老年急性胆囊炎15例误诊原因分析

目的探讨老年急性胆囊炎的误诊原因,减少误诊误治。方法回顾分析我院2000～2010年15例首诊误诊的老年急性胆囊炎临床资料。结果本组分别表现为腹痛、发热、墨菲征阳性或可疑阳性、血白细胞升高,仅1例有上述全部临床表现。14例误诊1～3d,1例误诊15d,其中误诊为肺部感染4例,冠心病、急性胃炎各3例,急性阑尾炎2例,消化性溃疡、上消化道穿孔、糖尿病酮症酸中毒各1例。后经B超、CT、MRI检查或急诊手术诊断为急性胆囊炎,经手术、保守治疗后,13例痊愈出院,1例术后并发多脏器功能衰竭转外院治疗,1例确诊后自动出院。结论老年急性胆囊炎临床表现不典型,对发热伴寒战、腹痛、食欲缺乏或拒绝饮食、墨菲征阳性或可疑阳性者应高度警惕急性胆囊炎。

结直肠癌伴发结肠息肉的临床分析

目的了解结直肠癌患者伴发结肠息肉的发生规律,探讨临床对结直肠癌伴发息肉的早期诊断及处理的策略。方法对67例结直肠癌患者的临床资料进行回顾性分析。结果 67例结直肠癌中有7例为复发性结直肠癌,于35例患者中检出息肉共95枚,其中22例有多发息肉;24例经组织病理活检,其中19例为腺瘤性息肉,1例出现癌变。结论结直肠癌伴发结肠息肉的比例较高,且多数为腺瘤性息肉,重视结直肠癌伴发息肉的处理是降低结直肠癌复发的重要措施。

消化道出血药物治疗临床疗效观察

对于消化道出血病患采取药物治疗的临床疗效进行探讨。方法 选择2019年1月至2020年1月银川市第三人民医院消化内科接诊的消化道出血病患80例,根据入院次序展开分组,当中一组消化道出血病患接受兰索拉唑治疗,一共40例纳入到兰索拉唑组,剩余一组消化道出血病患接受奥美拉唑治疗,一共40例纳入到奥美拉唑组,对照分析2组病患的疗效及不良反应。结果 兰索拉唑组临床整体有效率高于奥美拉唑组,P<0.05;兰索拉唑组与奥美拉唑组消化道出血病患中产生不良反应对比无差异,P>0.05。结论 临床上对消化道出血病患提供兰索拉唑治疗的效果好,不会引发严重不良反应,可推行。