掌舵工程总承包 市政设计院蓄势起航——某市政设计院总承包项目管理体系咨询案例

市政行业设计院开展总承包业务较为迟缓，同时由于行业特点，总承包项目的盈利空间有限，所以更需要精于总承包项目管理，采用恰当的项目管理模式，依靠匹配的组织结构，凭借规范化的项目管理体系，带动总承包业务扬帆远航。

关于高速公路机电设备维护和管理的研究

本文就高速公路上收费系统、监控系统、通信系统、供配电系统等机电设备系统在运营中存在的主要问题和解决办法进行论述,旨在进一步探讨高速公路上机电设备高效运作的管理办法和改进措施。

基于角动量轮控制的无人驾驶自行车的实现

针对无人驾驶自行车自平衡问题,提出了一种通过角动量守恒定律设计的角动量轮来使无人驾驶自行车能够长久地保持静态平衡。对自行车倾侧时进行动力学分析,确定角动量轮的最终控制方案。驱动系统方面,本文采用了M4内核32位的STM32F407ZGT6芯片,使用Odrive直接控制角动量轮转速。使用由三轴加速度计、三轴陀螺仪和一款微控制器集成的CH100姿态传感器获取自行车姿态信息;使用一阶低通滤波减少电机抖动对CH100陀螺仪测量数值的影响;使用二阶巴特沃斯滤波和卡尔曼滤波融合滤波将高频抖动滤波除去。最终调试的角动量轮静止平衡参数KP、KI、KD、最大输出、最大积分分别为-120、-1.0、-3000、28、10;直线行进参数KP、KI、KD、最大输出、最大积分分别为-100、0、-500、28、10;舵机控制参数KP、KI、KD、最大输出、最大积分分别为90、0、0、80、0。在Odrive参数中,角动量角轮的vel_ramp_rate为40,电机的vel_ramp_rate为8;角动量轮的vel_gain为0.035、电机的vel_gain为0.15。

论利基战略-中小企业的可持续成长战略

企业战略的正确与否,关系到企业的兴衰存亡。没有正确的战略,企业的发展就会迷失方向。当前,我国中小企业面临着日益激烈的市场竞争,生存环境日趋复杂,在这个战略制胜的时代,中小企业并没有找到一个适合自身的战略,结果导致中小企业寿命都很短。通过论述利基战略对中小企业具有适用性、可行性和可持续性,进而说明利基战略是适用于中小企业的战略,可以指引中小企业找到自己的蓝海市场。

风险识别方法在高速公路机电工程施工管理中的应用

高速公路机电工程在国内已经蓬勃发展了十余年,各地都积累了丰富的经验,但还存在着施工标准不统一、施工工艺不统一、各路段接口标准不统一、资源重复配置等现象,给后期维护及大、中修升级改造工程的实施带来了一定的困难。本文结合多年的设计施工经验,引入风险管理方法,从全寿命周期角度,研究如何进一步提升高速公路机电工程施工管理理论水平。

某医院医务人员血源性职业暴露影响因素分析

目的:分析山西省某综合三级甲等医院医护人员血源性职业暴露的相关因素,总结血源性职业暴露影响因素,为医疗机构血源性职业暴露的预防和控制提供参考和理论依据。方法:回顾性分析某医院2012年—2018年发生血源性职业暴露且向医院感染管理部门进行报备的358名医务人员暴露情况。结果:358名血源性职业暴露中,护士242人(67.60%),女性286人(79.89%),35岁及以下320人(89.39%),工作年限5年及以下262人(73.18%),初级职称186人(51.96%);年龄与职业暴露人数呈负相关(r=-0.745,P<0.05),工作年限与职业暴露人数呈负相关(r=-0.589,P<0.05);男性的主要暴露场所以手术室为主,女性主要以病房为主;男性的主要暴露时机在手术过程中,女性主要是在处理废弃物及器械中,差异具有统计学意义(P<0.05)。医生和护理人员主要暴露部位都是手指,共260人(72.63%),主要暴露源为乙型肝炎病毒(24.58%)。不同职业的暴露场所分布中,医生以手术室为主(45.45%),护理人员以病房为主(66.12%);在不同职称的暴露场所分布中,初级职称人员以病房为主(61.29%),中高级职称人员以手术室为主(51.67%);在不同职业的暴露时机分布中,医生以手术为主(52.53%),护理人员以处理废物及器械为主(38.84%);不同职称的暴露时机中,初级职称人员以处理废物及器械为主(37.63%),中高级职称以手术为主(56.67%),差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:年龄、工作年限、职称等因素对医务人员血源性职业暴露的发生有影响。为预防医务人员血源性职业暴露的发生,建议从制度体系层面加强职业安全教育与培训、规范医疗操作流程、推动医疗卫生人员职业防护立法进程,从组织环境层面推广安全器具的使用、建立医务人员职业暴露监测与保障系统。

国家区域医疗中心门诊出诊医生工作满意度现状及影响因素分析

目的:分析国家区域医疗中心门诊出诊医生工作满意度现状及其影响因素。方法:于2021年1月—2021年4月采用方便抽样法选取山西白求恩医院门诊出诊的228名医生作为研究对象,采用自行设计的医院门诊出诊医生工作满意度调查问卷对医生进行调查。结果:228名医生工作满意度条目均分为(3.56±0.42)分,6个维度条目满意度均分从高到低依次为工作本身[(3.89±0.59)分]、工作环境[(3.87±0.57)分]、组织管理[(3.71±0.54)分]、人文关怀[(3.37±0.55)分]、工作压力[(3.31±0.56)分]和工作回报[(3.31±0.58)分]。二分类Logistic回归分析结果显示,加班情况、每周出诊加班总时数是门诊出诊医生工作满意度的影响因素。结论:山西白求恩医院门诊出诊医生总体工作满意度水平有待提高,医院相关管理部门应合理排班、改善诊区医生工作环境以提高门诊出诊医生工作满意度。

益生菌和维生素B_(2)联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的效果及对患儿机体免疫功能的影响

目的探究益生菌、维生素B_(2)联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症的效果及对患儿机体免疫功能的影响。方法选取2018年12月至2019年12月于本院出生的合并高胆红素血症的患儿106例,按照家属意愿分为对照组和观察组,各53例。对照组给予蓝光照射治疗,观察组在对照组基础上给予益生菌、维生素B_(2)口服治疗,比较两组临床疗效、临床起效时间、治疗时间、总胆红素、免疫指标及不良反应发生情况。结果观察组起效时间、治疗时间均短于对照组(P<0.05);治疗后,观察组TBil低于对照组(P<0.05)。治疗后,观察组IgG、IgA、CD4^(+)、CD4^(+)/CD8^(+)均高于对照组(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.67%,低于对照组的18.86%(P<0.05)。结论益生菌、维生素B_(2)联合蓝光治疗新生儿高胆红素血症可提高治疗效果,增强患儿免疫功能,缩短治疗时间,减少不良反应的发生,值得临床推广应用。

重庆烟草工业有限责任公司涪陵分厂易地技术改造项目全生命周期BIM应用

重庆烟草工业有限责任公司涪陵分厂易地技术改造项目位于重庆市涪陵李渡工业园区。设计阶段项目采用BIM及仿真分析技术对设计方案进行了有效的验证和优化,通过三维综合管线设计,减少了管线冲突碰撞导致的返工和浪费。施工阶段基于BIM的施工模拟和配合,有效提高了沟通协调效率和项目管理的水平。项目建成后工厂各车间安装部署了基于竣工模型自主开发的可视化三维信息系统平台,实现了建设数据的传递和共享,正逐步的在工厂运营中发挥作用,为后续数字化工厂建设奠定了良好数据基础。

手动气囊加压通气和呼吸机机械通气下应用肺表面活性物质治疗RDS早产儿的效果对比

目的:探讨手动气囊加压通气和呼吸机机械通气下应用肺表面活性物质(PS)治疗呼吸窘迫综合征(RDS)早产儿的效果。方法:以随机数字表法将本院2017年9月—2019年11月收治的65例RDS早产儿分为对照组(32例)和研究组(33例)。对照组在PS用药期间使用手动气囊按压通气,研究组在PS用药期间使用呼吸机机械通气。对两组RDS早产儿用药前、用药期间、用药后5min和用药后10min时脑氧饱和度(ScO_(2))、MAP的相关系数(r ScO_(2)-MAP)及并发症发生率进行比较。结果:用药前、用药期间、用药后5min、10min,两组RDS早产儿的ScO_(2)及r ScO_(2)-MAP相比均无明显差异(P>0.05);两组RDS早产儿在用药期间和用药后5min的ScO_(2)及r ScO_(2)-MAP明显高于用药前和用药后10min(P<0.05)。两组RDS早产儿并发症中视网膜病变、肺出血和肺炎及死亡率相比,无明显差异(P>0.05);两组的并发症中颅内出血相比,研究组低于对照组(P<0.05)。结论:手动气囊加压通气和呼吸机机械通气下应用PS治疗RDS早产儿均能短暂提高ScO_(2)及r ScO_(2)-MAP水平,而呼吸机机械通气能有效降低颅内出血发生率。

基于Unity的《AR枪械》的设计与实现

AR技术能以虚实结合的方式增强软件操作时的用户体验。AR枪械以图片识别图为交互载体,用户能在虚实结合的三维空间中与枪械模型进行交互,通过滑动屏幕旋转模型,可全方位观察枪械,并可收藏自己喜爱的枪械。在项目策划的基础上,通过AR识图、资源加载、藏品展示这些核心功能的设计与开发,介绍AR枪械项目的实现过程。

环酯红霉素治疗小儿支原体肺炎的效果及临床症状改善情况

分析环酯红霉素用于小儿支原体肺炎实践治疗中的效果,并观察其临床症状改善情况。方法 随机将100例、2021年1月~12月支原体肺炎患儿分为2组,50例患儿行红霉素治疗,纳入对照组;另50例患儿行环酯红霉素治疗,纳入观察组。对比两组疗效。结果 观察组的总有效率96.00%较对照组80.00%更高(x2=6.061,0.014)。观察组的咳嗽(3.18±0.54)d、发热(3.02±0.95)d、肺部啰音(5.24±1.65)d等临床症状改善时间短于对照组(t=12.541,6.430,6.538;P<0.05)。观察组治疗后IL-8(10.08±1.42)pg/ml、IL-10(24.52±5.42)pg/ml、hs-CRP(10.12±3.15)mg/L均低于对照组(t=17.406,5.340,6.562;P<0.05)。观察组的SF-36量表中情感职能(70.72±2.24)分、躯体疼痛(72.56±2.18)分、生理职能(75.81±2.56)分、社会功能(80.15±2.63)分较对照组(90.28±3.39)分、(94.25±3.29)分、(93.38±3.35)分、(93.56±3.27)分更高(t=34.040,38.861,29.467,22.596;P<0.05)。结论 临床对支原体肺炎患儿应用环酯红霉素治疗中的优势显著,在临床症状及炎性因子水平改善方面具显著作用,同时可促进其病情恢复及生活质量的提升。

风险管理方法在高速公路机电工程施工管理中的应用

高速公路机电工程在国内还存在着施工标准不统一、施工工艺不统一、各路段接口标准不统一、资源重复配置等现象，给后期维护及大、中修升级改造工程的实施带来了一定的困难。文章结合多年的设计施工经验，引入风险管理方法，研究其在高速公路机电工程施工管理中的具体应用。