溃疡性结肠炎免疫关键基因机制分析及中药筛选

目的基于生物信息学技术,筛选溃疡性结肠炎(Ulcerative colitis,UC)关键免疫靶基因,分析相关机制,筛选有效治疗中药,为UC基础研究及中医药精准辨证治疗提供理论支持。方法应用GEO数据集、ImmPort数据库、SRTING数据库、cytoHubba插件等筛选UC关键免疫靶基因。对靶基因进行logistic单因素分析,应用cor函数进行相关性分析,应用CIBERSORT算法进行免疫浸润分析,应用Enrichr数据库进行KEGG、GO富集分析,通过miRWalk、RNA22、RNAInter、TargetScan数据库检索筛选miRNA,并通过Coremine Medical数据库筛选潜在治疗中药。结果筛选出15个靶基因呈表达上调,均为UC独立危险因素。免疫浸润分析显示,CD4^(+)记忆性T细胞、M0巨噬细胞、M1巨噬细胞、中性粒细胞等在组间差异表达,且靶基因与免疫细胞相关性密切。KEGG分析IL-17信号通路、TNF信号通路等是重要通路,GO分析生物过程主要在中性粒细胞、粒细胞趋化作用等方面,细胞成分主要在三级颗粒管、含胶原蛋白的细胞外基质等方面,分子功能主要在趋化因子活性、趋化因子受体结合等方面。筛选出的9个miRNA与靶基因具有潜在调控关系,筛选出的黄芩、人参、郁金等中药具有多靶点治疗UC的潜能。结论UC免疫机制复杂,是多因素、多靶点、多通路协同作用的结果。本研究通过对UC免疫关键基因分析,有利于探究UC发病机制,发掘潜在作用靶点及临床价值,为基础研究及有效治疗方案的完善提供新的视角。

清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果探究

清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果探究。方法:本次研究从本院收入的溃疡性结肠炎患者中随机抽取106例,按照随机数表法将其分为了对照组和研究组两组。研究组接受清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗;对照组接受美沙拉嗪用药,对比预后效果。结果:经过治疗后研究组患者的临床综合治疗有效率、满意率和依从率等指标均有提升,对比对照组(p<0.05),有统计学意义;治疗前两组患者的生活质量指标和负面情绪指标无显著差异(p>0.05);经过治疗后研究组患者负面情绪和生活质量指标差异显著(p<0.05),研究组的疗效更好。结论:综上所述,清肠愈疡汤联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果好,联合用药后患者的生活质量提升、负面情绪降低,患者临床综合治疗有效率、满意率、依从率等指标差异显著,建议推广。

上消化道早癌与癌前病变内镜下治疗的效果观察

对上消化道早癌与癌前病变内镜下治疗的效果进行观察。方法:选取86例上消化道早癌与癌前病变患者作为研究对象,采用信封法将患者分为实验组和对照组,每组43例。对照组采用传统外科手术,实验组采用内镜黏膜下剥离术(EDS),对比两组的相关指标。结果:实验组的相关指标优于对照组(p<0.05)。结论:对上消化道早癌与癌前病变患者进行内镜黏膜下剥离术治疗的效果显著,值得临床推广。

Treg/Th17细胞在溃疡性结肠炎中的作用

调节性T细胞(regulatory T cell,Treg)/辅助性T细胞17(helper 17 cells,Th17)动态平衡的异常与溃疡性结肠炎的发生发展密切相关,Treg/Th17免疫轴的平衡是维持肠道免疫稳态的关键因素。Th17和Treg细胞在分化上相互联系,在功能上相互抑制,与中医阴阳平衡理论有着高度的相似之处,应用中医阴阳理论指导溃疡性结肠炎的临床治疗,以扶正祛邪、恢复阴阳平衡为主要治则,可以调控Treg/Th17细胞失衡,恢复二者动态“阴阳平衡”,进而干预溃疡性结肠炎的发生与发展,将为临床运用中医药治疗溃疡性结肠炎提供新思路。

氧化应激在溃疡性结肠炎中的作用及中医药防治研究进展

溃疡性结肠炎(UC)是一种临床常见的消化系统疾病,致病机制尚不明确,病情复杂多变,迁延难愈,治疗周期漫长,且无特效药。目前,UC的治疗多采用皮质类固醇、氨基水杨酸及生物制剂等西医手段,短时间起效快,疗效确切。但随着用药时间的延长,部分患者会出现耐药性和加剧病情发展,导致结肠癌的发生。有研究发现,氧化应激是UC重要的致病因素之一,影响着UC的发生、发展。氧化应激是机体内氧化产物与抗氧化系统不平衡的一种应激状态,丙二醛(MDA)、活性氧(ROS)、一氧化氮(NO)等氧化产物的过表达或者超氧化物歧化酶(SOD)、过氧化氢酶(CAT)、谷胱甘肽(GSH)抗氧化酶的不足都会导致氧化应激的发生。值得注意的是,中医药作为我国独有的医学特色,运用中医药治疗UC疾病已经取得显著的成效。研究表明,中医药一方面通过抑制代谢产物的堆积,有效抑制UC发生,另一方面,通过提高抗氧化系统,达到拮抗UC发展的治疗效果。因此,以中医药调节氧化平衡状态作为诊疗思路,可能是未来治疗UC疾病的新手段、新方向。基于上述研究,该文总结了氧化应激关键致病蛋白与UC发生、发展的作用机制,归纳了中药有效成分、单味中药、中药复方、针灸调控氧化应激上下游靶点蛋白,减轻肠黏膜病理损害,降低结肠损伤指数,以及丰富肠道菌群,增加结肠长度,改善UC临床症状,以期为扩大中医药治疗UC疾病的应用范围,提供可靠的科学理论依据。