端粒酶和血管内皮生长因子C在鼻腔鼻窦鳞状细胞癌组织中的表达及意义

近年来鼻腔鼻窦原发肿瘤有增长趋势，为进一步了解鼻腔鼻窦肿瘤临『末及病理特点，我们初步应用免疫组织化学技术检测了鼻腔鼻窦鳞状细胞癌中端粒酶和血管内皮生长因子C（vascular endothelial growth factorC,VEGF-c）的表达情况。

端粒酶和血管内皮生长因子C与恶性肿瘤关系的研究现状

近年来,随着城市化进程的加快及环境污染的加重,恶性肿瘤逐渐成为我国居民死亡主要病因之一,而在对肿瘤的研究中,端粒酶和血管内皮生长因子C(VEGF-C)成为肿瘤标志物中热门的研究课题之一。端粒酶是一种反转录酶,它的激活能解决染色体末端复制缩短问题,它的过度表达能使细胞永生化并直接导致肿瘤的形成,而VEGF-C可以调节肿瘤血管、淋巴管新生,刺激淋巴管内皮细胞增殖,调节淋巴管内皮细胞分化和淋巴管增生,促进肿瘤细胞进入淋巴管并通过淋巴系统向全身扩散,从而促进肿瘤淋巴道转移。近来关于端粒酶和VEGF-C与恶性肿瘤关系的研究也逐渐深入。

外耳道胆脂瘤32例治疗体会

目的根据外耳道胆脂瘤（external auditory canal cholesteatoma,EACC）的临床表现及颞骨CT特点进行分期,并探讨不同分期患者选择不同治疗方法的临床效果。方法回顾性分析2009年1月～2013年8月收治的32例（33耳）患者的临床资料并对其进行分期。其中Ⅰ期14耳,采用耳内镜下治疗,门诊局麻下一次或分次取出;Ⅱ期8耳,全麻显微镜下清除胆脂瘤后,再行外耳道成形术及耳甲腔成形术;Ⅲ期11耳,全麻下行改良乳突根治术,彻底清除外耳道、鼓室及乳突病变,视鼓室条件及听骨链受损情况选择一期或二期行鼓室成形术。结果Ⅰ期、Ⅱ期恢复良好,听力基本恢复正常;Ⅲ期恢复良好,择期行二期鼓室成形术,听力有不同程度提高。结论对EACC病变程度进行确切的分期,根据不同病变程度采取不同的治疗方法,可以获得较好的治疗效果。

普米克令舒减轻扁桃体术后疼痛的效果观察

目的 评价普米克令舒雾化吸入对促进扁桃体切除术后恢复的效果.方法 将40例扁桃体切除术后患者随机分为实验组和对照组各20例.实验组给予普米克令舒雾化吸入,对照组给予安慰剂雾化吸入,连用3d.结果 两组患者的咽喉水肿及疼痛症状随术后时间延长逐渐减轻,实验组较对照组恢复速度明显为快（均P＜0.01）.结论 扁桃体切除术后应用普米克令舒雾化吸入能明显减轻疼痛,利于术腔恢复.

两种手术方法治疗翼状胬肉术后角膜上皮恢复情况的临床观察

目的比较临床常用的角膜缘干细胞移植术和单纯胬肉切除术后角膜上皮恢复情况。方法85例90眼患者随机分为两组，A组：44眼采用角膜缘干细胞移植术；B组46眼采用单纯胬肉切除术。术后每天荧光素角膜上皮染色。观察10天。结果A组1～3天42眼角膜上皮恢复，无荧光染色。2眼4～5天角膜上皮恢复；B组1～3天3眼角膜上皮恢复．43眼4～10天角膜上皮恢复。两组治疗上皮恢复有显著性差异（P〈0．01）。结论角膜缘千细胞移植术上皮恢复快，术后患者恢复快，是一种值得推广应用的理想手术方法。

改良面中掀翻径路上颌骨手术临床经验

目的探讨改良的面中掀翻径路手术治疗累及上颌骨的鼻腔、鼻窦肿瘤的临床应用情况。方法根据28例鼻腔、鼻窦良恶性肿瘤患者的病变部位、临床分期等不同情况,采用改良的面中掀翻径路暴露术野手术,观察术中显露、出血及手术难易,对比肿瘤患者术后局部外观、功能损害及预后。结果改良的面中掀翻径路上颌骨手术过程顺利,外观术后面部轻度水肿,无明显凹陷,无并发症发生;随访28例采用面中掀翻径路手术患者,术后3～5个月面部无明显畸形,术腔有干痂形成,3例有口鼻瘘。再后出现患侧鼻翼、鼻唇沟处凹陷。部分患者存在开放性鼻音。结论面中掀翻径路手术可以完成上颌骨扩大切除以及部分切除手术,具有手术时间短、损伤轻、恢复快,部分功能保留好以及无瘢痕等优点。