老年患者全髋关节置换术后的护理

髋部骨折是影响老年人健康的主要疾病和导致行动障碍的首要原因[1].全髋关节置换术主要应用于股骨颈骨折不愈合及股骨头缺血性坏死的治疗,最终目的是使患者尽早并最大限度地恢复下肢功能.全髋关节置换术手术复杂、创伤大,患者术后并发症多,而精心护理是有效减少并发症、重建关节活动度的重要环节,自2009年1月至2011年6月,本院骨科对41例老年患者实施全髋关节置换术,现将术后护理经验报道如下.

微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折伴骨质疏松失败一例分析

胸腰椎骨折发生率较高,传统切开复位内固定术因创伤大、出血多、术后恢复时间长而逐渐被微创经皮椎弓根螺钉内固定术取代,但该术式需严格掌握手术指征。本文报道了1例微创经皮椎弓根螺钉内固定治疗腰椎骨折伴骨质疏松患者,术后出现退钉现象,提示胸腰椎骨折伴骨质疏松患者为微创经皮椎弓根螺钉内固定术禁忌证,应引起重视。

肠梗阻病人胃肠减压插管深度的探讨

肠梗阻是外科常见急腹症之一，放置胃肠减压是治疗肠梗阻的重要措施，通过胃肠减压吸出胃肠道内的气体和液体，减轻腹胀、降低肠腔内压力，减少肠腔内的细菌和毒素，有利于改善局部病变和全身情况。而胃肠减压插入深度直接影响引流效果和病人腹胀改善程度。据临床观察，传统胃管插入深度为45～55cm，部分患者引流量少，腹胀改善不明显。2003年1月～2005年8月，笔者对200例肠梗阻患者胃肠减压插管深度进行探讨，现报道如下。

团体心理治疗在中晚期乳腺癌患者中的应用研究

目的观察团体心理治疗对中晚期乳腺癌患者的治疗作用。方法将60例中晚期乳腺癌症患者按随机数字表分为对照组和观察组各30例,对照组接受常规化疗和心理护理,观察组除接受常规化疗外同时参加为期12周、每周1次的团体心理治疗。比较两组患者治疗前后焦虑、抑郁水平和治疗后癌症患者生存质量问卷评分情况。结果经过12周的团体心理治疗后,观察组患者的焦虑、抑郁水平显著低于对照组;癌症患者生存质量问卷评分中5项功能量表和总体健康状况评分高于对照组,3项症状量表和失眠、食欲丧失2个单项测量项目评分低于对照组,两组比较均有统计学意义。结论团体心理治疗可以缓解中晚期乳腺癌患者的焦虑和抑郁情绪,提高生存质量。

视频模式健康教育对关节置换术患者康复锻炼依从性的影响

行为依从性指患者对医嘱、健康教育和行为指导的遵从程度。人工关节置换术后患者获得的独立生活能力，对提高患者手术效果及其生活质量有重要意义圆。但独立生活能力的获得与患者康复锻炼的依从性和主动性密切相关，因此选择合适的健康教育模式，调动患者康复锻炼的主动性和积极性，对提高患者康复锻炼的依从性至关重要。

肩峰骨折合并喙突骨折的治疗

由于肩胛骨位置较深,且前后均有肌肉包裹,骨折发生率较低,仅占全身骨折的0.2％[1],而肩峰骨折同时伴喙突骨折的临床报道更为少见.奉化市人民医院2008年8月至2013年8月共收治肩峰骨折合并喙突骨折患者3例,现将治疗体会报道如下.

封闭式负压吸引技术治疗四肢骨筋膜室综合征的护理

骨筋膜室综合征是四肢骨折后较常见的并发症，尤其是前臂和小腿，一旦确诊，需立即切开减压。减压后的创面因渗液多，需经常换药，患者痛苦大，医生工作量大，