者生活质量的影响。方法 60例食管癌放疗患者,按照入院单双号分为干预组和对照组,各30例。干预组给予舒适护理,对照组给予常规护理。比较两组患者的护理满意度以及生活质量。结果干预组优良率为86.7%,对照组为56.7%,干预组优良率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预组满意率为90.0%,对照组为63.3%,干预组满意率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论舒适护理能够改善食管癌放疗患者的生存质量,提高护理满意度,值得推广。

中医情志护理对乳腺癌放疗患者负性情绪及应激反应的影响

目的:观察中医情志护理对乳腺癌放疗患者负性情绪及应激反应的影响。方法:选取200例乳腺癌放疗患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例。对照组给予常规护理,观察组在对照组基础上给予中医情志护理。2组均连续护理8周。比较2组护理前后焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)评分及血浆促肾上腺皮质激素(ACTH)、皮质醇(Cor)水平,评价2组护理效果。结果:护理后,2组SAS、SDS评分均较护理前降低(P<0.05),观察组SAS、SDS评分均低于对照组(P<0.05)。护理后,2组ACTH水平均较护理前降低(P<0.05),观察组ACTH水平低于对照组(P<0.05);2组Cor水平均较护理前升高(P<0.05),观察组Cor水平低于对照组(P<0.05)。经秩和检验,观察组护理效果优于对照组(Z=3.594,P<0.05)。结论:中医情志护理干预乳腺癌放疗患者,可改善其负性情绪,减轻应激反应,护理效果较好。

疼痛管理在晚期肿瘤患者护理管理中的应用效果观察

目的:探讨疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用效果。方法:选择116例晚期肿瘤患者,按就诊时间分为对照组(55例)和观察组(61例)。对照组施以常规护理管理,观察组施以疼痛管理,观察两组患者疼痛(VAS)评分与日常生活能力(BI)评分情况。结果:护理1个月后,观察组的VAS评分评分降低,BI评分提升,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:疼痛管理在晚期肿瘤患者安宁疗护中的应用具有显著的临床效果,不仅能够降低患者的疼痛,同时能够提升患者的日常生活能力。

亚低温治疗ICU高血压脑出血术后患者的疗效分析

目的观察ICU高血压性脑出血术后患者应用亚低温治疗的临床疗效。方法选择我院ICU 2010-01-2012-12收治的116例高血压性脑出血术后患者,将患者随机分为亚低温治疗组60例,常规对照组56例,对照组接受常规治疗,治疗组除接受常规治疗外加用34℃～35℃亚低温治疗,分析两组患者治疗前后神经功能缺损评分(NIHSS)、格拉斯哥昏迷评分(GCS)及60d预后。结果亚低温治疗组与常规对照组患者的NIHSS评分、GCS评分存在明显差异,亚低温治疗组患者预后明显改善且病死率低。结论亚低温用于ICU高血压性脑出血术后患者能提高临床疗效,减少致残率,降低病死率,明显改善预后。

喉癌术后放疗患者的护理

喉癌（Carcinoma of the Larynx）是来源于喉黏膜上皮组织的恶性肿瘤，最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。发病率约占全身肿瘤的1％～5％，在耳鼻喉科领域中仅次于鼻咽癌和鼻腔、鼻窦癌，居第三位。目前主要采取手术、化疗、放疗等综合治疗。正确有效的护理能使患者减轻痛苦，提高患者放疗的耐受性，以最佳的身心状态接受治疗，顺利完成治疗计划，提高疗效。笔者所在科室从2008年1月～2009年7月先后对68例喉癌患者进行放射治疗取得良好的治疗效果，现将护理措施介绍如下。

直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力的影响因素

目的:分析直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力的影响因素。方法:选取2019年1月至2021年1月该院收治的75例直肠癌术后永久性结肠造口患者进行前瞻性研究,采用自我护理能力量表(ESCA)评估患者自护能力,分析自护能力的影响因素。结果:术后1个月,75例直肠癌术后永久性结肠造口患者ESCA评分为(89.54±4.37)分;不同年龄、婚姻状况、文化程度、职业、术后造口时间、健康行为能力和造口管理培训经历患者的ESCA评分比较,差异均有统计学意义(P<0.05);不同性别、家庭月收入和有无术后并发症患者的ESCA评分比较,差异均无统计学意义(P>0.05);多元线性回归分析结果显示,年龄、婚姻状况、文化程度、造口管理培训经历、健康行为能力、职业、术后造口时间均为直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力的影响因素(P<0.05)。结论:年龄、婚姻状况、文化程度、造口管理培训经历、健康行为能力、职业、术后造口时间均为直肠癌术后永久性结肠造口患者自护能力的影响因素。

早期功能锻炼对乳腺癌术后患者肩关节功能恢复的影响

目的分析早期功能锻炼对乳腺癌术后患者肩关节功能恢复的影响。方法回顾性抽取2020年1月至2023年1月河南省人民医院收治的乳腺癌术后患者78例,按随机数字表法分为观察组和对照组,每组39例。对照组予以常规干预,观察组予以早期功能锻炼。对比两组肩关节活动度(前屈、后伸、外展、内收)、Fugl-Meyer运动功能评估量表(FMA)评分、运动耐力[最大心率时间、心率恢复时间、6 min步行距离(6MWT)]及并发症发生情况。结果干预3个月后,观察组前屈、后伸、外展、内收活动度均高于对照组(P均<0.05);干预3个月后,观察组FMA评分高于对照组(P<0.05);干预3个月后,观察组最大心率时间、6MWT长于对照组,心率恢复时间短于对照组(P<0.05)。观察组并发症发生率(15.38%,6/39)低于对照组(38.46%,15/39),P<0.05。结论对乳腺癌术后患者予以早期功能锻炼可改善肩关节活动度,促进上肢功能恢复,提高运动耐力,降低并发症发生率。

基于故事理论的干预对直肠癌保肛手术患者自我管理行为和情绪状态的影响

目的探讨基于故事理论的干预对直肠癌保肛手术患者自我管理行为和情绪状态的影响。方法采用便利抽样法,选取2019年1—9月在河南省人民医院接受直肠癌保肛手术的直肠癌患者80例为研究对象。将患者随机分为对照组42例,观察组38例。对照组患者采用直肠癌患者围手术期常规护理方法,观察组在对照组的基础上采用以故事理论为基础构建的干预方案,两组患者均在院内进行干预。分别于干预前和出院时应用简式简明心境问卷(POMS-SF)、直肠癌保肛术后患者肠道症状自我管理行为问卷进行测评。结果最终对照组回收有效问卷40份,观察组回收有效问卷38份。干预后两组患者POMS-SF各维度得分比较,差异有统计学意义(P<0.05),其中观察组患者紧张-焦虑、抑郁-沮丧、愤怒-敌意、疲乏-迟钝、迷惑-混乱维度得分低于对照组,精力-活力维度得分高于对照组。干预后两组患者肠道症状自我管理行为问卷中的治疗管理维度得分差异无统计学意义(P>0.05);观察组患者饮食管理、肛周皮肤管理、寻求他人帮助、自我情绪调整维度得分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论基于故事理论的干预能有效改善直肠癌保肛手术患者的情绪状态,并能够提高患者肠道自我管理行为中的饮食管理、肛周皮肤管理、寻求他人帮助、自我情绪调节行为,具有较好的临床应用价值。

头颈部肿瘤患者放疗护理中临床路径的应用效果观察

目的探讨将临床路径应用在头颈部肿瘤患者放疗护理中的效果。方法选取我院于2016年10月~2017年10月期间收治的行放疗的头颈部肿瘤患者68例。按照奇偶分组法将其均分两组,各34例。对参照组予以常规护理干预,对实验组采取临床路径护理干预。分析68例行放疗的头颈部肿瘤患者的心理状况、住院时间、住院费用、健康知识评分、治疗等待时间。结果与参照组相比,实验组心理状况较优、住院时间和住院费用较少、健康知识评分较高、治疗等待时间较短,组间数据对比差异性显著(P<0.05)。结论将临床路径护理干预应用在头颈部肿瘤患者的放疗护理中,有助于患者尽早恢复健康,减少住院费用和时间,使患者的心理状况得到明显改善,具有显著的应用效果。