茵栀黄口服液治疗黄疸型婴儿肝炎综合征疗效观察及安全性评估

目的评价茵栀黄口服液治疗黄疸型婴儿肝炎综合征的临床疗效与安全性。方法将98例黄疸型婴儿肝炎综合征患者随机分为两组,对照组49例采用普通保肝治疗;治疗组49例,在对照组基础上加用茵栀黄口服液进行治疗。比较两组治疗后的临床疗效与丙氨酸转氨酶(ALT)、天冬氨酸转氨酶(AST)及总胆红素(TBil)变化情况,同时观察肝脏与脾脏大小变化。结果观察组治愈27例,好转18例,总有效率91.84%;对照组治愈17例,好转15例,总有效率65.31%,观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组ALT、AST与TBil浓度水平均明显下降,且浓度恢复接近正常水平,与对照组相比差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组肝脏回缩较对照组有明显改善,差异有统计学意义(P<0.05);两组患儿用药后均无明显副反应发生。结论茵栀黄口服液治疗黄疸型婴儿肝炎综合征具有显著退黄作用,能使肿大的肝脏明显缩小,临床应用安全有效。

母婴同室足月新生儿低血糖发生率的调查

目的对入住母婴同室的足月正常体质量的新生儿低血糖发生率的进行调查,旨在为早期发现新生儿低血糖提供参考。方法对入住母婴同室的足月正常体质量的157例新生儿进行常规的微量血糖监测。结果 157例新生儿共检出低血糖症26例。剖宫产87例,发生低血糖症21例,发生率为24.14%;自然分娩70例,发生低血糖症5例,发生率为7.14%。两者差异有统计学意义(<0.01)。有高危因素的剖宫产母亲的新生儿62例,发生低血糖14例,发生率为22.58%;因社会因素剖宫产母亲的新生儿25例,发生低血糖7例,发生率为28.0%。两者差异无统计学意义(>0.05)。结论对所有新生儿均要监测血糖,及时发现并纠正低血糖,以免引起新生儿中枢神经系统损害,遗留神经系统后遗症。

异甘草酸镁治疗婴幼儿无黄疸型巨细胞病毒肝炎疗效观察

目的观察异甘草酸镁在治疗婴幼儿无黄疸型巨细胞病毒肝炎方面的疗效。方法 59例无黄疸型巨细胞病毒肝炎患儿随机分为两组,观察组给予异甘草酸镁注射液治疗;对照组给予复方甘草酸苷注射液治疗。疗程均为2周,比较两组疗效及不良反应。结果观察组总有效率显著高于对照组;两组患儿治疗后肝功能指标均较治疗前有显著降低;观察组肝功能指标下降程度优于对照组。两组患者未发现严重不良反应。结论异甘草酸镁治疗婴幼儿无黄疸型巨细胞肝炎效果显著,可以明显改善患者血转氨酶水平,且无明显不良反应,可以临床推广应用。

先天性心脏病患儿经外周静脉置入中心静脉导管相关血流感染现状和病原菌分布情况分析

目的探讨先天性心脏病(CHD)患儿经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)相关血流感染现状和病原菌分布情况。方法回顾性分析2015年1月—2020年1月永康市第一人民医院和宁波市妇女儿童医院收治的668例CHD患儿的临床资料。观察PICC相关血流感染发生率,分析CHD患儿PICC相关血流感染与临床特征的关系,并分析PICC相关血流感染患儿病原菌分布情况。结果668例CHD患儿均留置中心静脉导管,有14例患儿发生PICC相关血流感染,感染率为2.10%,其中4例PICC相关血流感染发生时间≤7 d,占28.57%;8例PICC相关血流感染发生时间为8~15 d,占57.14%;2例PICC相关血流感染发生时间≥15 d,占14.29%。CHD患儿PICC相关血流感染与CHD病种、拔管时体温及静脉置管部位无明显相关性(均P>0.05),与静脉导管留置时间、ICU停留时间存在明显相关性(均P<0.05)。14例发生PICC相关血流感染的患儿共检出25株病原菌,检出革兰阴性菌14株(56.00%),检出革兰阳性菌11株(44.00%),其中鲍氏不动杆菌所占比例最高,其次为金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌及表皮葡萄球菌等。结论CHD患儿PICC相关血流感染风险较高,与静脉导管留置时间、ICU停留时间密切相关,而病原菌分布以革兰阴性菌为主,临床应引起足够重视。