以数量为基准的橡胶粒子粒径多样性及年度变化研究

橡胶粒子是胶乳中的重要组分,对胶乳稳定性、橡胶生物合成和加工性能等方面具有重要影响,但橡胶粒子的大小和分布在不同种质间的差异及其年变化尚无系统研究。本研究以国家橡胶种质资源圃种植的486份巴西橡胶野生种和栽培种为研究对象,于2020—2021年割胶期间每月采割胶乳,应用激光散射粒度分布分析仪,对橡胶粒子平均径(Da)、中径(Di)、中径/平均径(Di/Da)、粒径≤0.259μm的橡胶粒子频度、粒径≤0.197μm的橡胶粒子频度进行分析研究。结果表明:(1)不同种质Da范围为0.313~0.439μm,变异系数为0.008~0.206;Di范围为0.209~0.366μm,变异系数为0.009~0.235;Di/Da为58.3%~84.9%,变异系数为0.015~0.123;粒径≤0.259μm的橡胶粒子频度范围为31.1%~61.8%,变异系数为0.013~0.322;粒径≤0.197μm的橡胶粒子频度范围为17.6%~46.4%,变异系数为0.018~0.588,且5项指标在不同种质间均达到极显著差异,适宜作为胶乳特性指标。(2)对5项指标进行相关性分析表明,Di与Da的相关系数为0.781;粒径≤0.259μm的橡胶粒子频度与粒径≤0.197μm的橡胶粒子频度的相关系数为0.976;相比Da,Di与Di/Da的相关性更大,相关系数达0.814;相比Da,Di与粒径≤0.259μm的橡胶粒子频度和粒径≤0.197μm的橡胶粒子频度也更为相关,相关系数分别为-0.520和-0.632,表明Di具有更强的统计学意义。(3)对Da、Di、Di/Da指标年变化研究结果表明,各月份间存在一定差异,Da在6—8月、10月、12月差异不显著,9月和11月稍低于其他月份;Di在6—9月、11月、12月间差异不显著,10月份稍低于其他月份;Di/Da在6月、8月和9月之间差异不显著,11月和12月上升,7月和10月明显下降。(4)Da、Di、Di/Da、粒径≤0.259μm的橡胶粒子频度、粒径≤0.197μm的橡胶粒子频度各月的测定值与年平均值均呈显著相关,隔月测定3次(6月、8月、10月,7月、9月、11月,8月、10月、12月)与全年平均值相关系数均达0.850以上,可供未来橡胶粒子粒径测试采用。

一清胶囊治疗边缘性牙龈炎随机、双盲、多中心临床试验

目的:评价一清胶囊辅助治疗边缘性牙龈炎的有效性和安全性。方法:192例边缘性牙龈炎患者,随机分成A组(一清胶囊组)96例,B组(安慰剂组)48例,C组(牛黄解毒胶囊组)48例。所有病例纳入时均进行全口龈上洁治术,3组分别服药7 d后,观察其治疗的有效性和安全性。结果:A、B、C 3组年龄、性别、民族、体重分布以及治疗前各项基线检查(除牙龈肿胀外)均无组间差异,3组具有可比性。治疗后,对于牙龈疼痛,A组与B组、A组与C组的组间比较均有统计学差异;对于中医肿胀、中医症状积分和、GI以及SBI,A组疗效显著高于B组,但是A组与C组疗效无统计学差异。3组不良事件发生率差别无统计学意义。结论:临床上使用一清胶囊辅助龈上洁治术治疗边缘性牙龈炎安全有效。

半导体激光辅助治疗伴2型糖尿病的慢性牙周炎的疗效分析

目的评价半导体激光辅助治疗伴2型糖尿病的慢性牙周炎的临床疗效。方法将40例伴2型糖尿病的牙周炎患者随机分为试验组和对照组,每组20例,80颗患牙480个位点。试验组行牙周基础治疗,辅助二极管激光治疗;对照组只做牙周基础治疗。观察患者治疗前、治疗后3、6个月的牙周临床指标,包括龈沟出血指数(sulcus bleeding index,SBI)、探诊深度(probing depth,PD)、临床附着丧失(clinical attachment loss,CAL),以及全身指标(血清超敏C-反应蛋白、糖化血红蛋白、空腹血糖)。结果两组患者治疗后3、6个月,所有牙周指标以及全身指标均显著低于治疗前(P<0.05)。治疗后3个月,实验组SBI、PD以及所有全身指标均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后6个月,实验组的SBI、PD以及糖化血红蛋白仍显著低于对照组(P<0.05),而CAL、超敏C-反应蛋白以及空腹血糖水平,两组无统计学差异(P>0.05)。结论使用半导体激光辅助治疗伴2型糖尿病的牙周炎患者,可以更好地控制患者牙周炎症状况,同时,也更有利于患者短期内全身炎症状况以及糖代谢水平的控制。

牙周-牙髓联合治疗重度牙周炎的疗效分析

目的:探索牙周-牙髓联合治疗对重度牙周炎患者的必要性。方法:收集2009年5月—2011年9月就诊于我院的重度牙周炎患者52例,随机分为A组和B组。A组患者给予牙周-牙髓联合治疗,B组患者给予单纯牙周治疗,分别记录2组患者在治疗前基线检查时、治疗后3个月、6个月、1 a、2 a的龈沟出血指数、探诊深度、附着水平,使用SPSS13.0软件包,采用t检验进行疗效分析。结果:治疗前基线检查时,A组与B组各观察指标的组间比较P>0.05,差异无显著性。治疗后3个月,A组与B组各观察指标的组间比较无显著差异(P>0.05)。治疗后6个月,A组与B组SBI有显著差异(P<0.05);PD、AL比较无显著差异(P>0.05)。治疗后1 a,A组与B组各观察指标的比较均有显著差异(P<0.05)。治疗后2 a,A组与B组SBI比较无显著差异(P>0.05);PD、AL比较有显著差异(P<0.05)。结论:针对重度牙周炎患者进行牙周-牙髓联合治疗,远期疗效良好。

牙冠延长术用于前牙修复再治疗的疗效分析

目的:评价牙冠延长术应用于前牙修复再治疗的疗效。方法:选择因前牙烤瓷修复后牙龈肿胀出血,要求重新修复治疗的患者45例(72个前牙)。基线检查后,拆除原有烤瓷冠,完善根管治疗及牙周基础治疗,然后行牙冠延长术。术后8周行永久性修复并进行牙周检查;术后8周、6个月、1、2年复诊,分别记录出血指数和探诊深度,并进行疗效分析。结果:术后各时间点牙周指数分别与术前相比,数值下降差异有统计学意义(P<0.05);各时间点牙周指数之间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。术后6个月、1、2年有效率分别与术后8周相比无统计学差异(P>0.05),8周后各时间点有效率无统计学差异(P>0.05)。结论:牙冠延长术用于前牙修复再治疗疗效良好。

Nd:YAG激光辅助治疗2型糖尿病合并慢性牙周炎的临床疗效

目的:评价Nd:YAG激光辅助治疗2型糖尿病合并慢性牙周炎的临床疗效。方法:纳入合并2型糖尿病的慢性牙周炎患者20例,采用自身对照法,口内左侧牙设为实验组,给予牙周基础治疗配合Nd:YAG激光治疗;右侧牙设为对照组,只进行牙周基础治疗。分别于治疗前及治疗后1、6个月检查记录各指数牙的牙周临床指标,并进行统计分析。结果:治疗后1个月,实验组龈沟出血指数、探诊深度明显低于对照组(P <0. 05);治疗后6个月,实验组龈沟出血指数、探诊深度以及附着丧失明显低于对照组(P <0. 05);菌斑指数两组在1、6个月时均无显著差异(P> 0. 05)。结论:使用Nd:YAG激光辅助治疗2型糖尿病合并慢性牙周炎的疗效明显优于单纯牙周基础治疗。

比塔派克斯糊剂充填后牙根管的疗效观察

目的 :观察比塔派克斯糊剂充填后牙根管的疗效。方法 :应用比塔派克斯糊剂充填后牙根管110例为实验组 ,用根管充填剂加牙胶尖充填后牙根管 110例为对照组 ,进行对比研究。结果 :追踪观察 2年 ,比塔派克斯糊剂充填后牙根管的成功率为 94.17% ,优于对照组的 80 .5 8%。结论 :比塔派克斯充填后牙根管的疗效显著 ,前景广阔。

纤维夹板松牙固定术对重度牙周炎治疗效果的影响

目的探索纤维夹板松牙固定术对重度牙周炎治疗效果的影响。方法收集我院重度牙周炎患者48例,随机分为两组,治疗组给予牙周基础治疗以及纤维夹板松牙固定术,对照组给予单纯的牙周基础治疗,分别记录两组患者在治疗前基线检查时、治疗后3、6、12个月的菌斑指数(PLI)、龈沟出血指数(SBI)、探诊深度(PD)、附着水平(AL),通过组间比较来进行可比性分析和疗效分析。结果治疗后6、12个月,治疗组与对照组SBI、PD、AL的组间差异有统计学意义(P<0.05)。两组间PLI无统计学差异。结论对于重度牙周炎患者,尤其是下前牙牙槽骨吸收大于根长1/2的患者,建议给予纤维夹板松牙固定术,并进行口腔卫生宣教。

不同的牙体预备在复合树脂修复中的应用

目的比较四种牙体预备方法，在复合树脂修复年轻恒前牙切角缺损中的临床及美学效果。方法将160个7～14岁的前牙切角缺损病例随机分为4个实验组，A、B组在牙体唇面制备2min短斜面，短斜面与前牙唇面间角度分别为60°、45°；C、D组在唇面制备阶梯后再制备短斜面，短斜面与前牙唇面间角度分别为60°、45°。应用Z250复合树脂进行牙体充填，随访18个月后复查。结果各实验组成功率分别为85．0％、85．0％、90．0％和87．5％，无统计学差异（P〉0．05）。结论阶梯的制备使树脂与牙体组织之间颜色过度自然，美学效果优于无阶梯实验组，同时增加两者间的接触面积，增加固位，且易于树脂堆积。60°角45°角的黏结效果无显著性差异，但60°角可增加釉质表面黏结面积，美学效果好。

浅谈如何构建和谐的医患关系

近年来，由于医疗纠纷明显增多，医患关系日趋紧张，加上人们法律意识的不断提高，以及我国医疗体制改革的不断深入，医患关系紧张演变成为医患矛盾，逐渐成为一个亟待解决的社会问题。