海南医学院临床本科毕业生质量的客观指标分析

目的客观评价海南医学院临床本科毕业生的质量。方法回顾性分析2006-2008年海南医学院临床本科毕业生医师资格考试资料、全国硕士研究生考试资料。结果执业医师考试通过情况:海医学生与外院学生比较,2006年理论考试、技能考试通过率均无差异性、2007-2008年有统计学意义。在理论考试通过率,技能考试通过率两方面,海医学生均呈下降趋势,以综合理论考试通过率下降最明显,技能考试通过率下降无差异性、理论考试通过率下降有统计学意义(P=0.000);外校学生的技能考试及综合理论考试通过率均呈下降趋势,也以综合理论考试通过率下降最明显,其差异均有统计学意义(理论P=0.000,技能P=0.006)。升研率分别为20%、60.7%、61.5%,其差异有统计学意义(P=0.000)。结论海南医学院临床医学毕业生客观质量稳定,逐步地得到社会良好评价。

心理干预对慢性酒精中毒患者情绪及生活质量的影响

目的:探讨心理干预对酒精中毒患者心理状态及生活质量的影响。方法:选择本院住院及急诊留观酒精中毒患者80例作为观察对象。随机分成干预组(40例)及对照组(40例),对照组采用常规药物治疗及对症处理。干预组在此基础上增加心理疗法。心理干预采用集中健康教育,调整生活方式;行为疗法;心理疏导及要求家属协助治疗等方法。采用抑郁自评量表和焦虑自评量表测评患者抑郁、焦虑症状情况和自拟生活质量量表4周后测定生活质量情况,并计算复饮率。结果:80份问卷均完整合格。(1)抑郁、焦虑评分干预组4周后与清醒后比较差异有统计学意义(P<0.05),而对照组4周后与清醒后比较差异无统计学意义(P>0.05);4周后两组抑郁、焦虑评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。(2)干预组与对照组生活质量量表的评分,情感得分、健康指数、生活满意度及客观生活质量比较两组差异均有统计学意义(P均<0.05)。(3)4周后干预组为17.5%(7/40),对照组为92.5%(37/40),两组比较有显著性差异有统计学意义(P<0.01)。结论:酒精中毒患者存在不同程度的心理功能障碍。进行药物及对症治疗的同时,实施有效的心理干预可以改善患者的不良情绪,改善患者对饮酒的拒绝程度,有助于提高生活质量。

健康体检人群患病情况与保健意识的调查分析

目的：了解城市居民患病特点,探讨健康体检人群患病情况与保健意识的关系。方法：对2008-2009年到海南医学院附属医院进行体检的海口市城区8 762名居民患病情况进行分析,查体前及查体30 d后保健意识的问卷调查,并探讨患病情况与保健意识二者关系。结果：全部体检者中,异常率为88.50%。其中,男性异常率为91.20%;女性异常率为83.39%。男性异常率高于女性,差异有统计学意义（P〈0.01）。男女性人群异常病种率的差异有统计学意义（P〈0.01）。男性患病率高的为脂肪肝、前列腺炎、高脂血症;女性患病率高的为糖尿病、乳腺增生、脂肪肝。体检前、后男女健康意识有改善,男性相对女性改善明显。结论：不同性别居民疾病与异常的罹患率不同,危害健康的主要疾病不同,应有针对性地进行健康干预。

绒毛膜促性腺激素免疫靶向治疗与细胞表面工程技术

人绒毛膜促性腺激素β亚基(humanchorionicgonadotrophinβsubunit,hCGβ亚基)除了在正常的妊娠滋养层细胞中分泌外,在许多恶性肿瘤细胞中也大量分泌,称为异位hCG(ectopichumanchorionicgonadotrophin,ectopichCG)。异位hCG与恶性肿瘤发生、发展的关系受到人们关注,以异位hCG为靶抗原的肿瘤疫苗正成为肿瘤生物治疗新的研究热点。细胞表面工程技术的应用为免疫靶向治疗提供了更加广阔的空间。

125例甲状腺冷结节放射性核素血流显像分析

目的探讨放射性核素血流显像对甲状腺肿瘤良恶性鉴别诊断的价值。方法对125例静态显像为冷节结的患者进行了放射性核素血流现象的回顾性分析。结果125例患者中,血流显像阳性者37例,包括31例恶性病变,6例良性病变,假阳性率为4.8%;血流显像阴性者88例,84例良性病变,4例恶性病变,假阴性率为3.2%。恶性诊断符合率为88.6%,良性诊断符合率为93.3%,总符合率为92.6%。结论放射性核素血流显像对甲状腺肿瘤良恶性判断有较高的价值,可有效的提高术前诊断符合率。

重症急性胰腺炎治疗干预研究

目的探讨重症急性胰腺炎（Severe acute pancreatitis，SAP）手术干预的指征和方法。方法回顾性分析2000年1月-2006年2月治疗出院的38例SAP病例，包括7例暴发性胰腺炎（Fulminant acute pancreatitis，FAP），其中非手术治疗28例（73.7％）。手术干预治疗10例（26.3％）。结果总存活率73．7％（28／38），非手术治疗组71．5％（20／28），手术组80％（8／10）。结论个体化综合性治疗SAP是安全有效的，但当继发明显感染、胆道梗阻或出现FAP时应结合重症加强治疗及时采取个体化手术。

北京市施工图审查监管工作回顾与探索

2000年1月,国务院颁布《建设工程质量管理条例》,将建设工程施工图审查依法纳入基本建设程序,明确规定＂施工图设计文件未经审查批准,不得使用＂,变工程建设的事后检查为事前把关。施工图设计文件审查是国家＂为了加强建筑工程勘察设计质量监督与管理,保护国家财产和人民生命安全,维护社会公众利益＂而确立的一项制度。

白内障超声乳化及人工晶体植入围手术期护理

白内障超声乳化术（PHACO）是一项新技术，通过超声震动，将混浊晶体击碎成乳糜状，通过灌注抽吸系统抽吸干净，以达到白内障摘除目的。它具有组织损伤轻，切口愈合快，术后散光小，视力恢复快而稳定等优点。166例（181只眼）老年性、并发性、先天性和外伤性白内障行超声乳化吸除并植入人工晶体，术后1周视力≥4．7者占90％。总结了术前、术中、术后围手术期的护理体会。

乳腺癌中lncRNA ITGA9-AS1表达与病理特征及新辅助化疗疗效的关系

目的研究乳腺癌中长链非编码RNA(lncRNA)ITGA9-AS1表达与病理特征及新辅助化疗疗效的关系。方法选择2015年5月至2019年5月期间在本院接受新辅助化疗的124例乳腺癌患者作为乳腺癌组,同期接受手术切除的42例乳腺良性肿瘤患者作为对照组,检测乳腺癌组织及乳腺良性肿瘤组织中lncRNA ITGA9-AS1的表达水平;根据术后病理评价乳腺癌新辅助化疗的病理完全缓解(pCR)情况,采用ROC分析lncRNA ITGA9-AS1与pCR的预测价值。结果乳腺癌组织中lncRNA ITGA9-AS1的表达水平明显低于乳腺良性肿瘤组织(P<0.05)且不同肿瘤大小、淋巴结转移、临床分期、Ki-67表达的乳腺癌比较,lncRNA ITGA9-AS1的表达水平有统计学差异(P<0.05);非pCR乳腺癌组织中lncRNA ITGA9-AS1的表达水平低于pCR乳腺癌组织(P<0.05)且lncRNA ITGA9-AS1对pCR具有预测价值,最佳截断值为0.704 5。结论乳腺癌中lncRNA ITGA9-AS1低表达且与病理特征、新辅助化疗疗效有关。

平板微波炉食物加热均匀性提升研究

平板微波炉的推出对微波炉煮食均匀性提出了新的挑战。本文从微波馈入方法、定向加热和计算机仿真方面介绍正在进行的提升平板微波炉加热均匀性的研究,讨论微波炉煮食均匀性评价方法,最后展望未来微波炉均匀加热技术的发展趋势。

脾胃汤治疗恶性肿瘤化放疗后白细胞减少症疗效观察

目的:观察脾胃汤治疗恶性肿瘤化放疗后白细胞减少症的临床疗效。方法:将210例患者随机分为2组。治疗组110例,采用脾胃汤治疗;对照组100例,采用西药。2组疗程均为2周,共服用4个疗程,每疗程间隔2周。主要观察临床疗效、治疗前后主要症状积分、白细胞减少症和化疗中断率变化情况。结果:脾胃汤在总疗效、主要症状积分、外周白细胞计数及化疗中断率方面均优于西药组,差异有显著性或非常显著性意义。结论:脾胃汤治疗恶性肿瘤化放疗后白细胞减少症有明显疗效,无明显副作用。

腹腔镜胆囊切除术中选择性胆道造影的应用

目的 探讨腹腔镜胆囊切除术（LC）术中选择性胆道造影的应用价值。方法 回顾性分析76例行LC术中选择性胆道造影患者的临床资料。结果术中选择性胆道造影全部成功，发现胆总管结石17例，均一次性手术治愈。胆总管过长或变异5例。术中无一例发生胆道损伤等并发症。结论 LC术中选择性胆道造影简单易行，能有效降低胆道残余结石及胆管损伤发生率，对提高手术的疗效有重要价值。

胆管空肠B型吻合12例报告

我院于１９９０年１０月至１９９７年８月，行肝胆管（胆总管）空肠Ｂ型吻合术１２例，效果满意，现报告如下。１临床资料本组男９例，女３例。年龄２２～５８岁，平均４５岁。本组病人经手术、病理确诊胆总管癌１例，肝管分叉部癌１例，胆总管囊肿２例，胆总管肝总管及左...

胆肠引流术治疗梗阻性胆道疾病25例体会

胆肠引流术治疗梗阻性胆道疾病效果较好。临床应用广泛，我院自1989年1月至1997年12月对25例梗阻性胆道疾病患者行胆肠引流术。本文对25例病人进行分析，重点讨论降低胆道疾病再手术率，减少术后复发的经验教训。