探析中法战争结果中的财政因素

在中法战争后期,中国军队尽管在战场上取得了"镇南关大捷",但清朝廷却决定"乘胜议和"。这样的结果是由多种因素促成的,其中清廷财政弱不能支的状况起到了不容忽视的作用。

中法战争前后的海防支拨

19世纪70年代,随着西方资本主义列强入侵的加深,中国边疆出现了严重的危机。在财政不济的情况下,清廷对海防支拨有限,致使海防建设发展缓慢。中法战争全面检验了中国海防建设的成效,显示出中国海防空虚、落后。中法战争后,清廷决心整顿海防,将财政重点用于加强东南沿海的防备上,并取得了一定成效。

独立学院贫困生认定工作存在的问题及对策研究

贫困生的认定工作是独立学院做好资助工作的前提和基础。针对独立学院贫困生群体的特殊性,从分析我国贫困生认定程序的现状及其存在的问题入手,提出相应对策,为独立学院建立科学合理的贫困生认定机制提供理论与实践的参考。

浅析孙中山“民生主义”经济纲领

"民生主义"是孙中山"三民主义"革命纲领中的重要内容,其基本内涵为"平均地权"、"节制资本"。它的形成和发展有其深厚的理论来源。作为资产阶级改革社会组织的基本经济纲领,"民生主义"在具有反帝反封建特点的同时,也具有很大的妥协性和空想性。

青年女性冠心病患者的临床特点及冠状动脉病变特征分析

目的探讨青年女性冠心病患者危险因素及冠状动脉(简称冠脉)病变特征。方法选取青年女性冠心病患者170例和老年女性冠心病患者100例分别作为病例组和对照组,统计分析两组基本资料、生化指标及冠脉造影结果。结果病例组体质量指数(BMI)、吸烟率和饮酒率高于对照组(P<0.05);病例组以单支冠脉血管病变为主,且单支病变率明显高于对照组(P<0.05);Logistic回归显示高BMI、低胆红素(BIL)是病例组的危险因素(BMI95%CI:1.011~1.215,P<0.05;BIL95%CI:0.618~0.858,P<0.05)。结论青年女性冠心病患者的危险因素多与不良的生活习惯有关,改善生活习惯对早期冠心病的防治至关重要。

化脓性和病毒性脑膜炎患者的临床特征及血常规和脑脊液常规相关指标分析

目的回顾性分析沈阳军区总医院神经内科脑膜炎患者比例分布情况,并对化脓性、病毒性脑膜炎患者的临床资料与血、脑脊液常规检验结果进行分析。方法收集沈阳军区总医院神经内科2010年1月至2018年7月诊治的121例明确诊断为脑膜炎的住院患者临床资料,采用回顾性分析方法探讨脑膜炎类型分布情况,并比较确诊的化脓性、病毒性脑膜炎患者临床资料及血、脑脊液常规生化检验结果,进一步分析临床资料与相关检验指标的差异和关联。结果 121例确诊的脑膜炎患者中,最常见的是病毒性脑膜炎,占36.36%,其次是化脓性脑膜炎(35.54%),真菌性、结核性脑膜炎分别占5.79%、4.13%,细菌性脑膜炎仅占1.65%。化脓性、病毒性脑膜炎患者临床特征、相关检验指标特征类似,发热是二者最常见的症状,化脓性脑膜炎血、脑脊液常规指标普遍比病毒性脑膜炎升高幅度大,病变程度重,两种脑膜炎血常规白细胞计数均与中性粒细胞百分比呈正相关,脑脊液中白细胞计数与脑脊液压力、蛋白定量呈正相关,与葡萄糖定量呈负相关,而与氯化物水平无明显相关性,脑脊液结果异常程度越高,临床症状越重。结论依据患者血白细胞计数、中性粒细胞升高的百分比,以及脑脊液白细胞计数与压力、蛋白及葡萄糖定量变化程度,可对化脓性、病毒性脑膜炎患者的危重程度进行初步评估。

巧用信息技术为小学英语课堂注入活力

教师要发挥信息技术的优势,使其更好地为英语教学服务。对信息技术在小学英语单词教学、阅读教学以及听说教学等方面的应用进行研究。

新型冠状病毒肺炎患者血液CRP,CREA,ALB,IL-6水平检测对疾病预后的应用价值分析

目的探讨性别、年龄以及血液指标联合检测在预测新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者预后的应用价值。方法选择2020年2~3月在泰康同济(武汉)医院的145例COVID-19确诊患者,根据出院预后状况分为治愈组(130例)和死亡组(15例),对两组患者的性别、年龄及血液中淋巴细胞绝对值(LYMPH)、C反应蛋白(CRP)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌酐(CREA)、清蛋白(ALB)、白细胞介素6(IL-6)和降钙素原(PCT)表达水平进行比较。应用多因素logistic回归分析和受试者工作曲线(ROC曲线)评价相关检测指标对COVID-19预后的判断价值。结果治愈组、死亡组患者性别之间差异无统计学意义(χ^2=0.412,P>0.05),年龄之间差异有统计学意义(t=-4.341,P<0.05),LYMPH,CRP,CK-MB,CREA,ALB,IL-6和PCT之间差异均有统计学意义(U=97.000~1907.000,均P<0.05),而经多因素logistic回归分析仅筛选出CRP,CREA,ALB和IL-6四项是死亡的独立危险因素。CRP,CREA,ALB,IL-6以及CRP+CREA+ALB+IL-6联合检测的ROC曲线下面积(AUC值)分别为0.978,0.881,0.950,0.979和0.988,敏感度分别为100%,86.7%,91.5%,100%和100%,特异度分别为93.8%,84.6%,86.7%,88.5%和95.4%。结论CRP,CREA,ALB和IL-6可以作为COVID-19患者预后的判断指标,CRP+ALB+CRP+CREA联合检测能够提高COVID-19患者预后的评估能力。

苏格拉底启发式教学在“中国近现代史纲要”中的应用

苏格拉底启发式教学的核心思想体现为尊重学生的主体地位,注重激发学生不断地进行深入的思考与学习,将其运用于“中国近现代史纲要”的教学,能够较好地解决当前“中国近代史纲要”教学中出现的问题。为保证“中国近现代史纲要”教学有效地进行,要遵循启发式教学的适用条件,避免其局限性。

从招标看安徽食品机械及机械工业的差距与对策研究

通过对76个国际招标和国内招标的统计分析,找出安徽机械工业尤其是食品包装机械存在的差距。作者在分析原因后,提出相应对策。旨在增强安徽机械工业市场竞争能力。

耐碳青霉烯类肠杆菌科(CRE)耐药分子机制及控制流行的应对策略

耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌(CRE)世界范围内扩散传播且越来越流行,其引起的相关性感染的死亡率高达70%。在过去20年间,碳青霉烯类抗生素大量应用导致耐碳青霉烯类肠杆菌科细菌迅速增加且耐药性已得到认可。由于其治疗方法有限、易感染性以及高死亡率,使得CRE在医疗环境中的传播逐渐成为全球重大的公共卫生威胁。因此,为避免这种灾难性流行病的发生,需要做好准备计划,积极采取有效的预防控制措施来阻止这些细菌的传播。在文中作者综述了CRE菌株的发展、耐药分子机制,并根据现状提出预防控制措施,以遏制CRE的流行。

安徽省重大技术装备发展的思考

重大技术装备是指大型、成套、技术含量高、难度系数大、综合性强、对国民经济有重大意义的成套设备。重大技术装备是生产力发展到一定阶段的产物,其水平高低是衡量一个国家和地区综合经济技术实力及装备制造业水平的重要标志。

新型冠状病毒肺炎患者并发心肌损伤的实验室及临床相关研究

目的回顾性分析新型冠状病毒肺炎(COVID-19)并发心肌损伤的临床特点及独立危险性因素,探讨病毒直接损伤心肌组织的可能性。方法选取2020年2月13日~3月30日收治于泰康同济(武汉)医院确诊为COVID-19的患者381例。通过超敏肌钙蛋白T水平将其分为心肌损伤组及非心肌损伤组,并对比两组患者的临床统计资料及实验室数据,分析并发心肌损伤的危险因素。并通过分析不同心肌损伤标志物异常情况了解病毒直接损伤心肌组织的可能。结果与非心肌损伤组相比,心肌损伤组年龄较大,两组年龄差异有统计学意义(t=10.522,P=0.000),同时≥60岁年龄组的人数较多(χ^2=46.559,P=0.000)。临床分型方面,心肌损伤组主要以重型患者居多,非心肌损伤组以普通型患者居多,组内占比分别为53.38%和72.98%。各种实验室指标的异常程度均为心肌损伤组更高,两组差异均具有统计学意义(t=-11.571~-4.881,χ^2=19.551585~186.858,U=-10.729~16.120,均P=0.000)。并发慢性心脏疾病、D-二聚体≥500ng/ml以及降钙素原≥0.05ng/ml为COVID-19患者并发心肌损伤的独立危险因素(P<0.05)。超敏肌钙蛋白T(HSTNT)、肌红蛋白(MYO)和肌酸激酶同工酶MB(CK-MB)三种心肌损伤标志物异常者所占比例分别为34.91%,11.02%和5.25%,其中危重型患者异常情况更加突出,且异常者均以并发基础疾病的患者较多。将心肌损伤标志物异常者按照入院时病程天数进行分层,HSTNT异常人数在41~60天时达到人数高峰,而MYO及CK-MB异常人数整体呈下降趋势。结论新型冠状病毒直接攻击心肌组织的可能性较小。但并发心肌损伤的COVID-19患者以60岁以上的老年男性为主,常并发高血压、慢性心、脑血管和肺部疾病。同时并发慢性心脏疾病、D-二聚体以及降钙素原异常升高为COVID-19并发心肌损伤的独立危险因素,可有效评估COVID-19患者并发心肌损伤的可能性,对心、肺等重要脏器采取预防性保护治疗,从而有效降低死亡率。

外周血CD4^(+)CD25^(+)调节性T细胞在妊娠合并ITP患者中的表达及意义

目的初步探讨外周血CD4^(+)CD25^(+)调节性T(Treg)细胞在妊娠合并原发免疫性血小板减少症(ITP)中的作用。方法选取2020年1-12月在北部战区总医院就诊的妊娠合并ITP患者100例作为试验组,其中急性ITP患者36例、慢性ITP患者64例,对照组为100例年龄、孕周相仿的正常产检孕妇。采用流式细胞术(FCM)检测两组外周血中CD4^(+)T细胞及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞的水平。结果试验组CD4^(+)T细胞、CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞及CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞/CD4^(+)T细胞比值均低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。急性ITP患者的CD4^(+)T细胞和CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞低于慢性ITP患者,差异均有统计学意义(P<0.05);急性ITP患者的CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞/CD4^(+)T细胞比值低于慢性ITP患者,但差异无统计学意义(P>0.05)。试验组CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞与血小板计数呈较强正相关(r=0.759,P<0.001),CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞/CD4^(+)T细胞比值与血小板计数呈中等程度正相关(r=0.539,P<0.001)。结论妊娠合并ITP患者外周血中CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞水平下降,并且急性ITP时下降更明显,同时CD4^(+)CD25^(+)Treg细胞与血小板计数呈正相关。

跨膜丝氨酸蛋白酶4在乳腺癌细胞MCF-7中影响细胞侵袭和转移的作用机制

目的研究跨膜丝氨酸蛋白酶4(TMPRSS4)在乳腺癌的发生和发展,以及侵袭和转移中所发挥的生物学作用,旨在为乳腺癌的诊断和治疗找到新的靶点和理论依据。方法采用实时荧光定量聚合酶链反应(qPCR)和Western blot检测乳腺癌细胞中TMPRSS4的mRNA和蛋白表达水平;通过慢病毒转染乳腺癌细胞,干涉TMPRSS4表达水平,采用qPCR和Western blot检测干涉效果;采用细胞划痕实验和Transwell小室实验检测乳腺癌细胞转染前后细胞转移和侵袭能力的改变情况。结果TMPRSS4在多种乳腺癌细胞中的mRNA和蛋白水平均呈高表达;慢病毒转染后,TMPRSS4在MCF-7细胞中的mRNA和蛋白表达水平均明显下降;且慢病毒转染后,MCF-7细胞的转移和侵袭能力与未转染MCF-7细胞和不含干涉片段的病毒转染MCF-7细胞比较均明显减弱。结论TMPRSS4在乳腺癌细胞中呈高表达,并且能够增强乳腺癌MCF-7细胞的转移和侵袭能力。

武汉地区1743例COVID-19患者生化常规项目分析

目的探讨生化常规项目在判断新型冠状病毒肺炎(COVID-19)患者病情严重程度中的价值。方法收集1743例COVID-19患者,按病情严重程度分为非重症组(1684例)和重症组(59例),检测所有对象的生化常规项目,包括高敏心肌肌钙蛋白T(hs-cTnT)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶MB同工酶(CK-MB)、肌红蛋白(MYO)、乳酸脱氢酶(LDH)、白蛋白(Alb)、白蛋白/球蛋白(A/G)比值、天门冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)、直接胆红素(DBil)、间接胆红素(IBil)、总胆红素(TB)、肌酐(Cr)、尿素、尿酸(UA)、K+和Na+。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价各项指标判断COVID-19严重程度的价值。结果重症组血清hs-cTnT、cTnI、CK-MB、MYO、LDH、AST、DBil、IBil、TB和尿素水平显著高于非重症组(P<0.05),血清Alb、A/G比值、UA和Na+水平低于非重症组(P<0.05),血清CK、ALT、Cr和K+水平2个组之间差异无统计学意义(P>0.05)。重症组hs-cTnT、cTnI、CK、CK-MB、MYO、LDH、Alb、A/G比值、AST、DBil、IBil、TB、Cr、尿素、K+和Na+的阳性率高于非重症组(P<0.05),ALT和UA的阳性率2个组之间差异无统计学意义(P>0.05)。ROC曲线分析结果显示,18项生化常规指标中,诊断COVID-19的曲线下面积(AUC)居前3位的指标分别是hscTnT(0.881)、LDH(0.880)和Alb(0.867),敏感性分别为90.5%、76.3%和84.7%,特异性分别为71.9%、91.8%和81.6%。Logistic回归分析结果显示,hs-cTnT越高、Alb越低,重症的危险性越大。结论hs-cTnT、LDH和Alb对于区分COVID-19重症与非重症有较好的效能,可作为判断疾病严重程度的潜在标志物。

胃低分化腺癌合并莫氏细小杆菌血流感染1例

莫氏细小杆菌为临床罕见致病菌,现报道1例继发于胃低分化腺癌术后莫氏细小杆菌血流感染的病例,经过及时有效的抗感染(莫西沙星)治疗后血流感染症状消失。1 临床资料患者,男,57岁,因“胃部肿物术后8月余,化疗6周期后”于2018年2月26日收入本院。该患者于2017年3月无明显诱因出现腹痛,呈绞痛,间断发作,当地医院胃镜示糜烂性胃炎,给予抗幽门螺杆菌三联治疗后症状无明显缓解。后患者于2017年6月就诊于锦州医科大学附属第一医院,胃镜示:胃黏膜间质内可见散在分布的异型性细胞,结合免疫组织化学结果,支持胃低分化腺癌。2017年7月12日全身麻醉下行腹腔镜辅助全胃切除、食管空肠Roux-cn-Y吻合术,术后进行了奥沙利铂联合卡培他滨方案化疗3周期。

全国血流感染细菌耐药监测(BRICS)2021年度报告

目的通过血流感染病原菌谱及其耐药性的监测,为临床血流感染治疗和合理用药提供参考。方法收集全国血流感染细菌耐药监测联盟(BRICS)成员单位2021年1至12月所有分离自血培养的病原菌,按美国临床和实验室标准化研究所(CLSI)推荐的稀释法进行抗菌药物敏感性测定。采用WHONET 5.6进行分析统计。结果共收集51家成员单位11013株病原菌,其中革兰阳性菌为2782株(25.3%),革兰阴性菌8231株(74.7%)。前10位病原菌为大肠埃希菌4141株(37.6%)、肺炎克雷伯菌2076株(18.9%)、金黄色葡萄球菌1078株(9.8%)、凝固酶阴性葡萄球菌697株(6.3%)、铜绿假单胞菌401株(3.6%)、屎肠球菌397株(3.6%)、鲍曼不动杆菌308株(2.8%)、粪肠球菌296株(2.7%)、阴沟肠杆菌276株(2.5%)和其他克雷伯菌属233株(2.1%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌流行率分别为25.3%和76.8%,未检测到对糖肽类和达托霉素耐药葡萄球菌属;金黄色葡萄球菌对头孢比罗的敏感率>95.0%。未检测到耐万古霉素肠球菌。产超广谱β-内酰胺酶大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、奇异变形杆菌分别为49.6%、25.5%和39.0%;耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌分别为2.2%和15.8%;7.9%耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌对头孢他啶/阿维巴坦耐药。头孢比罗对超广谱β-内酰胺酶阴性大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌具有较强的抗菌活性。耐碳青霉烯类大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对氨曲南/阿维巴坦敏感性较高。鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率为60.0%,对多黏菌素B和替加环素耐药率低,分别为5.5%和4.5%;铜绿假单胞菌对碳青霉烯类的耐药率为18.9%。结论我国血流感染病原体以革兰阴性菌为主,且大肠埃希菌占1/3;MRSA的流行率呈进一步下降趋势,耐万古霉素肠球菌仍然处于较低水平;耐碳青霉烯肺炎克雷伯菌仍呈较高水平流行,但已有下降趋势,耐碳青霉烯类大肠埃希菌处于较低水平流行。

ANA与ds-DNA对系统性红斑狼疮诊断价值的分析

目的 分析抗核抗体（ANA）与抗双链DNA抗体（ds-DNA）两项指标对系统性红斑狼疮（SLE）的诊断价值.方法 选取2011年11月至2016年11月解放军沈阳军区总医院住院及门诊确诊为SLE的146例患者为SLE组,非SLE风湿病患者143例为疾病对照组,健康体检者46例为健康对照组.采用间接荧光免疫法测定ANA和ds-DNA,并进行统计分析.结果 SLE组患者与疾病对照组患者ANA和ds-DNA阳性率均高于健康对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）.SLE组患者的ANA与疾病对照组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）,而两组的ds-DNA比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.SLE组患者中ANA与ds-DNA检测结果比较,差异有统计学意义（P〈0.05）.结论 单一的ANA或ds-DNA检测存在不足,两种抗体的检测效果也不尽相同;但当两种抗体联合检测时,对SLE的诊断结果较为准确,可以减少SLE的误诊及漏诊情况.

小城镇文化环境的保护与质量提升研究

小城镇文化环境是城镇居民人居环境的重要组成部分。在认真研究小城镇文化环境现状的基础上,深刻分析了小城镇文化环境存在的问题,制订了小城镇文化环境的指导思想和保护原则,最后,从小城镇文化特色、文化品位、文化产业、文化市场、文化内容等方面,提出小城镇文化环境的保护与质量提升的对策与措施,具有科学引导性和创新实践性,对实现小城镇文化环境的健康发展具有一定的现实意义。