四川地区高尿酸血症及其影响因素分析

目的了解四川地区城市居民高尿酸血症患病情况及影响因素。方法以整群抽样的方式选取2688个调查对象,进行体格检查,检测血尿酸及其他生化指标,计算体重指数(BMI),估计肾小球滤过率(GFR)。分析血尿酸水平的主要影响因素。结果高尿酸血症(≥428μmol/L)患病率15.59%。男性高尿酸血症的患病率远远高于女性(25.62%vs 2.35%,P=0.000)。男性血尿酸水平显著高于女性[(379±83)μmol/L vs(272±70)μmol/L,P=0.000]。高尿酸血症组身高、体重、BMI、收缩压、舒张压、血尿素氮、血肌酐和三酰甘油水平均显著高于尿酸正常或偏低组,而eGFR水平则显著低于尿酸正常或偏低组。多因素回归分析显示性别、BMI、收缩压、eGFR和三酰甘油是高尿酸血症的独立危险因素。结论四川地区高尿酸血症的患病率较高,较以前报道患病率有明显增加。性别、BMI、收缩压、eGFR和三酰甘油是高尿酸血症的独立危险因素。

发展中国家慢性肾脏病概况

在过去的几十年中，多数发展中国家慢性病的患病率都在不同程度地进行性增长，由此带来的疾病负担也是惊人的，这些慢性病主要包括：心血管疾病、糖尿病、肥胖和慢性肾脏病（CKD）。来自美国第三次全罔健康与营养调查报告（NHANESⅢ）的数据表明：CKD1～5期患者在普通人群中所占的百分比分别为：3．3%、3．0％、4．3％、0．2％和0．2%。由此可见，目前诊治的终末期肾脏病（ESRD）患者只是实际CKD患者中很少的一部分。

胃溃疡出血实施消化内镜+四联疗法的效用分析

目的探讨胃溃疡出血实施消化内镜+四联疗法的临床效果。方法选取2017年1月-2019年6月进行胃溃疡出血治疗的74例患者作为研究对象,随机分为研究组与对照组。对照组采用四联疗法,研究组在对照组的基础上联合使用消化内镜治疗。比较两组患者治疗前后的细胞因子水平以及治疗效果。结果研究组治疗后的EGF、VEGF以及SOD水平均高于对照组,而TNF-α水平低于对照组(P<0.05);研究组总有效率高于对照组(P<0.05)。结论对胃溃疡出血患者采用消化内镜与四联疗法相结合的治疗方式,止血的效果相对较好,有助于治疗效果的提升。

美他多辛联合硫普罗宁治疗酒精性肝病的疗效及对Ⅳ-C与HA水平的影响

目的探究在酒精性肝病的治疗中联合使用硫普罗宁和美他多辛的疗效及对患者Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)、透明质酸(HA)水平的影响。方法选取2019年10月至2020年10月本院收治的酒精性肝病患者70例,采用随机数字表法将其分为两组,各35例。单一组男22例,女13例,年龄(45.29±1.46)岁;联合组男23例,女12例,年龄(45.39±1.38)岁。单一组给予硫普罗宁治疗,联合组给予硫普罗宁+美他多辛治疗。比较两组临床疗效、血清肝纤维指标、肝功能指标。结果联合组治疗总有效率为94.3%(33/35),高于单一组74.3%(26/35),差异有统计学意义(χ2=7.815,P<0.05)。治疗前,两组酒精性肝病患者血清肝纤维指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合组Ⅳ-C、HA、层粘连蛋白(LN)指标分别为(83.29±21.75)μg/L、(141.27±45.21)μg/L、(133.97±34.18)μg/L,均低于单一组(143.39±21.37)μg/L、(183.37±41.28)μg/L、(190.27±42.35)μg/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。治疗前,两组酒精性肝病患者各临床指标比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,联合组丙氨酸转氨酶(ALT)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)指标分别为(42.46±11.39)U/L、(90.28±36.25)U/L、(117.42±55.36)U/L,均低于单一组(72.15±21.36)U/L、(132.18±45.16)U/L、(142.39±41.37)U/L,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论酒精性肝病治疗中联合应用美他多辛和硫普罗宁优势明显,可提高疗效,另可阻碍肝纤维化进程,改善肝功能水平。

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化88例疗效观察

目的:本文就恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊对慢性乙型肝炎肝纤维化的疗效进行研究。方法:选取我科在2016年收治的88例乙肝肝纤维化患者,依据随机数字表法将其分为实验组(n=44)与参照组(n=44),参照组采用恩替卡韦治疗,实验组采用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗,对比二组疗效。结果:实验组的治疗总有效率显著高于参照组(P <0. 05);实验组的血清肝纤维化指标(HA、LN、PC-III、IV-C)的改善程度优于参照组(P <0. 05);两组患者在治疗期间均未见严重不良反应。结论:应用恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎肝纤维化的效果要优于单一用药,对改善肝功能、减轻肝纤维化程度均有积极作用,是一种安全、有效的治疗方案。

四川广汉市慢性肾脏病流行情况及其影响因素

慢性肾脏病（CKD）是一个严重影响人类健康的公共卫生问题，不同国家和地区的流行病学调查显示患者的数量惊人且在逐年递增。伴随糖尿病和高血压的发病率上升，CKD在发展中国家将有一个快速的增长。我们对四川广汉市CKD流行情况及其影响因素进行探讨，为CKD的防治工作提供依据。

美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀对肠易激综合征患者的影响

目的:观察美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征的临床效果。方法:选取2018年4月~2019年3月收治的肠易激综合征患者110例为研究对象,按随机数字表法分为甲组与乙组,各55例。甲组给予马来酸曲美布汀治疗,乙组给予美沙拉嗪+马来酸曲美布汀治疗。对比两组疗效、症状积分及细胞因子水平。结果:乙组治疗总有效率94.5%明显高于甲组的78.2%,差异有统计学意义(P<0.05);乙组黏液便、排便时腹胀、排便过程异常、排便性状异常、腹痛频率以及腹痛时间等症状积分明显低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗前各细胞因子水平对比,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后两组白介素-6、白介素-8及肿瘤坏死因子-α水平低于治疗前,且乙组治疗后白介素-6、白介素-8及肿瘤坏死因子-α水平低于甲组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:采用美沙拉嗪联合马来酸曲美布汀治疗肠易激综合征效果显著,可改善患者细胞因子水平,较快缓解患者各项临床症状。

FOXC1和lncRNA FOXCUT在结直肠癌患者中的表达及其对病情进展的影响

目的 探讨叉头框基因(FOXC1)和长链非编码RNA(lncRNA)启动子临近转录体(FOXCUT)在结直肠癌(CRC)患者中的表达及其对病情进展的影响.方法 选取2013年1月至2014年1月在郑州大学附属郑州中心医院行CRC根治切除手术的65例患者的癌组织和癌旁组织标本,采用实时聚合酶链式反应法测定FOXC1和lncRNA FOXCUT在其组织中的表达情况,并分析FOXC1和lncRNA FOXCUT表达情况对病情的影响.结果 癌组织中FOXC1和FOXCUT表达均高于癌旁组织(P<0.05);患者CRC组织中FOXC1和FOXCUT表达与性别、年龄、肿瘤部位无明显关系(P>0.05),与肿瘤直径、TNM分期、肿瘤浸润深度、远处转移情况有明显关系(P<0.05).肿瘤直径、TNM分期、肿瘤浸润深度、远处转移、FOXC1表达、FOXCUT表达是结直肠癌患者预后的独立影响因素(P<0.05).结论 FOXC1和FOXCUT与CRC肿瘤分期、肿瘤直径、转移情况、浸润深度等有密切关系,可能参与CRC的发生与发展,可作为CRC患者预后的分子标志物.

联合检验血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白在急性胰腺炎早期诊断中的价值分析

目的分析急性胰腺炎中采用血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白联合检验对疾病的早期诊断价值。方法选取我院2016年12月～2017年12月所收治的急性胰腺炎患者80例,其中包括轻型胰腺炎患者68例以及重型胰腺炎患者12例作为研究组,另选取我院同时期接收的非急性胰腺炎急腹症患者40例作为A组,以及同时期体检的健康人员40例作为B组,均进行血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白联合检验,分析3种指标对患者疾病诊断的价值。结果研究组与A组患者血清淀粉酶、脂肪酶对比具有显著性差异(P <0.05),研究组与A组患者C反应蛋白对比,无显著性差异(P>0.05),研究组各项指标与B组患者对比均高于B组患者,组间对比统计学意义存在(P <0.05)。对比轻型与重型患者血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白水平,轻型与重型患者脂肪酶与血清淀粉酶对比无显著性差异(P>0.05),C反应蛋白对比差异性显著(P <0.05)。结论在临床诊断急性胰腺炎当中,对患者血清淀粉酶、脂肪酶与C反应蛋白等指标进行检测,对患者疾病早期诊断具有重要临床价值。