积水型无脑畸形并颅内出血CT诊断一例

积水型无脑畸形是一种极少见的疾病,发病率为0.5‰～0.2％。而并发维生素K缺乏引起的颅内出血的病例,十分罕见。我院发现一例,报告如下: 女婴,1个月。因大便带粘液血丝1周,针口流血不止6小时伴四肢抽搐12小时就诊。查体:神清,面色苍白,唇周紫绀。双侧瞳孔等圆等大,直径2mm,对光反射迟纯。生理反射存在,未引出病理反射。临床诊断:晚期维生素K缺乏伴颅内出血,急诊行CT检查。 CT表现:双侧大脑半球(除左枕叶外)均呈脑脊液密度,未见正常脑实质存在。小脑、脑干基底节,丘脑区及左枕叶无异常改变。在小脑幕水平,沿小脑幕及右侧天幕裂孔可见片状高密度出血灶,CT值为53H。CT诊断:积水型无脑畸形伴幕下出血(附图)。

胸骨X线简易投照法

胸骨显示方法多样化。如冠状切层、CT平扫及X线普通摄影等。在诸多的方法中，传统的X线胸骨投照并不属于淘汰之列。相反，若掌握得法。其摄影效果完全可与上述两种方式媲美，且价格低廉，适合市场经济；放射剂量小，安全“环保”。

先心病MRI扫描技术探讨

目前，各种高、中、低场的磁共振检查机争相面市，进口机型在扫描速度等方面占有优势，自不待言。如何应用低场机型取得优质的诊断图像，则是我们立意探讨的一大课题。下面仅以我院1998年新引进的国产奔马2000MR机在先心病方面的检查应用向同道作一个简要的介绍。

髋关节斜位简易投照法

髋关节是窝球关节，起着对人体负重与行走的重要机能，它主要是由髓臼及股骨头所构成。从正常髋关节解剖结构来看，在受到突发外力冲撞下，股骨头与股骨干之间的缩窄部分——股骨颈成为髋部骨折首当其冲的部位。故此，如何方便、简单的多方位进行股骨颈投照，成为放射技术同行的关注点。

脑胶质瘤手术加热化疗CT影像的病理基础探讨

目的探讨脑胶质瘤手术加局部热化疗CT影像的病理基础。方法回顾性分析了37例脑胶质瘤手术加局部热化疗患者的CT表现,电镜观察肿瘤细胞和微血管变化与CT密度改变间的关系；利用动物胶质瘤移植瘤进行局部热化疗,电镜观察肿瘤细胞和微血管变化。结果CT图像呈低密度改变者,病理上表现为细胞数少,细胞间含水量增加；电镜下可见细胞电子密度也低,表现为细胞质疏松,细胞器以肿胀变性为主。CT图像呈混合密度病变者,病理上表现为细胞数多,细胞间含水量少；电镜下可见细胞电子密度相应增高,表现为细胞质含水量少,细胞器以凝集变性为主。CT随访扫描可以观察到手术后残留肿瘤组织经热化疗后肿瘤缩小、囊变乃至消失,在电镜下观察可见热化疗后C_6胶质细胞变小,发生浓缩碎裂、边聚,细胞起泡,并以出芽的方式向外释放凋亡小体。肿瘤血管减少,血管外径变小,血管壁变厚,有的血管甚至只能发现完整的基膜而缺乏内皮细胞。结论随访CT扫描观察到残留肿瘤消失现象,与热化疗诱导细胞凋亡、损伤肿瘤微血管和抑制肿瘤血管再生以及直接或间接抑制肿瘤增殖等有关。