大同市7～18岁人群身高分布特点及矮小症患病率调查

矮小症(short stature)是指在相似环境下,儿童青少年的身高低于同性别、同年龄、同种族儿童平均身高的第三百分位以下(P3)[1]。矮小症病因复杂,如生长激素缺乏、特发性矮小、家族性矮小、甲状腺功能低下、营养不良、慢性全身性疾病等。本研究对大同市7~18岁人群的身高水平进行调查,了解大同市儿童青少年的身高分布特点、矮小症患病率及与全国同年龄身高水平比较的情况。

胰高血糖素样多肽1对2型糖尿病心血管系统的作用

2型糖尿病与心血管疾病风险密切相关。随着胰高血糖素样肽1(GLP-1)及其类似物的广泛应用,其对心血管系统的独特效应成为研究热点。该文概括地介绍和讨论了GLP-1的生理作用,对血糖、血脂、血压和体质量等心血管危险因素的改善作用,分别从抗炎、抗氧化应激、抑制心肌细胞凋亡、减轻缺血/再灌注损伤等角度,探讨GLP-1对血管内皮功能、心力衰竭和缺血性心肌损伤的保护作用。

甲状腺乳头状癌组织中SETDB2、Gal-3、PLEKHS1的表达情况及其对患者预后的预测价值

目的分析SET结构域分叉组蛋白赖氨酸甲基转移酶2(SETDB2)、半乳糖凝集素3(Gal-3)、pleckstrin同源结构域S1(PLEKHS1)在甲状腺乳头状癌组织中的表达情况,以及三者对患者预后的预测价值。方法(1)选择118例甲状腺乳头状癌患者作为研究组,45例甲状腺良性结节患者作为对照组。采用免疫组化法检测甲状腺乳头状癌组织和甲状腺良性结节组织中SETDB2、Gal-3、PLEKHS1蛋白表达情况。比较研究组与对照组之间,以及不同特征甲状腺乳头状癌患者之间病灶组织中SETDB2、Gal-3、PLEKHS1蛋白的阳性表达率。(2)随访1年,记录甲状腺乳头状癌患者的生存情况。分析SETDB2、Gal-3、PLEKHS1蛋白阳性表达和阴性表达患者的生存率;比较预后良好和预后不良患者SETDB2、Gal-3、PLEKHS1蛋白的阳性表达率。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析SETDB2、Gal-3、PLEKHS1对甲状腺乳头状癌患者预后的预测价值。结果(1)与对照组相比,研究组病灶组织中SETDB2蛋白阳性表达率较低,Gal-3、PLEKHS1蛋白阳性表达率较高(P<0.05)。在甲状腺乳头状癌患者中,Ⅲ~Ⅳ期、浸润深度≥1/2、组织中低分化、淋巴结转移、肿瘤直径>1 cm的患者病灶组织中SETDB2蛋白阳性表达率更低,Gal-3、PLEKHS1蛋白阳性表达率更高(P<0.05)。(2)在甲状腺乳头状癌患者中,SETDB2蛋白阳性表达患者生存率高于SETDB2蛋白阴性表达患者,Gal-3、PLEKHS1蛋白阳性表达患者生存率低于Gal-3、PLEKHS1蛋白阴性表达患者(P<0.05);预后良好患者的SETDB2蛋白阳性表达率高于预后不良患者,Gal-3、PLEKHS1蛋白阳性表达率低于预后不良患者(P<0.05)。ROC曲线分析结果显示,SETDB2、Gal-3、PLEKHS1蛋白总评分预测甲状腺乳头状癌患者预后不良的曲线下面积分别为0.826、0.841、0.859。结论在甲状腺乳头状癌中,SETDB2呈低表达,而Gal-3、PLEKHS1呈高表达,三者均与患者的病情严重程度相关,且对预后具有一定的预测价值。

利拉鲁肽对2型糖尿病合并NAFLD患者疗效肝功能及微炎性反应的影响研究

目的观察利拉鲁肽对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)患者疗效、肝功能及微炎性反应的影响。方法将大同市第三人民医院在2018年6月—2019年9月期间接收的2型糖尿病合并NAFLD患者68例随机分为对照组和观察组,对照组采用二甲双胍治疗,观察组在对照组基础上加用利拉鲁肽治疗。对比2组临床疗效。结果观察组总有效率为91.18%,明显高于对照组的73.53%,差异有统计学意义(P<0.05)。干预前,2组患者肝功能各项指标差异不显著(P>0.05);干预后2组ALT、TBiL以及ALB均比干预前显著降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。2组患者在干预前炎性因子指标差异无统计学意义(P>0.05);干预后观察组IL-1、IL-6和IL-17均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利拉鲁肽治疗2型糖尿病合并NAFLD可以改善患者肝功能,减轻炎性反应,提高临床疗效。

二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清FGF-21和血浆hs-CRP水平的影响

目的探讨二甲双胍对2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者血清成纤维细胞生长因子21(FGF-21)和血浆超敏-C反应蛋白(hs-CRP)水平的影响。方法抽取大同市第三人民医院2018年2月至2019年10月收治的2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝患者84例,采用随机数表法分为对照组42例和观察组42例,对照组采用胰岛素皮下注射,观察组采用胰岛素皮下注射联合二甲双胍口服治疗,对两组患者治疗前后hs-CRP、FGF-21水平变化进行分析。结果两组患者治疗后血糖水平得到有效控制,观察组治疗后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPG)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组治疗后hs-CRP、FGF-21与肝脏脂肪含量下降,但差异未见统计学意义(P>0.05);观察组治疗后hs-CRP、FGF-21、肝脏脂肪含量低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规方案的基础上联合二甲双胍治疗2型糖尿病合并非酒精性脂肪肝,可有效控制患者血糖水平,降低其胰岛素抵抗,并有助于减少肝脏脂肪含量,促进hs-CRP、FGF-21水平下降,对于控制患者肝脏病变进展、改善其肝功能具有积极作用。