螺内酯对减少缺血性脑卒中患者MES的作用研究

目的探讨螺内酯对缺血性脑卒中患者的临床治疗作用。方法选取90例缺血性脑卒中患者,随机分为研究组和对照组,每组45例。对照组患者给予肠溶阿司匹林和阿托伐他汀治疗,研究组患者在此基础上给予螺内酯治疗,共治疗6个月。在治疗3个月和6个月时使用经颅多普勒成像测定患者脑动脉脑血管微栓子信号(MES)、采用NIHSS评分和Barhtel指数评价患者的神经功能损伤恢复情况和生活能力,比较2组患者治疗6个月后的病死率和缺血性脑卒中复发率。结果治疗3个月和6个月后研究组MES阳性率均显著低于对照组(P<0.05)。治疗3个月后研究组NIHSS评分与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗6个月后NIHSS评分显著低于对照组(P<0.01)。治疗3个月后研究组Barhtel指数与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但治疗6个月后Barhtel指数显著高于对照组(P<0.01)。治疗6个月后研究组患者病死率和脑出血发生率与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),但卒中复发率、短暂脑缺血发作率显著低于对照组(P<0.05)。结论螺内酯可以有效减少缺血性脑卒中患者脑血管微栓子并以此提高患者的神经功能恢复和生活能力,降低脑卒中复发。