茯苓酸通过Keap1-Nrf2/HO-1途径抑制铁死亡缓解脂多糖诱导的肺损伤

目的 探究茯苓酸(PA)对脂多糖(LPS)诱导的大鼠和支气管上皮BEAS-2B细胞的急性肺损伤(ALI)的作用及机制。方法 通过LPS诱导幼年Sprague-Dawley(SD)大鼠建立ALI模型后用PA治疗。通过计算肺湿/干(W/D)比率分析肺水肿改变,通过酶联免疫吸附测定(ELISA)检测促炎细胞因子肿瘤坏死因子(TNF-α)、白介素1β(IL-1β)、白介素6(IL-6)的水平,通过炎症细胞计数和髓过氧化物酶(MPO)活性检测中性粒细胞浸润,通过CCK-8检测BEAS-2B细胞增殖,通过蛋白质免疫印迹(WB)检测了Keap1、Nrf2、HO-1蛋白表达,还检测了铁死亡相关标志物的水平。结果 与对照组相比,LPS诱导ALI加重了幼鼠炎症反应和肺水肿。与LPS组对比,PA保护了幼鼠免受LPS诱导的ALI导致的肺水肿、炎症浸润和铁死亡的损害。PA抑制LPS诱导的支气管上皮BEAS-2B细胞中的铁死亡和炎症。铁积累加重LPS诱导的ALI损伤。与Fe+LPS组相比,PA能缓解Fe堆积导致的炎症。而且PA可以上调Keap1-Nrf2/HO-1通路。结论 PA通过Keap1-Nrf2/HO-1途径减弱LPS诱导的ALI铁死亡,并且是ALI有希望的新型治疗候选药物。

粉砂粉土地质条件下盖挖逆作施工中临时混凝土支撑对道路的影响

基于ABAQUS有限元软件,对武汉市轨道交通5号、7号线换乘节点基坑的盖挖逆作法施工进行数值计算模拟,研究了临时混凝土支撑对城市道路结构的影响。从路面的沉降以及弯拉应力两个大方向出发,通过计算数据的对比分析,得出设置临时混凝土支撑对实际工程的意义和价值。

浅析盖挖逆作施工钢管柱定位垂直度控制方法

通过统计分析影响钢管柱定位垂直度的影响因素,对主要影响因素通过统计、测量、现场观察和小组讨论等方法,针对主要影响因素制定控制措施逐一落实,最终将钢管柱定位垂直度严格控制在标准范围以内。不仅节约了钢管柱定位施工的成本,更解决了在传统施工工艺(钢管柱人工定位)垂直度偏差较大的技术难题。

单中心五年儿童重症监护病房细菌学监测及耐药性分析

目的分析近5年我院PICU病原菌组成及耐药性特点,指导临床合理用药。方法回顾性分析2016年1月至2020年12月滨州医学院附属医院PICU所有标本培养阳性结果,按标本来源、菌株类型及药敏结果进行分类,了解PICU病原学谱及细菌耐药性特点。结果2016年1月至2020年12月,PICU送检标本中共分离出病原菌800株,其中革兰阴性菌476株(59.50%),革兰阳性菌292株(36.50%),真菌32株(4.00%)。排名前9位的细菌分别为:金黄色葡萄球菌134株(16.75%)、流感嗜血杆菌79株(9.88%)、肺炎克雷伯菌78株(9.75%)、肺炎链球菌74株(9.25%)、大肠埃希菌56株(7.00%)、鲍曼不动杆菌51株(6.38%)、卡他莫拉菌48株(6.00%)、阴沟肠杆菌26株(3.25%)、铜绿假单胞菌25株(3.13%)。药敏结果示超广谱β-内酰胺酶阳性的大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌分别为27株(48.21%,27/56)、42株(53.85%,42/78),耐甲氧西林金黄色葡萄球菌24株(17.91%,24/134);金黄色葡萄球菌对青霉素G、氨苄西林几乎100%耐药,对克林霉素、红霉素也有较高的耐药率,分别为72.70%、72.30%,对米诺环素、替考拉宁、万古霉素、利奈唑胺、达托霉素100%敏感;肺炎链球菌对红霉素、克林霉素的耐药率分别为98.60%和98.50%,对阿奇霉素的耐药率高达96.80%,对青霉素G、头孢噻肟、头孢曲松耐药率较低,分别为12.30%、5.40%和1.50%,对莫西沙星、利奈唑胺、万古霉素100%敏感。结论近5年我院PICU病原学以革兰阴性菌为主,最常见的致病菌是金黄色葡萄球菌。肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌感染仍然是巨大挑战。应加强细菌耐药性监测,为临床合理使用抗菌药物提供依据。

FIRRE在脂多糖诱导急性肺损伤中的作用及机制研究

目的探讨FIRRE在脂多糖(LPS)诱导急性肺损伤(ALI)中的作用及机制。方法研究时间为2020年6月至2022年5月,地点为滨州医学院附属医院。第一部分:FIRRE在LPS诱导A549细胞损伤中的作用研究。A549细胞分为4组,对照组采用生理盐水,低分子肝素钙组采用5 IU/ml低分子肝素钙,LPS组采用10 mg/L LPS,LPS+低分子肝素钙组采用10 mg/L LPS+5 IU/ml低分子肝素钙;处理24 h。采用CCK-8检测各组细胞活性;采用酶联免疫吸附试验(ELISA)检测白细胞介素(IL)-6、IL-10和肿瘤坏死因子(TNF-α)的表达;采用实时定量PCR检测FIRRE基因的相对表达量。第二部分:FIRRE在LPS诱导C57BL/6J小鼠ALI中的作用研究。将24只健康清洁SPF级雄性C57BL/6J小鼠(体质量25~30 g,6~8周)随机分为3组,对照组腹腔注射等体积生理盐水,ALI组注射5 mg/kg LPS诱发ALI,低分子肝素钙组腹腔注射5 mg/kg LPS诱发ALI+低分子肝素钙5 AXa IU/kg。分别于6 h、12 h评估各组小鼠毛色、反应能力、对抗外界阻力等变化;肺组织切片HE染色观察肺组织损伤程度,并进行肺损伤评分;腹主静脉取血,采用ELISA检测血清IL-6、IL-10的表达情况;采用ELISA检测肺泡灌洗液IL-6、IL-10含量;采用RT-PCR检测FIRRE基因的相对表达量。采用单因素方差分析、LSD-t检验、Dunnett-t检验。结果第一部分:LPS组A549细胞活性低于对照组,LPS+低分子肝素钙组A549细胞活力高于LPS组,多组间比较差异有统计学意义(F=44.25,P<0.05)。LPS组、LPS+低分子肝素钙组IL-6、IL-10、TNF-α水平均高于对照组、低分子肝素钙组,LPS+低分子肝素钙组IL-6、IL-10、TNF-α水平均低于LPS组(均P<0.05)。LPS组、LPS+低分子肝素钙组A549细胞FIRRE表达水平均高于对照组,LPS+低分子肝素钙组低于LPS组,多组间比较差异有统计学意义(F=242.23,P<0.001)。第二部分:ALI组及低分子肝素钙组小鼠反应能力、对抗外界阻力能力均低于对照组。LPS注射后6 h、12 h,ALI组HE染色肺组织切片显示,肺泡腔内大量炎症细胞浸润,肺泡塌陷肺损伤评分为4分;低分子肝素钙组HE染色肺组织切片炎性损伤低于ALI组;ALI组血清及肺泡灌洗液中IL-6、IL-10水平均高于对照组(均P<0.05);低分子肝素钙组血清及肺泡灌洗液中IL-6、IL-10水平均低于ALI组(均P<0.05);ALI组、低分子肝素钙组FIRRE表达量均高于对照组,低分子肝素钙组低于ALI组,多组间比较差异均有统计学意义(F=7.23、6.51,均P<0.05)。结论第一部分:低分子肝素钙可能通过抑制FIRRE基因的表达,下调炎症因子水平,减轻LPS诱导A549细胞损伤。第二部分:低分子肝素钙可能通过抑制FIRRE基因的表达,下调炎症因子水平,减轻LPS诱导C57BL/6J小鼠ALI。

第三部分：对策与措施探讨——（一）安全监理：强化地铁工程监理 迎接上海轨道交通建设新高潮

今年是进入地铁建设高峰期的第一年，将迎来上百个深基坑的工程施工，深基坑工程数量之多，基坑自身及周边环境之复杂都是空前的，作为承担深基坑工程、高风险业社会化管理的监理单位，所肩负的任务十分艰巨，责任日益重大。

宁波市常洪隧道管段预制的监控

沉管法隧道施工是隧道施工工法之一,国外已有广泛的运用,但在国内还为数不多。通过对宁波常洪隧道的施工监理,总结了沉管法管段预制施工各环节的监理方法和要点,以从中吸取一些经验和教训。