紫杉醇联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床观察

目的观察紫杉醇联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌的临床疗效及不良反应。方法采用紫杉醇联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌30例。紫杉醇135 mg/m2静脉滴注第1天,顺铂70 mg/m2静脉滴注第2天,加水化、止吐治疗,21 d为1个周期。结果 30例均可评价疗效,总有效率47%（14/30）,中位疾病进展时间7.8个月。1 a生存率60%,3 a生存率21%。其中,初治有效率58%,复治有效率27%,二者比较有显著性差异（P〈0.05）。主要不良反应为骨髓抑制、胃肠道反应、肌肉关节疼痛、周围神经毒性、肝功能异常,多为Ⅰ~Ⅱ度;Ⅲ~Ⅳ度不良反应主要为白细胞减少和胃肠道反应,发生率分别为30%和13%,未见因毒副反应而终止治疗者,无治疗相关性死亡。结论紫杉醇联合顺铂治疗晚期三阴性乳腺癌具有较好的疗效,不良反应可耐受。

小肠良性肿瘤38例临床分析

小肠良性肿瘤３８例临床分析桑九高，李兆申，张文俊，许国铭小肠良性肿瘤颇为少见，且诊断困难。近１５年来我们收集了经病理证实的小肠良性肿瘤３８例，现总结如下。作者单位第二军医大学长海医院消化内科，上海，２００４３３；进修生，现在江苏省如东县第二人民医院，...

肥厚性心肌病24例临床分析

肥厚性心肌病２４例临床分析桑九高，郑兴，随唯东，王森和１９８０年１月至１９９３年１２月我科收治肥厚性心肌病（ＨＣＭ）２４例，现就临床表现并结合部分随访资料作一分析。１临床资料１．１一般资料男１８例，女６例。起病年龄１４～６４岁，平均３１．２３岁，２０...

长春瑞宾持续静脉输注治疗晚期非小细胞肺癌

目的:分析长春瑞宾持续120h静脉输注加顺铂联合治疗晚期非小细胞肺癌(NSCLC)的疗效和不良反应。方法:长春瑞宾用量按50mg/m2计算,首剂负荷量10mg加入0.9%氯化钠液40mL中缓慢静脉推注10min以上,然后将余量加入0.9%氯化钠液250mL中持续匀速静脉输注120h;顺铂30mg·m-2,d1-3。治疗NSCLC41例,男性28例,女性13例;肺腺癌31例,鳞癌10例。19例初治,22例复治。结果:CR1例,PR16例,总有效率为41.5%,中位生存期34周,1年生存率为34.1%,中位进展时间21周。剂量限制性毒性为骨髓抑制。101个化疗周期中,白细胞下降为85.1%(86/101),其中Ⅲ-Ⅳ°为21.8%(22/101),血小板和血红蛋白亦有不同程度的下降。结论:长春瑞宾持续120h静脉输注与常规d1,8静注治疗晚期NSCLC的近期有效率较好,不良反应较小,值得临床进一步研究。

同期放化疗对Ⅲ～ⅣA期食管癌疗效观察

目的：探讨同期放化疗联合治疗Ⅲ～ⅣA期食管癌的价值。方法：将96例Ⅲ～ⅣA期食管癌患者随机分为单纯放疗组（单放组）和同期放化疗组（放化组）进行临床对比研究。放射治疗采用6MV X线常规分割照射,DT60-68Gy。放化组在放疗同期采用DDP 30mg/m2.d,1～3天,24～26天静滴;5-FU 500mg/m2.d,1～5天,24～28天持续静滴进行化疗。2组均随访满3年。结果：单放组1、2、3年生存率分别为52.1%、37.5%、20.8%,放化组分别为72.9%、54.2%、41.7%,后者生存率明显高于前者（P〈0.05）。然而放化组毒副反应发生率高于单放组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：同期放化疗联合治疗Ⅲ～ⅣA期食管癌1、2、3年生存率明显高于单纯放疗。

肺尖癌的诊断与治疗(附23例报告)

收集经病理证实的肺尖癌 2 3例 ,对其临床、影像、病理表现及治疗方法进行分析。结果 2 3例肺尖癌中 ,入院前误诊 2 0例。经皮肺穿刺活检 10例 ,确诊 9例。综合治疗组 1年生存率 6 1.1%( 11/18)。肺尖癌临床表现缺乏特异性 ,误诊率高 ,综合利用影像、活检等检查手段提高确诊率 ,积极采用以手术为主的综合治疗 ,提高疗效。

胃平滑肌肉瘤诊断与治疗(附23例分析)

回顾性分析经病理确诊的胃平滑肌肉瘤 2 3例 ,该病发病率低 ,误诊率高 ,恶性程度低 ,积极争取以手术为主的综合治疗 ,预后明显好于胃癌。

老年性钙化性主动脉瓣狭窄34例报告

老年性钙化性主动脉瓣狭窄３４例报告桑九高，郑兴，随唯东（上海长海医院心内科，上海２００４３３）随着人口老龄化，老年性钙化性主动脉瓣疾病日益受到重视，现将我院近４年来经心脏彩超确诊的老年性钙化性主动脉瓣狭窄３４例报告如下。１临床资料１．１一般情况３４例...

青年肺癌64例临床分析

目的:总结青年肺癌的临床特点,对误诊原因进行分析。方法:对64例≤40岁的青年肺癌临床表现、病理特点及预后等资料进行回顾性分析。结果:64例青年肺癌主要以呼吸道表现和声嘶、体表肿块、颈肩痛、头痛、肢体活动障碍等肺外表现为首发症状;病理类型:腺癌23例,鳞癌17例,小细胞未分化癌13例,支气管肺泡癌8例,腺鳞癌3例。临床分期:Ⅱ期4例,Ⅲ期24例,Ⅳ期36例。结论:青年肺癌初诊时常缺乏特征性表现部分病例以肺外症状为主,易误诊;生物学行为恶性程度高,进展快,病期晚。应提高对青年肺癌的认识,避免漏诊和误诊。

长春西汀与降纤酶联合治疗急性脑梗死疗效观察

目的 :探讨长春西汀和降纤酶联合治疗急性脑梗死的疗效。方法 :将 64例急性脑梗死患者按奇偶数平分为两组 ,试验组予以长春西汀和降纤酶静脉滴注 ;对照组予以复方丹参和降纤酶静脉滴注。结果 :两组显效率有显著性差异 (87.5 %及 5 0 % ,P <0 .0 1) ;试验组治疗后神经功能缺损分、全血粘度、血浆粘度、红细胞压积与治疗前比较均有显著性改善 (P <0 .0 1) ;较对照组疗效有显著性提高 (P <0 .0 5 )。结论 :长春西汀与降纤酶联合治疗急性脑梗死较复方丹参与降纤酶联合治疗为优。

低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死的疗效观察

目的：探讨低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死的疗效及安全性。方法：将发病72h内的进展性脑梗死60例随机分成低分子肝素与降纤酶联合治疗组和单用降纤酶治疗对照组各30例。对照组予降纤酶10U、5U、5U，隔日1次静滴；治疗组在上述治疗的基础上加用低分子肝素0．4ml腹部皮下注射，每日2次，连续7天。分别于治疗前和治疗后第7、14、28天作神经功能缺损评分，并在第28天评定疗效。结果：治疗组在治疗后第7、14、28天神经功能缺损评分与治疗前比较均有极显著性差异(P<0．01)，两组间比较治疗后第7天有显著性差异(P<0．05)，第14、28天有极显著性差异(P<0．01)：治疗组显效率和总有效率分别为56．7％和83．3％，而对照组显效率和总有效率分别为16．7％和46．7％，两组比较有极显著性差异(P<0．01)，且治疗组未发现明显的不良反应。结论：低分子肝素与降纤酶联合治疗进展性脑梗死有效，而且比较安全．