自制医用挡舌板的临床应用效果

目的:本研究自制一种医用挡舌板用于下颌第二磨牙基牙预备,分析自制医用挡舌板用于口腔修复科进行下颌第二磨牙基牙预备时的临床效果.方法:选取2020年8月—2023年8月于上海市奉贤区中心医院口腔科就诊,需行左、右下颌第二磨牙基牙预备的患者120例为研究对象,随机分为研究组和对照组,各60例.研究组进行基牙预备时使用自制医用挡舌板挡舌,对照组进行基牙预备时使用普通口镜挡舌.比较两组下颌第二磨牙基牙预备操作时间及患者满意度.结果:研究组下颌第二磨牙基牙预备操作时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.001);研究组患者满意度高于对照组,差异有统计学意义(P=0.030).结论:自制医用挡舌板用于下颌第二磨牙基牙预备操作时间更短,患者满意度较高,使用方便,可为临床单人操作下颌第二磨牙基牙预备工作提供参考.

三种牙胶尖切断器在根管治疗中的使用效果研究

目的：采用自制新型牙胶尖切断器行根管治疗,并与2#粘固粉充填器、电加热式牙胶尖切断器行根管治疗的使用效果进行比较。方法：随机选取符合条件的单根管离体牙30颗（1~30#）,三根管离体牙30颗（31~60#）。其中离体牙1~10#为A组,11~20#为B组,21~30#为C组;31~40#为D组,41~50#为E组,51~60#为F组。分别使用2#粘固粉充填器（作用于A组和D组）、新型牙胶尖切断器（作用于B组和E组）、电加热式牙胶尖切断器（作用于C组和E组）加热后切断经侧方加压充填后的所有离体牙牙胶尖。比较三种器械切除各对应组牙胶尖所需的时间以及三种器械加热8 s后的温度变化。结果：三种牙胶尖切断器在单根管A、B、C三组切断牙胶尖所用时间比较差异均有统计学意义（F=65.659,P〈0.05）。三种牙胶尖切断器在三根管D、E、F三组切断牙胶尖所用时间比较差异均有统计学意义（F=115.543,P〈0.05）。操作时间新型牙胶尖切断器低于粘固粉充填器,电加热式牙胶尖切断器低于新型牙胶尖切断器。三种器械加热8 s后的温度变化具有差别。结论：新型牙胶尖切断器用于根管治疗中冷牙胶的切断,其临床操作时间短,效率高,成本低,并在灭菌消毒后可反复使用。

单根锉WaveOne镍钛器械高效治疗弯曲根管的实验研究

目的研究单根锉Wave One镍钛器械治疗弯曲根管的疗效,并与不锈钢K锉、Pro Taper镍钛器械进行比较。方法选取根管弯曲度在20~40°的单根管离体前磨牙60颗,随机分为A、B、C 3组,每组20颗离体牙,3组分别采用Wave One/Crown-down法、K锉逐步后退法及Pro Taper/Crown-down法行根管预备,并采用口腔颌面锥形束计算机体层摄影分别于根管预备前后对离体牙行横向扫描。预备完成后,对3组中的60颗离体牙行冷牙胶侧方加压充填。测量3组中每颗离体牙的根管预备时间、根管充填时间;分析每颗离体牙根管预备前后,根管距根尖孔2、4和6 mm处的根管偏移量和轴中心率,并对以上结果进行统计学分析。结果 A组根管预备时间低于B、C组;在根管充填时间上,A组与C组比较差异无统计学意义(P>0.05),但A组短于B组(P<0.05)。在距根尖孔2、4和6 mm处,A组与B组间的根管偏移量及轴中心率比较,差异有统计学意义(P<0.05);A组与C组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与不锈钢K锉及Pro Taper相比,Wave One治疗弯曲根管具有效率高、根管成形效果好的优点,可广泛应用于临床弯曲根管的治疗。

上海市奉贤区错殆畸形的Bolton指数检测

目的测量上海市奉贤区错[牙合]畸形患者的Bohon指数，分析Bolton指数在性别、年龄和安氏错殆分类患者间的差异。方法选取符合条件的上海市奉贤区错[牙合]畸形患者348例为研究对象，分别按性别、年龄和安氏类型分组，分别比较各组患者模型Bohon指数前牙比、全牙比之间的关系。结果上海市奉贤区不同性别组、不同年龄段组间Bolton指数差异均无统计学意义（均P〉0．05）。安氏三类错[牙合]畸形患者前牙比分别为（79．88±3．15）％、（78．91±2．86）％、（80．59±1．55）％，前牙比中Ⅰ类与Ⅲ类差异无统计学意义（P〉0．05），Ⅰ类与Ⅱ类、Ⅱ类与Ⅲ类差异均有统计学意义（P=0．024、P=0．015）。安氏三类错牙合畸形患者全牙比分别为（79．88±3．15）％、（79．88±3．15）％、（79．88±3．15）％，差异均无统计学意义（均P〉0．05）。结论上海市奉贤区Bohon指数符合我国制定的标准，性别、年龄不是影响奉贤地区Bolton指数的因素，Bolton指数异常是错殆畸形的重要影响因素。临床上应特别注意安氏Ⅱ类错[牙合]的Bolton指数分析，结合Ⅱ类错[牙合]具体分型制定矫治计划。

不同错患者Bolton指数分析的研究概况

1958年,Bolton通过研究发现上下颌牙冠宽度比例协调是建立良好咬合关系的必要条件,得出的比率被称为'Bolton指数',即前牙比为下颌6个前牙牙冠宽度总和与上颌6个前牙牙冠宽度总和之比,全牙比为下颌一侧第一磨牙到另一侧第一磨牙一共12个牙牙冠宽度总和与上颌12个相应牙牙冠宽度总和之比。Bolton指数被公认为是错畸形诊断、矫治设计中的常规分析项目,