261例流浪精神病人救治状态分析

目的了解武汉市流浪精神病人的救治状态,探索其管理办法。方法对2009年1月～2010年12月在武汉市精神病医院接受治疗的流浪精神病人进行调查,统计资料包括人口学特征、病人来源和入住原因、诊断及伴发躯体疾病情况、住院时间及出院及安置情况等。结果流浪精神病人多由武汉市"110"联动送来以无名氏收治入院,其中男性123名(占47.13%),女性138名(占52.87%);当他们对社会治安造成影响时,由武汉市"110"联动送入武汉市精神病院;其中疾病诊断以精神分裂症(122例,占46.74%)为主;合并躯体性疾病的有119例,占45.60%;住院天数最短为1天,最长6年,平均为(139.21±111.23)天;两年期间正式出院仅132例,其余129例流浪精神病人仍在医院继续接受治疗。结论政府应继续加大投入、加快精神卫生防治体系建设、完善现行流浪乞讨精神病人的救助体制、完善法律等。

抗精神病药物单用与联用对首次复发精神分裂症患者持续用药时间的影响及停药原因分析

目的探讨抗精神病药物单用与联用对首次复发精神分裂症患者持续用药时间的影响及停药原因。方法选取医院2015年3月至2018年3月收治的患者120例,按随机数字表法分为联合组和单药组,各60例。单药组患者单用第1代或第2代抗精神病药物治疗,联合组从中至少选2种药物联合治疗。结果联合组持续用药时间为(52.06±20.07)周,显著长于单药组的(39.17±12.44)周(P<0.05);两组患者因病耻感、经济原因、缺乏药物相关知识、就医方便度而停药人数占比比较无显著差异(P>0.05),但联合组患者因药品不良反应(ADR)停药的人数占比明显低于单药组(P<0.05);联合组ADR发生率为21.67%,显著低于单药组的41.67%(P<0.05)。结论抗精神病药物单用时持续用药时间显著短于联合用药,且ADR发生风险更高;ADR是导致单一用药患者停药的主要原因。

武汉市社区空巢老人社会支持、应对方式、自我效能与抑郁状况的关系

目的探讨武汉市社区空巢老人社会支持、应对方式、自我效能与抑郁状况的关系。方法多阶段随机抽取武汉市72个居委会或自然村中1 852名空巢老人,采用问卷调查法调查空巢老人抑郁现状,并分析研究对象社会支持、应对方式及自我效能与抑郁的相关性。结果抑郁438例(23.65%)。其中,轻度抑郁283例,中度抑郁107例,重度抑郁48例。年龄、婚姻状况、居住情况、文化程度、消费水平、合并慢性病、医保、体育锻炼均对抑郁、社会支持、应对方式、自我效能有影响(均P<0.05);中、重度抑郁组社会支持、客观支持、主观支持得分明显低于正常组(P<0.05),重度抑郁组支持利用度得分低于正常组;轻、中、重度抑郁组积极应对得分均明显低于正常组,消极应对得分均明显高于正常组(均P<0.05);中、重度抑郁组自我效能感量表(GSES)评分明显低于正常组(P<0.05)。Pearson相关分析显示,抑郁与客观支持、主观支持、支持利用度、积极应对、GSES呈负相关,与消极应对、混合应对呈正相关(P<0.05)。结论武汉地区空巢老人抑郁发生率较高,空巢老人抑郁状况与社会支持、应对方式、自我效能密切相关。

医学院大一女学生心理健康调查

目的分析医学院校大一女学生心理健康情况。方法采用方便抽样方法对武汉市5所医学院校的大一女学生进行问卷调查,调查内容包括基本情况和SCL-90症状自评量表(SCL 90)。采用描述流行病学分析方法进行分析。结果共对湖北省5所医学院校846名医学专业大一女学生进行调查,年龄以19~20岁为主,占56.03%;以临床医学和护理专业为主,占68.09%;生源地以城镇为主,占66.67%;独生子女占77.30%,高考成绩以中等为主,占53.90%;家庭构成以父母健在为主,占68.32%;家庭人均月收入以1 000~2 999元为主,占65.48%。心理健康得分平均为(0.83±0.19)分,处于正常水平。年龄、生源地、是否独生子女、高考成绩、家庭构成、家庭人均月收入情况不同的女学生心理健康得分及各维度得分差异均有统计学意义(均P<0.01)。结论湖北省医学院大一女学生的心理健康总体处于正常状况,不同情况女学生心理健康状态有差异,学校应针对性地进行德育教育,提供良好的心理适应教育,为以后的生活和学习夯实基础。