瑞格列奈与己酮可可碱等联合治疗对Ⅱ型糖尿病患者β细胞功能的影响

目的观察瑞格列奈、己酮可可碱、睡前诺和灵N联合治疗对伴有明显高血糖和高甘油三酯血症的初诊Ⅱ型糖尿病(T2DM)患者的血糖、血脂和胰岛β细胞功能的影响。方法对空腹血糖大于11.1mmol/L的53例初诊Ⅱ型糖尿病患者进行为期2周的住院治疗,使血糖达标后出院。出院后继续原治疗3个月,分析比较其治疗前后空腹及餐后2小时血糖、糖化血红蛋白(HbA1c)、静脉葡萄糖耐量(IVGTT)试验时胰岛素分泌第一时相和胰岛素及C肽曲线下面积、由Homa模型计算的Homa-β、Homa-IR等。血浆胰岛素、C肽采用放免法测定。结果联合治疗显示出快速稳定的降血糖效果。胰岛β细胞功能在治疗后获得显著改善:静脉注射葡萄糖后10分钟内出现了明显增加的胰岛素、C肽分泌相,相对应的每一点的血糖均较治疗前显著下降;胰岛素、C肽曲线下面积和由Homa模型计算的Homa-β均较治疗前明显提高;Homa-IR指数也较治疗前明显下降。结论瑞格列奈、己酮可可碱和睡前诺和灵N联合治疗对初诊Ⅱ型糖尿病患者能改善第一时相胰岛素分泌,可作为对初诊Ⅱ型糖尿病患者初始可行性治疗之一。

糖尿病周围神经病变的诊断和治疗研究

目的探究分析糖尿病周围神经病变的诊断和治疗。方法选取:随机2014年1月—2017年1月该院收治的糖尿病周围神经病变患者100例为研究对象,回顾分析患者的具体诊断方式与治疗方案。结果该院针对糖尿病周围神经病变患者均选择10 g尼龙丝与音叉展开检查,对于压力觉及震动觉缺失的患者选择针灸及甲钴胺联合的治疗方式,患者的临床症状与生存质量得到有效改善。结论通过音叉及10 g尼龙丝可展开对糖尿病周围神经病变的诊断,且选择针灸及甲钴胺联合的治疗的方式,能有效改善糖尿病周围神经病变患者的临床症状,降低糖尿病周围神经病变患者的疼痛,效果显著,值得基层临床推广实践。