一般心理健康问卷在医务人员中的信效度评价研究

背景心理健康问题普遍存在于医务工作者群体中。一般心理健康问卷(GHQ-12)已应用于多个群体的心理健康状况评估,但尚无相关研究探索该问卷在医务人员中的信效度。目的评价GHQ-12在医务人员中的信效度。方法以2014年9月—2015年3月开展的中国医师协会神经内科医师分会第一次全国神经内科医师执业状况调查的神经内科医师为研究对象,填写GHQ-12,总分≥4分认为心理健康状况阳性。并对GHQ-12进行信效度检验。结果共发放10065份问卷,回收6111份,有效问卷5414份。5414例研究对象心理健康状况阳性检出率为37.8%(2048/5414)。GHQ-12的Cronbach'sα系数为0.887,删除相应条目后Cronbach'sα系数为0.873~0.882,折半信度为0.845。条目得分与总分的相关系数为0.499~0.727(P<0.05)。探索性因子分析结果包含12个条目,2个因子,因子负荷为0.602~0.787,累积方差解释率为54.961%。验证性因子分析显示,χ^2/df值为11.410。规范拟合指数(NFI)、比较拟合指数(CFI)、递增拟合指数(IFI)、拟合优度指数(GFI)、非规范拟合指数(TLI)分别为0.927、0.933、0.933、0.944、0.917,近似误差均方根(RMSEA)为0.076。结论GHQ-12应用于医务人员心理健康状况测量具有良好的信效度,能够正确反映医务人员的心理健康状况。

我国神经内科医师职业倦怠亚型分布状况调查

目的:探讨我国神经内科医师职业倦怠的亚型分类,分析不同倦怠亚型的影响因素,提出积极应对职业倦怠、优化医患关系的建议。方法:采用方便抽样方法对我国5369名神经内科医师进行问卷调查。结果:聚类分析结果显示,我国神经内科医师职业倦怠群体分为低成就感型和情绪耗竭/去人性化型。不同年龄、职称、学历、情感状态等在倦怠亚型分布上的差异均有统计学意义(均P<0.05)。与低成就感型相比,情绪耗竭/去人性化型医师的倦怠发生率(χ2=2035.347,P<0.001)、心理问题发生率(χ2=591.825,P<0.001)、工作压力更大(Z=-14.907,P<0.001),工作满意度更低(Z=-26.597,P<0.001)。结论:我国神经内科医师群体中,职业倦怠分为低成就感型和情绪耗竭/去人性化型,其中情绪耗竭/去人性化型的职业倦怠对神经内科医师的危害更严重,是职业倦怠预防和干预的重点。