疤痕子宫再次妊娠不同分娩方式的临床比较

目的探讨疤痕子宫再次妊娠行剖宫产与阴道分娩对分娩结局的影响。方法将该院2012年12月—2013年12月接收的疤痕子宫再次妊娠100例产妇设为观察组,将同期我院接收的非疤痕子宫分娩者设为对照组,对比两组的分娩结局。结果观察组100例中阴道试产50例,成功者为40例,占比为80.0%,其较之于对照组阴道分娩的产时出血量、产程、新生儿窒息、新生儿Apgar评分以及住院时间均差异无统计学意义(P>0.05);观察组再次剖宫者较之于对照组首次剖宫者的产时出血量、手术时间、切口愈合时间以及住院时间均较长(P<0.05)。结论疤痕子宫再次妊娠者行阴道分娩为一种经济、有效且安全的分娩方式,但应密切观察产程进展,并做好中转手术准备,以防止子宫破裂。

剖宫产率增高的因素及降低剖宫产率的临床措施探讨

目的:分析剖宫产率增高的因素,以提出降低剖宫产率的临床措施。方法:2011年1月-2013年12月收治产妇750例,回顾性分析其临床资料,分析导致产妇行剖宫产的因素,进而总结降低剖宫产率的临床措施。结果:本组750例患者中,伴剖宫产史与臀先露245例(33%);足月儿剖宫产320例(43%)。剖宫产率高的原因:羊水过少、胎儿宫内窘迫、既往剖宫产史、臀先露、巨大儿、珍贵儿以及重度妊娠并发症和社会因素等,应给予其适当的干预。结论:导致剖宫产率高的原因诸多,医护人员除具备较强的专业知识外,还应做好产前与产时的宣教工作和良好的医患沟通,严格掌握剖宫产指征,在全社会与医患双方的共同努力下,促使剖宫产率降低。

176例孕期缺铁性贫血孕周分析及应用琥珀酸亚铁片治疗疗效观察

目的探讨缺铁性贫血孕周分布及采用琥珀酸亚铁片治疗孕期缺铁性贫血患者的临床疗效。方法将产科2017年1月~2018年2月诊治的妊娠期缺铁性贫血176例患者作为研究样本,均采用药物琥珀酸亚铁片进行治疗,分析患者的临床疗效。结果经治疗后,176例患者相关指标均恢复至正常水平,治疗总有效率为100%;孕周30~40周发生缺铁性贫血的孕妇人数最多,比例为54.55%,其次为15~30周的孕妇,比例为39.77%;患者治疗前Hb、SF和RBC的水平均较低;治疗后患者的各项贫血指标均显著上升,治疗前后差异均具统计学意义(P<0.05);患者服药期间不良反应率为2.84%。结论应用琥珀酸亚铁片治疗妊娠期缺铁性贫血患者疗效显著,可有效改善患者贫血症状,安全性较高。

红核妇洁洗液对产后会阴伤口护理的临床研究

目的分析红核妇洁洗液对产后会阴伤口护理的临床效果。方法选取2016年的1月~2017年的12月在我院进行自然分娩的240例产妇,分别纳入观察组和对照组,所有产妇均在分娩过程进行会阴侧切,产后对照组予以伤口进行碘伏消毒,观察组则选用红核妇洁洗液护理,对比恢复情况。结果观察组与对照组相比甲级愈合率更高;两组对比存在明显差异,P<0.05。结论产后会阴伤口护理选用红核妇洁洗液,能够提高会阴伤口的恢复效率,减少感染等并发症的发生,且更加利于产妇接受。

大黄合芒硝外敷防治剖宫产术后切口愈合不良80例临床观察

目的:观察大黄芒硝外敷防治剖宫产术后切口愈合不良的临床效果。方法:选取行剖宫产手术后切口愈合不良患者160例,随机分为研究组、对照组各80例。对照组在手术以后采取利凡诺尔湿纱布外敷,研究组在手术以后采取大黄联合芒硝混合粉外敷,对两组各项临床指标变化给予分析研究。结果:研究组切口脂肪液化以及切口感染积脓发生率明显短于对照组(P<0.05);研究组切口硬结消退时间明显低于对照组(P<0.05);研究组切口表面红肿消退时间与对照组比较,差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论:剖宫产术后采取大黄联合芒硝混合粉外敷,可以使切口脂肪液化以及切口感染积脓的发生率明显降低,对手术以后切口愈合起到良好的促进作用,具有临床推广价值。

试论导致产后出血的原因

目的:探讨导致产后出血的原因,以便为临床上降低产后出血的发生率提供参考。方法:将2015年2月至2017年2月期间在曲靖市富源县人民医院产科接受治疗的100例产后出血患者作为研究对象。对这100例患者的临床资料进行分析研究,从中找出导致其发生产后出血的原因。结果:在这100例患者中,因子宫收缩乏力所致产后出血的患者有64例,因胎盘因素所致产后出血的患者有27例,因软产道撕裂伤所致产后出血的患者有6例,因凝血功能障所致产后出血的患者有3例。结论:子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道撕裂伤和凝血功能障碍均是导致产后出血的主要原因。因此,对存在上述高危因素的产妇,应积极对其进行产前检查、在分娩的过程中有效地处理其产程、在分娩结束后加强对其进行巡视,在确诊其病情后及时对其进行治疗,以减少其产后出血的发生率。

背带缝扎子宫36例临床分析

目的对背带缝扎子宫在临床剖宫产中子宫收缩乏力的应用进行探讨分析。方法对我院妇产科收治的36例患者,均于行子宫下段剖宫产术中出现子宫收缩乏力且应用药物治疗效果不佳,并均采用背带缝扎术进行缝合,对患者的临床资料进行回顾分析。结果 36例患者均缝扎成功,未出现再次阴道出血,平均止血时间为(6.7±2.3)min,平均出血量为(1460±760)mL;随访显示并发症发生率为2.8%;临床总体效果较为理想。结论采用背带缝扎术对剖宫产子宫收缩乏力的应用效果突出,具有安全、有效、操作简单和损伤小等优点,值得在临床中进行推广。

胎心率电子监护在临床应用中的体会

目的探讨胎心率电子监护在临床应用中的重要作用:如何用好胎心率电子监护,关系到母婴安全,尤其新生儿。方法通过对我院2012年6月至12月入院的2106例足月产妇常规进行胎心率电子监护,其中28例经反复吸氧后胎心率电子监护仍异常者,胎儿愈后差异较大。结果顺产6例,剖宫产22例,新生儿重度窒息5人(转上级医院治愈1人,死亡4人),轻度窒息2人,Apgar评分正常21人(缺血缺氧性脑病2人)