进藏新兵高原适应性调查报告

１９９７年１２月，武警西藏总队招收新兵空运进藏。为了解新兵进藏后的高原适应能力，我们１９９７年１２月和１９９８年３月对进驻拉萨（海拔３６５８ｍ）集训的新兵作了抽样调查。现报告如下。１对象和方法１１调查对象随机抽样调查进藏新兵×××名。第１次调查为新...

母婴同室蓝光箱间断照射治疗新生儿高胆红素血症21例临床分析

蓝光箱照射治疗新生儿高胆红素血症效果确切,是治疗重症间接胆红素增高的有效手段之一,但因造成母婴分离,影响母乳喂哺,且需专人护理,在应用上受到一定限制.我科在无毯式黄疸治疗仪的情况下,采用母婴同室蓝光箱间断照射治疗21例新生儿高胆红素血症,既保证了母乳喂养,又取得了较好的治疗效果.现报告如下:

产科护士进行新生儿知识培训与儿科合作的效果观察

在部队医院儿科发展力量相对薄弱的现状下,我院仅保留儿科普通门诊及儿童保健门诊,医疗资源匮乏,人员流动性大,又缺乏专业的新生儿护理人员,现有医师既要参加门诊工作又要负责每日新生儿查房,完成超负荷运转的同时还要尽量避免因新生儿治疗、护理和沟通不畅等引发的医患矛盾和纠纷,这一现状亟待解决。为了避免这些矛盾、纠纷,我科2011年6月~2015年6月分阶段分批次对母婴同室护理人员进行新生儿疾病和新生儿护理知识的培训,以配合儿科工作需求,经培训,产护人员理论知识和临床技能明显提高,优化了产儿合作,增加了新生儿家长的满意度。

运用转运网络救治81例高危新生儿临床分析

新生儿疾病的特点是起病急、发展快、病情重、病死率高,多属危重症,救治的成功有赖于新生儿重症监护病房（neonatal intensive care unit,NICU）加强医疗护理条件和技术。而现代化NICU的高层次设施、技术,需要很大的资金和高端人力投入,出于卫生经济的目的,

扬长避短 灵活发展

在当前医疗改革的形势下，我们部队医院儿科面临着一定的困难，同时也面临着挑战与机遇，我们必须迎接挑战，抓住机遇，克服困难，发挥我们的优势，克服劣势，扬长避短，走出自己的发展之路。初步考虑从以下几方面着手：（1）与时俱进，以优质服务吸引病人。创造一个较好的医疗环境，方便患儿检查治疗的通道，真正做到“儿童优先”和家庭式的服务；同时充分发挥我们部队医院的优势，牢记为人民服务的宗旨，以最深的理解、最优的服务、最好的技术、最大的宽容对待患儿，让家长减轻焦虑，放心地把孩子交给我们；（2）向整体医学模式转换，走特色之路。上医治未病之病。医学模式已从单纯的“生物医学模式”向“生物——心理——社会医学模式”这一整体医学模式转化，人们对“健康”有了新的认识。无病并不等于健康，健康应是躯体、心理、社会适应、品德的良好状态。儿科在促进儿童身心健康和发展方面承担越来越多的责任与功能。在当今飞速发展的现代社会中，竞争激烈，家长望子成龙心切，无形中给孩子造成很大压力，而小儿正处于身体、智力、生长发育的旺盛阶段，易受环境、教养、疾病以及精神因素的影响，造成小儿以性格为主的高级神经活动失调，也可表现为精神活动（心理的）和内脏活动（皮层下中枢的）为主要症状的儿童高级精神活动失调，如小儿神经质和儿童神经症、儿童行为异常、儿童多动症等，且愈来愈引起家长的重视。但对这方面疾病的研究和治疗，相对比较薄弱，如果我们利用综合医院临床医生的优势，除临床药物治疗外，再进行心理治疗和家庭保健指导，走出一条自己的特色之路，就能进一步开拓医疗市场；（3）加强儿童保健。随着社会经济发展，人民生活水平大大提高，计划生育的不断深入，群众对儿童保健的要求越来越高，因此儿童保健不仅要完成防病治病任务，还要从生理、心理上进行指导，我们要做的工作很多，除健康体检和预防接种外，还可做听力、视力、语言检查，以及心理测量、智力测定、骨龄测定和微量元素测定等等，以便早期发现身体、精神、性格的异样，找出原因及预防方法，早期干预，早期治疗；开展早期智力开发、早期教育，进行健康教育和营养分析指导，不断提高咱们中国儿童的整体素质；（4）加强产科、儿科合作，降低新生儿死亡半，提高新生儿疾病的治愈率。儿科医生进入产科，相互配合协作，可提高新生儿窒息抢救的成功率，减少并发症、后遗症的发生；可对高危新生儿进行监测，预防和尽早发现病理情况，早期治疗，提高治愈率；（5）利用北京良好的科技环境及学术氛围，采取走出去请进来的办法，不断提高医疗技术水平。总之，我们必须与时俱进，努力拼搏进取，牢记宗旨，提高技术水平和能力，为孩子解除病痛、挽救生命，以军队的特色，走出一条咱们驻京部队医院儿科自己的发展之路。

152例新生儿TEOAE和DPOAE听力筛查的对比研究

目的:比较瞬态诱发耳声发射(TEOAE)与畸变产物耳声发射(DPOAE)在新生儿听力筛查中的区别。方法:对152例新生儿进行TEOAE和DPOAE检查。结果:初筛TEOAE通过率94.1%,DPOAE通过率86.8%,2组比较差异有统计学意义(P<0.05)。复筛TEOAE复查通过率66.7%,总通过率为98.0%,DPOAE复查通过率73.7%,总通过率为96.7%;两者比较差异无统计学意义(P>0.05)。经随访复筛未过的患儿在听力诊断中心检查提示有听力障碍。结论:2种检测方法总通过率基本无差异,但TEOAE时间短,更适合新生儿检测。

脑瘫患儿神经干细胞移植围术期心理问题分析及对策

为避免不良刺激在患儿心中形成阴影而造成未来的心理疾患,真正提高患儿生活质量,分析患儿心理问题产生的原因并提出相应对策,使患儿身心及情感处于良好状态,促进患儿健康快乐成长。

489例小儿追踪性听力筛查临床分析

听力障碍是常见的出生缺陷,而小儿0～3岁是言语快速发展的关键时期,如果实施新生儿听力筛查,使听力障碍儿在生后3个月获得诊断并进行早期治疗和干预（药物、手术、助听器选配或人工耳蜗植入）,以充分利用残余听力,使处于发育阶段的听觉系统能获得适宜的声音刺激,加上适当的训练,可使其聋而不哑。

嗜肺军团菌血清10型致军团病爆发流行并分离培养成功

１９９２年２～３月，北京市郊某宾馆发生了一起上呼吸道感染流行。流行病学调查及细菌学检查证明，这是一起嗜肺军团菌血清１０型（Ｌｐ１０）引起的宾馆军团病爆发流行，感染率为２４．３２入（９／３７），患病率为１３．５１％（５／３７）。由Ｌｐ１０引起的军团病爆发流行在世界上属首次报道，而Ｌｐ１０分离培养成功在国内尚属首次。

mxA基因多态性与SARS病毒易感性的病例对照研究

目的探讨黏病毒抗性蛋白1(MxA)基因多态性与人群严重急性呼吸综合征(SARS)发病间的关系。方法采用病例对照研究,用聚合酶链反应限制性片段长度多态性分析检测mxA基因启动子88位G/T多态性位点,对SARS传播的相关因素进行问卷调查,并用SPSS软件进行单因素和多因素分析。结果选取了66例SARS病例和64名对照进行研究。与GG基因型相比,含等位基因T的基因型(GT+TT)在病例中的构成比(81.3%)显著高于对照组(62.5%),OR值(95%CI)为2.700(1.208～6.037)。多因素logistic回归分析结果表明,在调整了与SARS病例接触时戴口罩,穿防护服,戴眼罩等相关因素后,与GG基因型相比,含等位基因T的基因型(GT+TT)仍与SARS发病有显著性关联,调整OR值(95%CI)为2.911(1.027～8.250)。结论mxA基因启动子88位G/T多态性可能与中国汉族人群SARS发病的基因易感性有关。