刘湘教授运用“五色理论”辨治红皮病型银屑病经验

红皮病型银屑病(EP)是一种少见且严重的银屑病类型,具有皮损面积大、治疗难度大的特点,常伴有发热、畏寒、乏力、浅表淋巴结肿大等全身症状。刘湘教授认为,皮肤病“病在外而病机发于内”,临床治疗中以望色为主,并以“五色理论”为指导,根据皮损的颜色及舌质、舌苔的颜色首先推断疾病的内在病机,再结合脉象及其他症状佐证,细化诊疗方案。对刘湘教授运用“五色理论”辨治EP的经验进行归纳介绍。

温胆汤加减联合毫火针治疗稳定期肢端型白癜风疗效观察

目的观察温胆汤加减联合毫火针治疗稳定期肢端型白癜风临床疗效。方法将60例稳定期肢端型白癜风患者按照随机数字表法分为治疗组(30例,脱落1例)和对照组(30例,脱落2例)。治疗组予温胆汤加减口服,2次/d,对照组予复方甘草酸苷片口服,2片/次,3次/d,2组均联合毫火针针刺治疗,1次/周。4周为一疗程,两组均连续治疗12周。疗程结束后观察组疗效并分析中医证候积分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)评分、皮肤病生活质量指数(DLQI)评分、β-内啡肽(β-ET)及白细胞介素-17(IL-17)水平。结果温胆汤加减联合毫火针治疗稳定期肢端型白癜风治疗组临床总有效率为89.70%,高于对照组的67.86%(P<0.05);治疗组中医证候积分、HAMD评分、HAMA评分、DLQI评分、β-ET及IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论温胆汤加减联合毫火针治疗稳定期肢端型白癜风疗效确切。

痤疮十味方加减联合阿达帕林凝胶治疗中、重度痤疮临床观察

目的观察痤疮十味方加减联合阿达帕林凝胶治疗中、重度痤疮临床观察。方法将84例中、重度痤疮患者按照随机数字表法分为2组,对照组42例予异维A酸软胶囊联合阿达帕林凝胶治疗,治疗组42例予痤疮十味方加减联合阿达帕林凝胶治疗。2组均治疗6周后统计疗效,比较2组治疗前后皮损评分变化情况,包括皮损数量、皮损类型、皮损部位、皮损肿痛、皮损颜色,并观察2组治疗期间不良反应发生情况。结果治疗组总有效率95.24%(40/42),不良反应发生率14.28%(6/42),对照组分别为78.57%(33/42)、78.57%(33/42),治疗组总有效率高于对照组(P<0.05),不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。2组治疗后皮损数量、皮损类型、皮损部位、皮损肿痛、皮损颜色评分和总分与本组治疗前比较均降低(P<0.05),且治疗组各项评分和总分均低于对照组。结论痤疮十味方加减联合阿达帕林凝胶治疗中、重度痤疮临床疗效确切,可有效改善患者中医证候表现,促进皮损修复,提高临床疗效,减少不良反应发生,具有减毒增效的作用。

中药生发酊联合梅花针治疗雄激素性秃发的疗效观察

目的探讨中药生发酊联合梅花针治疗雄激素性秃发(AGA)的临床疗效及安全性。方法将80例AGA患者按照随机数字表法分为观察组(40例,脱落3例)与对照组(40例,脱落5例)。观察组给予中药生发酊外用,对照组给予米诺地尔搽剂外用,两组患者均联合梅花针叩刺,连续治疗24周。比较治疗前后患者固定脱发观察区在毛发镜下的客观指标(毛发密度、毛发直径)以及临床症状评分(头皮油腻度、瘙痒、脱屑)、汉密尔顿抑郁量表(Hamilton DePression Scale,HAMD)评分、汉密尔顿焦虑量表(Hamilton Anxiety Scale,HAMA)评分,探讨中药生发酊对AGA的治疗效果;并通过比较两组不良反应发生率,评价中药生发酊治疗AGA的安全性。结果治疗24周后,观察组和对照组总有效率分别为86.49%和71.43%,观察组疗效优于对照组(P<0.05);经治疗后观察组毛发密度改善程度高于对照组(P<0.05),临床症状评分、HAMA评分、HAMD评分、不良反应率均低于对照组(P<0.05)。结论中药生发酊联合梅花针治疗AGA临床疗效显著且使用便捷,未发生明显不良反应。

基于“分消走泄”法运用温胆汤加减联合308nm准分子光治疗儿童白癜风疗效观察

目的观察基于“分消走泄”法应用温胆汤加减联合308nm准分子光在儿童白癜风临床治疗中的确切疗效。方法将66例儿童白癜风患者,根据随机数字表法将其随机分为治疗组与对照组,每组33例。治疗组(33例,脱落1例)予以温胆汤加减口服2次/d,308nm准分子光2次/周照射治疗;对照组(33例,脱落2例)予以308nm准分子光2次/周照射治疗,疗程12周;比较两组临床疗效及治疗前后的皮损面积、中医证候积分、儿童皮肤病生活质量评分(CDLQI评分)、血清炎性指标(IL-6、IL-17)水平。结果本研究结果表明基于“分消走泄”法应用温胆汤加减联合308nm准分子光治疗儿童白癜风治疗组临床总有效率为90.63%,高于对照组的67.74%(P<0.05);治疗组中医症候积分、CDLQI评分、IL-6及IL-17水平低于对照组(P<0.05)。结论基于“分消走泄”法应用温胆汤加减联合308nm准分子光治疗儿童白癜风疗效确切,并可调节细胞因子水平,可作为儿童及青少年白癜风的临床用药。