3D可视化技术在肝脏影像断层解剖临床教学中的应用价值

目的探讨3D可视化技术在肝脏影像断层解剖临床教学中的应用价值。方法选取五年制医学影像学专业学生108名为研究对象,利用随机数字将学生随机分为两组,每组54名。对照组采用国家统编教材进行肝脏断层影像解剖教学,研究组进行与对照组相同的教材教学并联合肝脏3D模型、3D软件系统教学。两组完成学习周期后进行考核,比较两组学生的考核成绩及教学满意度评分。结果研究组学生的肝脏理论解剖知识成绩优于对照组,满意度评分高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组学生的肝脏病灶识别、肝动脉走行识别、门静脉走行识别正确率均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);两组学生的肝静脉走行识别正确率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论3D可视化技术辅助教学有助于提高医学影像学专业学生对肝脏影像断层解剖的理解和认识,获得更好的教学满意度,具有潜在的应用前景。

经T管窦道硬镜联合钬激光碎石术治疗肝内外胆管残余结石的临床研究

目的:探讨在鞘管保护下经T管窦道采用硬镜联合钬激光治疗肝内外胆道残余结石的临床价值。方法:2015年8月~2018年8月,将62例肝内外胆管残余结石病人,随机将分为硬镜组和纤维胆道镜组(软镜组),各31例,硬镜组在鞘管保护下经T管窦道采用硬镜联合钬激光碎石取石治疗,软镜组则经T管窦道采用纤维胆道镜联合钬激光碎石取石,分析比较两组手术时间、术后住院时间、结石取净率,以及相关主要并发症。结果:硬镜组结石取净率优于软镜组(90.3%vs64.5%,P=0.033),硬镜组手术时间少于软镜组(63±58min vs 130±44min,P<0.01);两组术后住院时间、并发症发生率等比较无统计学差异(P>0.05)。结论:对于术后肝内外胆管残余结石,采用经T管窦道硬镜联合钬激光进行碎石取石是安全、可行、高效的,手术时间短,术后恢复快,是治疗胆道外科术后残余结石可优选的微创治疗策略。