两种手术方法治疗子宫肌瘤的疗效比较

目的比较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术与开腹子宫肌瘤剔除术治疗子宫肌瘤的临床疗效。方法将84例子宫肌瘤患者按不同的术式分为A组和B组,每组42例。A组行腹腔镜下子宫肌瘤剔除术,B组行开腹子宫肌瘤剔除术。观察2组手术时间、术中出血量,术后肛门排气时间、住院时间和术后并发症(切口感染、尿潴留、肠粘连)发生率及复发率、妊娠率。结果 A组手术时间和术后肛门排气时间、住院时间均较B组短,术中出血量,术后总并发症发生率低于B组(P<0.05)。随访2年,2组复发率、妊娠率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论开腹较腹腔镜下子宫肌瘤剔除术手术时间短、术中出血量少、并发症少及术后恢复快、患者痛苦少,但两种术式复发率及妊娠率相当。

腹腔镜卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术对卵巢储备功能的影响

分析腹腔镜下行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,对卵巢储备功能的影响。选择2013年2月~2015年6月本院114例卵巢子宫内膜异位囊肿病人,分为试验组、对照组各57例,试验组在腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术;对照组采用保守治疗。对比治疗后一年两组的疗效、并发症情况。试验组总有效率92.98%,明显优于对照组总有效率73.68%;对照组并发症率17.54%,明显高于试验组8.77%;但是试验组子宫内膜损伤4例,对照组无子宫内膜损伤案例;对照组雌二醇(E2)、黄体生成激素(LH)、卵泡生成素(FSH)为(110.13±11.39)、(13.59±1.37)、(9.78±1.22),明显高于试验组(34.30±10.71)、(7.74±2.03)、5.42±1.05,差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜下进行卵巢子宫内膜异位囊肿剔除术,治疗较为彻底,休养后,卵巢储备可以基本恢复正常,但手术存在一定缺点,还需要深入研究其临床价值,缩短恢复时间。

子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后切口妊娠疗效观察

目的探讨子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后切口妊娠的临床疗效。方法抽取我院收治的剖宫产后切口妊娠患者71例,随机分为对照组35例,观察组36例,对照组行甲氨蝶呤治疗,观察组行子宫动脉栓塞术,比较两组临床疗效。结果观察组出血量、血β-HCG降至正常值及住院时间均小于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);不良反应发生率组间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论子宫动脉栓塞术治疗剖宫产后切口妊娠,疗效良好,安全性高。

腹腔镜下垂体后叶素应用于卵巢囊肿剔除术的临床分析

目的:探讨腹腔镜下联合垂体后叶素行卵巢囊肿剔除术可行性及治疗效果。方法:腹腔镜下治疗30例卵巢囊肿患者(A组),予垂体后叶素6u注射入子宫体部,再行剔除手术,并于腹腔镜下常规行卵巢囊肿剔除术不用垂体后叶素9例(B组)比较,分析其手术时间,出血量及术后吸收热。结果:A、B组术中出血量分别为:20.5±1.5ml、75.3±0.5ml;手术时间分别为0.34±0.23h、0.75±0.15h;术后肛门排气时间分别为15.2±0.33h、26.2±0.75h,P>0.05,差异有显著性;术后3d体温吸收热分别为37.1±2.13°C、37.5±0.75°C,P<0.05,无统计学意义。结论:腹腔镜下联合垂体后叶素行卵巢囊肿剔除术是可行的。

阴式子宫全切除术后盆腔血肿的分析

阴式手术以无腹壁切口,术后恢复快为优点,为广大妇女患者所接受,是现代微创妇科的一个重要内容,它与腹腔镜技术、宫腔镜技术、介入治疗以及光动力学治疗形成了现代微创妇科的重大治疗方法。许多妇产科医务人员非常重视这项技术。

阴式大子宫切除术的临床分析

在不同的国家和地区,进行阴式与腹式大子宫切除术的比例差异很大。近年来,国外文献越来越多的报道了阴式大子宫切除术的安全性及可行性。在我国,长期以来阴式子宫切除术多限于子宫脱垂的小子宫患者。

二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床研究

目的探讨二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗多囊卵巢综合征的临床疗效。方法选择2010年1月—2014年1月安阳市第三人民医院收治的多囊卵巢综合征患者100例,随机分为治疗组(50例)和对照组(50例)。对照组患者自月经第5天开始口服炔雌醇环丙孕酮片,每晚1片,连服21 d,待撤退性出血第5天开始下一疗程治疗。治疗组在对照组治疗基础上,进餐前30 min口服盐酸二甲双胍片,1片/次,3次/d。两组均连续治疗3个疗程。治疗后,对两组的临床疗效进行评价,同时对两组患者的性激素水平、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、胰岛素分泌指数(HOMA-β)、排卵率、妊娠率进行比较。结果治疗组和对照组总有效率分别为96.0%、78.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者的促黄体生成素(LH)、促卵泡生成素(FSH)、睾酮(T)水平均较治疗前显著降低,雌激素(E2)较治疗前显著升高,同组治疗前后差异有统计学意义(P<0.05);且治疗后治疗组患者的性激素水平改善程度明显优于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者HOMA-IR、HOMA-β均较治疗前显著降低,治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05),且治疗后治疗组这两个指数均低于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗组排卵率和妊娠率均显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片对多囊卵巢综合征有较好的临床疗效,可改善患者的性激素水平,提高患者的妊娠率,值得临床推广应用。