乳腺癌保乳治疗现状及进展

随着现代科技的不断发展和肿瘤治疗理念的不断更新,以保乳+放疗治疗为代表的乳腺癌原发肿瘤的微创治疗、以前哨淋巴结活检及腔镜技术替代常规腋淋巴结清扫术为代表的乳腺癌腋淋巴结转移灶的微创治疗正在迅速开展,有望实现早期乳腺癌的微创乃至无创保乳手术。保乳综合治疗是包括外科手术、放疗及全身辅助治疗在内的多学科综合治疗。合理运用各种治疗方法是降低局部复发率、提高总体生存率的关键。近年来出现了许多新理论、新技术和新方法,本文就保乳治疗的相关问题及研究现状作一综述。

平片式、疝环充填式无张力疝修补术的比较

随着医学的发展,用人工网片施行腹股沟疝无张力修补术已逐渐成为腹股沟疝修补手术的首选方法[1]。人工修补材料被制成各种形状,修补方式也多种多样。我院多采用平片修补手术（Lichtenstein术式）和疝环充填式无张力修补手术治疗腹股沟疝,疗效满意,报告如下。

新地区主义及其对东亚安全的影响

新地区主义的兴起为当代国际关系注入新的内容。新地区主义不仅是一系列观念载体,也包含地区 层面的一体化实践活动。东亚地区的安全现状为新地区主义提供了强大的发展动力,新地区主义则在很大程度上 塑造着东亚安全的未来。

采用保留乳腺方式治疗副乳腺癌的临床分析

目的:探讨采用保留乳腺手术方式治疗副乳癌的相关注意事项及预后。方法:收集从2003年9月至2013年6月天津医科大学肿瘤医院收治的副乳腺癌患者23例,分析采用不同手术方式治疗副乳腺癌的术前检查、术后治疗及预后。结果:采用保留同侧乳腺手术方式的10例患者术前均行乳腺相关检查,证实双乳未见恶性病灶。术后3例行放疗,接受放疗的患者均有不同程度放射性皮炎的发生。随访至2013年10月,2例出现骨转移。13例采用乳腺癌根治术中1例出现肺转移。结论:副乳腺癌确诊时,如双侧乳腺未及异常,可采用保留同侧乳腺治疗副乳腺癌的手术方式,术后放疗应注意放射性皮炎发生的可能。

加强研究生社会能力培养探析

认为随着社会发展需求的变化和新时期教育改革的深化,加强研究生社会能力的培养应逐渐成为研究生培养工作中的一个重点。概括了研究生社会能力的含义,指出了研究生社会能力方面存在的主要问题,结合山东大学在研究生社会能力培养方面的探索提出了研究生社会能力培养的途径。

经皮腔内血管成形术后肝素抗凝治疗观察

下肢动脉硬化闭塞症（ASO）是老年人慢性下肢缺血的最常见原因。随着中国社会生活水平的不断提高以及医疗水平的进步，ASO的发病率逐年升高。自经皮腔内血管成形术（PTA）广泛应用于临床及下肢动脉球囊导管（Deep球囊）的开发应用以来，下肢动脉硬化闭塞症的膝下病变治疗水平有了明显提高。本研究旨在探讨腔内血管手术治疗膝下动脉硬化性闭塞症后，局部应用肝素预防血栓形成及血管再狭窄的近期疗效。

靶向Ang-1的siRNA片段逆转人胃腺癌细胞株BGC-823侵袭表型的研究

目的利用RNA干扰技术沉默人胃腺癌细胞株BGC-823中血管生成因子1(Ang-1)的表达,观察其对肿瘤侵袭性的抑制效果。方法设计靶向Ang-1的siRNA片段并转染人胃腺癌细胞株BGC-823;RT-PCR方法检测Ang-1的mRNA水平;Western Blot和细胞免疫荧光方法检测整合素β1、CD44V6和Ang-1的蛋白表达量和细胞定位;细胞黏附试验检测转染前后细胞黏附能力;Matrigel胶及Transwell双室培养体系检测癌细胞侵袭能力。结果 RT-PCR结果显示所设计的siRNA片段可有效沉默Ang-1的mRNA表达;整合素β1、CD44V6和Ang-1蛋白主要定位于肿瘤细胞胞浆和胞膜,其表达水平较转染siRNA片段前均有不同程度降低;细胞黏附能力和侵袭能力均明显降低(P<0.01)。结论靶向Ang-1的siRNA技术可有效降低人胃腺癌细胞株BGC-823的侵袭能力,为胃癌基因治疗提供了新的思路。

下肢深静脉血栓形成的围手术期预防护理

目的探讨下肢深静脉血栓形成的围手术期预防护理方法。方法对外科2006～2008年236例大、中手术病人实施了护理预防干预。结果无1例发生下肢深静脉血栓。结论术前LDVT危险度评估、健康教育,术后根据患者LDVT危险度制定个性化的护理方案,通过为病人创造适宜的环境,严密的护理观察,正确的抬高患肢,制定活动计划等一系列护理措施对预防围手术期患者深静脉血栓形成具有重要意义。

局部晚期乳腺癌新辅助化疗与预后的相关性研究

目的探讨局部晚期乳腺癌新辅助化疗与预后的相关性。方法回顾性分析110例局部晚期乳腺癌病例,行新辅助化疗CMF方案2周期,术后对患者进行随访。结果未接受新辅助化疗者52例(47.3%),中位生存期为120个月,5年生存率为63%,10年生存率为54%;接受新辅助化疗者115例(52.7%),化疗方案均为CMF,化疗周期为2次;中位生存期为133个月,5年生存率为65%,10年生存率为44%。在有无新辅助化疗因素上,二者间差异无统计学意义。结论新辅助化疗后,认为病理有效的患者的无瘤生存率高于临床有效的患者、生存时间长于临床有效的患者,病理有效才能影响患者的预后。

助学贷款开展缓慢的原因及对策

中国的助学贷款是1999年9月后逐步发展起来的.

奥沙利铂联合替吉奥治疗转移性晚期三阴乳腺癌的临床效果探讨

目的分析奥沙利铂联合替吉奥治疗转移性晚期三阴乳腺癌的临床效果。方法本研究选择2017年1月27日~2020年9月27日来院接受治疗的82例转移性晚期三阴乳腺癌患者为研究对象。按照患者干预方式不同,将其分为对照组41例以及观察组41例。观察组患者应用奥沙利铂联合替吉奥方案治疗,对照组患者应用吉西他滨联合顺铂方案治疗,分析结果。结果干预前,两组患者血清CEA以及CA153指标差别无统计学意义(P>0.05)。干预后,相较于对照组,观察组患者CEA以及CA153水平更低(P<0.05);对照组治疗期间内不良反应发生率为41.46%,观察组为17.07%,比较差异无统计学意义(P<0.05);两组半年生存率差异无统计学意义(P>0.05);对照组治疗有效率为60.98%,观察组治疗有效率为75.61%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论对转移性局部晚期三阴乳腺癌患者而言,应用奥沙利铂联合替吉奥开展化疗能够取得满意成效,此法有助于降低患者血清CEA以及CA153水平,改善预后,且安全性强。

术前TEC化疗联合保乳病灶切除术治疗Ⅱb~Ⅲb期乳腺癌患者的疗效及安全性分析

目的 探究术前TEC化疗联合保乳病灶切除术治疗Ⅱb~Ⅲb期乳腺癌患者的疗效及安全性.方法 选取2018年1月~2019年10月接收的Ⅱb~Ⅲb期乳腺癌患者92例,随机数字表法分为观察组(n=46)和对照组(n=46),对照组采用改良根治术联合术后TEC化疗,观察组采用术前TEC化疗联合保乳病灶切除术治疗.比较两组手术相关指标(手术时间、术中出血量、住院天数)、临床疗效、术后并发症情况、复发率.结果 观察组手术时间、住院天数短于对照组,术中出血量低于对照组(P<0.05);观察组优良率91.30% 高于对照组58.70%(P<0.05);观察组并发症发生率8.70% 低于对照组26.09%(P<0.05);术后随访6个月,观察组复发率8.89%(4/45)与对照组11.36%(5/44)相比无显著差异(P>0.05).结论 术前TEC化疗联合保乳病灶切除术可有效缩短手术时间,减少术中出血量,加快术后康复进程,且术后并发症少,是治疗Ⅱb~Ⅲb期乳腺癌患者有效方案.

乳腺癌保乳手术治疗的临床研究进展

保乳手术是现阶段常被临床用于治疗乳腺癌患者的一种手段,虽然其具有可切除肿瘤病灶、保留患者部分乳腺功能等优势,但手术适应证相对严格,且对医师的专业技能要求较高,患者治疗后需要接受综合治疗,以促进疗效的提升并保障预后质量。基于此,该研究结合相关文献对乳腺癌患者行保乳手术治疗的相关内容进行综述。

红金消结胶囊联合三苯氧胺治疗乳腺增生效果

目的:探讨红金消结胶囊联合三苯氧胺治疗乳腺增生的临床效果。方法:选取2019年7月—2020年7月我院收治的96例乳腺增生患者作为研究对象,采用随机数表法分为研究组和对照组,每组48例。对照组采取三苯氧胺治疗,研究组联合红金消结胶囊治疗,比较两组治疗效果。结果:研究组总有效率(93.75%,45/48)较对照组(77.08%,37/48)高,差异有统计学意义(χ2=5.352,P=0.021)。治疗前,两组乳房肿块直径水平比较差异无统计学意义(t=0.081,P=0.936);经过治疗,两组乳房肿块直径水平均有所下降,但研究组水平较对照组低(t=5.786,P=0.000)。研究组与对照组不良反应发生率比较差异无统计学意义(χ2=0.154,P=0.695)。结论:红金消结胶囊联合三苯氧胺治疗乳腺增生临床疗效较优,能够缓解症状。

Lichtenstein无张力疝修补术256例治疗体会

目的:探讨 Lichtenstein 无张力疝修补术在治疗腹股沟疝中的疗效,评价麻醉方式对并发症的影响,总结Lichtenstein 无张力疝修补术的手术经验及临床效果。方法:采用聚丙烯网片,修补方式采用 Lichtenstein 无张力疝修补术,观察麻醉方式、手术时间、并发症、复发率及术后住院时间。结果:局麻组获得了与硬膜外麻醉相同的麻醉效果,两组相比差别无统计学意义(P>0.05);在麻醉并发症方面,术后恶心,呕吐及尿潴留发生率局麻组低于硬膜外组,两组差异有统计学意义(P<0.05)。平均手术时间50mm,并发尿潴留48例,术后阴囊血肿及浆液肿14例,术后平均住院时间5天,随访9～24个月,复发2例,复发率为0.78%。结论:无张力疝修补术具有操作方便、术后恢复快、并发症少,复发率低的优点,是较理想的手术方法。