骨髓增生异常综合征合并意义未明的单克隆免疫球蛋白血症1例诊治分析

骨髓增生异常综合征(MDS)是一类起源于造血干细胞的恶性克隆性血液系统疾病,以无效造血、病态造血和外周血一系或多系血细胞减少为主要临床表现,同时可伴有原始细胞增多。意义未明的单克隆免疫球蛋白血症(MGUS)是一种无症状的浆细胞疾病,可通过浆细胞克隆性增殖转化为多发性骨髓瘤(MM)或通过单克隆蛋白导致器官损害从而转化为有症状的疾病。目前MDS合并MGUS的报道少见,其与放、化疗无显著相关性[1-2]。

骨髓转移癌的实验室诊断及临床分析

骨髓转移癌（MCBM）是指非造血组织的恶性肿瘤通过血液或淋巴循环播散转移至骨髓形成转移灶,骨髓被癌细胞浸润造成骨髓结构的破坏和造血功能的紊乱,从而引起血象及骨髓象改变[1]。但有时临床上有些原发肿瘤的症状不典型或原发灶不明确,患者常因贫血、血小板减少等血液学异常,特别是不明原因的三系降低来就诊,给临床诊断带来困难,容易引起误诊、漏诊[2]。

34例骨髓转移癌骨髓象检查分析

目的探讨骨髓转移癌的骨髓像、血象表现特点。方法对34例骨髓转移癌患者实验室数据、临床症状、体征进行回顾性分析讨论。结果本研究中的骨髓转移癌以肺部、胃肠道恶性肿瘤常见:其中8例未找到原发灶,占23.53%,发现有血细胞减少者31例(91.18%),白细胞升高18例(52.94%),血片见幼红幼粒22例(64.71%),血清碱性磷酸酶增高24例(70.59%)。34例骨髓涂片的尾部和/或两侧边缘处见到数量不等的成团和/或散在分布的转移癌细胞。结论骨髓检查是确诊转移癌的有效方法,阳性率高,对不能解释的贫血、骨痛及发热患者应尽早进行骨髓穿刺检查,有助于明确或未明确诊断的恶性肿瘤患者的治疗以及延缓病情发展。

34例骨髓转移癌的实验室检查特点分析

骨髓转移癌是原发于非造血组织恶性肿瘤经血源性转移至骨髓的总称。我院从2000年至2011年骨髓涂片发现骨髓转移癌34例现回顾分析如下：1临床资料34例转移癌患者中男18例,女16例。年龄27-78岁,平均年龄55岁,其中27-35岁6例,35-55岁19例,55-78岁19例。临床表现以贫血、骨痛、

急性双表型白血病细胞形态学和免疫表型的研究

目的探讨骨髓细胞免疫表型在急性双表型白血病中的诊断价值及其与骨髓细胞形态学的比对研究。方法对190例急性白血病患者采用流式细胞仪四色免疫荧光直接标记技术检测细胞免疫表型,通过骨髓细胞形态学分型进行分析。采用流式细胞术四色免疫荧光直接标记技术与CD45/SSC设门分析技术检测11例双表型急性白血病患者,根据欧洲白血病免疫分类协作组(EGIL)积分标准进行免疫学分型。结果 190例急性白血病中被免疫分型诊断为急性髓系白血病88例(占46.3%),急性淋系白血病88例(占46.3%),未分化白血病3例(占1.6%),与骨髓细胞形态学和组织化学诊断具有高符合率。190例急性白血病中被免疫分型诊断为急性双表型白血病11例(占5.8%),其中髓系与B系共表达的抗原7例(占3.7%),均共同表达cCD79a和cMPO,胞膜抗原CD19和CD10表达量较高;髓系与T系共表达的抗原3例(占1.6%),均共同表达cCD3和cMPO,胞膜抗原CD5和CD7表达量较高;髓系、B系与T系均表达的抗原1例(占0.5%)。此外,急性双表型白血病患者高表达CD34胞膜抗原(占81.8%),提示预后不良。结论急性双表型白血病发病率较低,骨髓细胞免疫表型对诊断及鉴别双表型急性白血病有特异性,以髓系和B系抗原共表达为主。采用骨髓细胞形态学和流式细胞术联合检测急性双表型白血病可提高诊断准确性,能有效地指导临床制订治疗方案和进行预后判断。

血糖对PET/CT检查中脑肝摄取^(18)F-FDG的影响

目的探讨氟代脱氧葡萄糖(^(18)F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/电子计算机断层扫描(CT)检查中血糖对脑肝摄取的影响及其临床应用。方法选取2014年3月至2016年1月河北省邯郸市中心医院核医学科行^(18)F-FDG PET/CT检查的患者或体检者共193例,以空腹血糖水平分为3组:健康组、稍高血糖组、高血糖组,3组患者年龄、性别比例、体质量、注射剂量等一般资料比较差异无统计学意义(P>0.05)。脑部显像按图像质量由差到好分为0级、1级、2级、3级。排除患有脑部及肝脏恶性肿瘤、严重脑梗死或其他中枢神经系统疾病、肝功能不全及肝脓肿等影响脑组织或肝脏正常摄取者。对不同空腹血糖水平下的脑部及肝脏显像规律进行比较。结果高血糖组与健康组及稍高血糖组比较,脑部图像质量差异有统计学意义(P<0.05);高血糖组中近30%的脑组织图像质量呈0级,随着血糖水平的降低,脑组织图像质量2、3级比例升高;健康组中脑组织图像质量3级的比例明显高于其他2组;随着空腹血糖水平的升高,脑组织对^(18)F-FDG摄取的最大标准摄取值(SUVmax)值逐渐降低,其值与血糖水平呈反比;肝脏的SUVmax随着空腹血糖水平的增高而增高。结论血糖水平能影响人体脑组织及肝脏对18 F-FDG的摄取。随着血糖水平升高脑组织、肝脏图像质量变差,反之可得到较高质量的图像。在行18 F-FDG PET/CT检查前,患者正确认识和控制血糖水平,对提高^(18)F-FDG PET/CT图像质量、减少由此造成的误诊及漏诊有临床应用价值。

影响多发性骨髓瘤疗效和预后的实验室指标分析

目的探讨骨髓瘤形态和数量以及血清学指标β2-微球蛋白(β2-MG)、C反应蛋白(CRP)、乳酸脱氢酶(LDH)含量变化对多发性骨髓瘤疗效和预后的影响。方法对78例确诊的MM患者的骨髓涂片和血清学指标进行检测和分析。结果瘤细胞分化差,数量多,β2-MG、CRP、LDH高,MM患者的疗效和预后差。结论瘤细胞形态和数量,β2-MG、CRP、LDH是判断MM患者疗效和预后的重要因素。

胶体金免疫层析法快速检测动物源性食品中西马特罗残留

西马特罗是一种国家明令禁止被检出的“瘦肉精”类物质的一种。采用胶体金免疫层析法快速检测动物源性食品中西马特罗残留,并对西马特罗胶体金免疫层析法进行方法验证和技术评价,相对准确度98.25%,假阴性率为3.5%,假阳性率为0,满足快速检测方法验证相关标准对假阳性率和假阴性率要求。不仅建立了一种快速检测动物源性食品中西马特罗残留的胶体金免疫层析法,而且避免了含有瘦肉精的动物源性食品的流通威胁人们的健康,确保人们餐桌上的安全。

现代产业学院建设模式的探索与实践——以广东轻工职业技术学院智慧检测产业学院为例

产业学院符合应用型、复合型、创新型人才培养发展趋势,是适应现代产业发展要求、推进校企产教深度融合、实现校企合作共赢的有力举措。笔者以广东轻工职业技术学院智慧检测产业学院为例,分析现代产业学院建设模式,探索现代产业学院建设背景下检验检测产业人才培养新路径,以期把现有政府监管部门、检验检测行业、企事业单位、学校等主体结合起来,深化产教融合,实现产教价值、利益、治理、育人、文化、情感等多元素共同发展,从而培养更多能从事现代信息化额检验检测技术、高端智能精密仪器使用与维护以及实验室设计与质量管理等工作的复合型、创新型高端技术人才,使学生成为德智体美劳全面发展的人才。

^(18)F-FDGPET/CT与CEA、CA199对大肠癌分期的诊断价值

目的评价18F-脱氧葡萄糖正电子发射计算机断层显像CT检查(18F-FDG PET/CT)联合肿瘤标记物检测即癌胚抗原(CEA)和糖类抗原(CA199)对大肠癌及术后分期的诊断价值。方法回顾性分析该院72例诊断大肠癌及术后大肠癌患者,同时进行18F-FDG PET/CT全身显像与血清肿瘤标记物CEA、CA199检测的患者。其中男性46例,女性26例;年龄35~79岁,平均年龄56.8岁。PET/CT对比早期显像的最大标准化摄取值(SUVmax)及密度的高低变化;血清肿瘤标记物CEA、CA199对比其数值高低变化,对可疑病灶做出良恶性地判断。结果 PET/CT与血清肿瘤标记物CEA、CA199联合诊断大肠癌原发的准确率为95.6%。对大肠癌分期的诊断,灵敏度92.8%,特异度88.8%,阳性预测值92.8%,阴性测值80%,准确度91.3%。PET/CT与血清肿瘤标记物CEA、CA199联合对大肠癌术后分期的诊断,灵敏度100%,特异度94.4%,阳性预测值96.8%,阴性测值100%,准确度97.9%,改变临床分期29.1%。结论 18F-FDG PET/CT联合肿瘤标记物CEA、CA199检测提高了对大肠癌及术后分期的灵敏度、特异度、准确度,在临床对大肠癌及术后治疗策略起到一定的临床指导作用。

^(18)F-FDGPET/CT联合CEA、CA19-9诊断大肠癌及复发转移的卫生经济学浅析

^18FFDG作为临床广泛应用的PET／CT分子探针，可以无创、无痛、安全、早期发现大肠癌及其转移复发，其优势是其他显像方法不可比拟的，但要增加医疗费用，这一部分相对于肿瘤诊断意义何在，它所取得的益处能否高于增加的医疗费用，这就要利用经济学方法来考证。

基于高校优势的小学生食品安全科普实践

我国小学生人数众多,正处于养成良好卫生习惯、培养食品安全意识的关键阶段。大学生应面向小学生开展食品安全科普活动,帮助其培养食品安全意识,进而带动家庭食品安全水平的提高。本文介绍了广东轻工职业技术学院的食品安全科普团队面向小学生开展食品安全科普活动的经验,对高校大学生开展面向小学生的食品安全科普活动模式进行了研究,包括该模式所具有的优势、劣势、机会和风险,并提出相关建议,以期为高校大学生开展面向小学生的食品安全科普活动提供指导。

肿瘤标志物对诊断肺部良恶性疾病的临床应用

肺癌其初期不易被检测到,后期病情发展迅速,不易控制,因此越早发现、及时准确诊断及分期,对其治疗及预后意义重大。近年来,血清肿瘤标志物检测在全身肿瘤病灶诊断中越来越广泛的被应用。多种血清肿瘤标志物联合检测作为应用于肺部疾病的生物学诊断,可以提高其诊断准确率。

TM与PET／CT联合诊断肺结节的临床意义

目的探讨分子生物学（TM）与PET／cT联合诊断肺结节的临床意义。方法经PET／CT检查可疑肺部肿瘤及结节患者98例，并行同期血清肿瘤标记物检测。所有患者均经纤维支气管镜、穿刺、手术等组织病理学检查、多种影像学检查及临床随访确诊。结果肿瘤标记物的灵敏度、特异度、准确度为70．5％、75．6％、73．5％，PET／CT为86．8％、86．5％、87．7％，二者联合检测为95．1％、81．1％、93．9％。结论TM与18F-FDGPET／CT联合检测，对肺部病灶良、恶性诊断的准确率高于单独一种检测方法，具有一定的互补性，可为临床的诊断与治疗提供更多信息。

肿瘤标志物联合检测对胃部病变的临床诊断价值

目的研究肿瘤标志物单项及多项联合检测对胃部疾病的临床诊断价值。方法对2012年6月至2014年8月在五矿邯邢职工总医院就诊的胃部病变131例患者行癌胚抗原(CEA)、糖类抗原19-9(CA19-9)、糖类抗原15-3(CA15-3)、糖类抗原72-4(CA72-4)、鳞状细胞癌抗原(SCCAg)5项肿瘤标记物进行检测,所有病例均经胃镜、手术等组织病理学检查或PET/CT、超声等影像学检查及临床随访确诊,所有患者根据胃部病灶良恶性及分期不同分为良性组(57例)、恶性无转移组(41例)、恶性周围侵犯及转移组(33例)。结果 CEA、CA19-9、CA15-3、CA72-4、SCCAg 5项指标水平及阳性率,除SCCAg外,良性组明显低于恶性无转移组和恶性周围侵犯及转移组,且差异具有统计学意义(P<0.05)。CEA、CA19-9、CA15-3、CA72-4、SCCAg每项单独诊断胃部占位性病变的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.593、0.702、0.602、0.762、0.535,5项联合诊断胃部占位性病变的AUC为0.785,与各指标单独诊断AUC比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肿瘤标志物CEA、CA19-9、CA15-3、CA72-4、SCCAg各单项检测作为胃部病变的血清学诊断,除SCCAg与胃癌相关性稍低外,其他4项与胃癌密切相关,多种肿瘤标志物联合检测可提高对疾病的诊断效能,为临床提供更多准确可靠的诊断及治疗数据。

高职院校创新创业教育融入专业教育的实践研究——以广东轻工职业技术学院精细化工技术专业群为例

在“大众创业、万众创新”的历史背景下,基于高职院校创新创业教育与专业教育融合过程中存在的问题,本文研究了如何依托国家级“双高”专业群构建创新创业教育与专业教育的有机融合体系,探索完善创新创业长效发展机制、课程体系、实践活动体系以及学习效果评价体系等,以期助力精细化工技术专业群更好地完成国家级高水平特色专业群建设任务。同时,为高职院校创新创业教育与专业教育深度融合提供参考和借鉴。

“巴伦比” 发酵型无核黄皮果醋的研制

以广东云浮郁南县优质成熟无核黄皮为原料,加入植物提取用酶控温酶解,然后加入葡萄酒酿酒酵母、多微麸曲、活性醋酸菌和玉米芯进行酒精发酵与醋酸发酵同步进行,最后降低温度加入皂土陈酿后过滤,即得到保健功效好的“巴伦比”无核黄皮果醋。该无核黄皮果醋呈棕黄色,具有无核黄皮特有的果香和浓郁的醋酒香,酸味纯正柔和、口味微甘爽口,稳定性好。

PVC中邻苯二甲酸酯类化合物的分析方法进展研究

PVC具有塑性好,易加工的特点,被应用于广泛的领域当中,但PVC加工工程中经常伴随着添加剂的实用,其中邻苯二甲酸酯类化合物(Phthalate Esters,PAEs)是最普遍的应用于塑料塑性软化中的塑化剂,并大量存在于PVC中。PAEs存在较大的生殖危害,欧盟、美国等对PVC中的PAEs含量有着严明的法律法规要求。目前,PAEs的检测方法有大型仪器检测法如气相色谱法、液相色谱法、质谱法、气质联用法等和新兴的快速检测法如免疫法、荧光法、电化学检测法、表面增强拉曼光谱法等。但是在检测过程中,同分异构体的存在,样品复杂性,前处理方法、检测仪器精度等局限性,对于PVC中的PAEs化合物的检测容易出现误判等问题。本文对近年来PVC中的PAEs的检测技术进行总结分析。提出各式检测技术中可能存在的误判现象,对此进行对比及分析。

几种澄清剂对“巴伦比”发酵型余甘果酒澄清效果的比较研究

研究了单一澄清剂皂土、果胶酶和和复合澄清剂皂土与果胶酶对"巴伦比"发酵型余甘果酒的澄清效果,并通过正交试验及综合评比分析,结果表明复合澄清剂皂土与果胶酶的澄清效果明显好于单一澄清剂,经皂土与果胶酶处理的"巴伦比"发酵型余甘果酒透光率达99.7%,组成了最佳澄清工艺条件:皂土用量0.8g/L,果胶酶用量0.19g/L,澄清温度20.5℃,澄清时间为120h,澄清后的"巴伦比"发酵型余甘果酒澄清透明,稳定性增加。