肿瘤细胞减灭术加腹腔热灌注化疗治疗卵巢癌的术后不良事件分析

目的探讨晚期卵巢癌及复发性卵巢癌患者经肿瘤细胞减灭术(CRS)和腹腔热灌注化疗(HIPEC)治疗后围手术期的不良事件情况。方法回顾性分析2015年4月至2019年7月收治的95例经CRS+HIPEC治疗的晚期卵巢癌或复发性卵巢癌患者的临床病理资料。结果原发性卵巢癌患者44例,复发性卵巢癌患者51例,死亡率和3~4级不良事件发生率分别为2.11%和29.5%。Logistic多因素分析显示直肠切除手术(OR=3.70,95%CI:1.29~10.59,P<0.05)是影响患者CRS+HIPEC术后严重不良事件的危险因素,而原发性卵巢癌、病理组织学类型和淋巴结转移非危险因素。结论CRS+HIPEC术后患者严重不良事件发生率低,围手术期安全性可接受。

急性心肌梗死护理体会

急性心肌梗死是冠状动脉血供急剧减少或中断,使相应心肌严重而持久地缺血,从而导致心肌坏死,是临床上常见的急危重症。急性心梗合并症较多,尤其是心律失常,如稍加疏忽,很容易导致严重的后果,护理工作不断更新,提高心梗治愈率,确保病人安全。

乳腺癌患者的家庭护理

乳腺癌患者家庭护理减轻患者负担,保持良好心态减轻患者痛苦,延长他们生命提高生活质量,在疾病恢复过程中起到不可忽视的作用。

CD105促进卵巢癌细胞转移的机制研究

目的:探讨CD105促进卵巢癌上皮细胞转移的机制。方法:通过RNAi技术沉默CD105基因,通过基因芯片对比敲除CD105基因后卵巢癌耐药细胞株中下游靶基因表达变化,利用KEGG数据库对差异基因进行Pathway分析。结果:通过基因芯片对比发现CD105下游调控的靶基因中有意义的是转移抑制因子NDRG1、EMT标记物E-cadherin等基因表达上调,与肿瘤侵袭相关的LncRNA SNHG7显著下调。涉及信号通路有264个,其中有显著性差异(P≤0.05)的信号通路共计27条,与肿瘤代谢、转移、黏附、凋亡的信号通路有Drug metabolism、Cell adhesion molecules(CAMs)、ECM-receptor interaction、MAPK signaling pathway等,并与TGF-β、PI3K-Akt及Jak-STAT通路相关。结论:CD105可能通过抑制NDRG1或促进SNHG7导致卵巢癌的EMT和转移。TGF-β/CD105可能与MAPK/JAK-STAT通路相互作用,导致肿瘤转移。

miR-372抑制卵巢癌细胞EMT、侵袭迁徙及可能机制

目的探讨miR-372在卵巢癌细胞上皮间质转化(EMT)、侵袭迁徙中的作用及相关的机制。方法利用Lipofectamine2000瞬时转染miR-372 mimics于OVCAR3和A2780细胞中,并通过RT-PCR法检测在转染前后OVCAR3和A2780细胞中miR-372的表达,Transwell及细胞划痕实验检测OVCAR3和A2780细胞的侵袭迁徙能力,蛋白印迹法检测EMT相关蛋白N-钙黏蛋白和a-SMA蛋白的表达水平。结果转染miR-372 mimics后OVCAR3和A2780细胞的miR-372相对表达量显著升高(P<0.05),细胞的侵袭迁徙能力显著降低(P<0.05);Western Blotting结果表明转染miR-372 mimics后OVCAR3和A2780细胞的EMT相关间质蛋白N-钙黏蛋白和a-SMA蛋白的表达水平显著降低。结论miR-372过表达抑制卵巢癌细胞的体外侵袭及迁徙,并通过抑制N-钙黏蛋白和a-SMA蛋白水平的表达来抑制卵巢癌细胞的EMT过程。

静脉内平滑肌瘤病9例临床分析

目的 总结静脉内平滑肌瘤病(IVL)的不同临床特征及诊疗经验,实现早诊早治。方法 回顾性分析北京世纪坛医院诊治的9例静脉内平滑肌瘤患者的临床资料,随访治疗结局。结果 患者年龄40~53岁,4例患者有经量增多、贫血,4例患者有下腹坠痛。5例超声提示子宫肌瘤,2例提示附件区不规则低回声,1例提示妊娠子宫、附件区肿瘤,1例提示皮肤浅表蜂房样低回声。9例患者均进行了手术治疗,随访至今均未见复发。结论 静脉内平滑肌瘤病是一种罕见肿瘤,临床表现及影像学检查缺乏特异性,术前诊断困难。手术为主要治疗方式。充足的手术范围、术后规律复查与患者预后密切相关。

子宫内膜癌的预后因素分析

目的影响子宫内膜癌预后的因素很多,目前这些因素对子宫内膜癌预后的影响,并没有得到一致的认同。因此,我们进一步分析了影响子宫内膜癌预后的相关因素。方法回顾性地分析了中国医科大学第一附属医院妇科.2004年8月到2014年8月共361例子宫内膜癌患者,采用卡方检验进行子宫内膜癌预后因素的单因素分析,并采用COX回归模型对其进行多因素分析。结果单因素分析表明,年龄、雌激素受体、孕激素受体、肌层浸润深度、FIGO(2009)分期、组织学类型、病理分级、宫颈转移、输卵管卵巢转移、淋巴结转移、淋巴血管间隙浸润(LVSI)影响子宫内膜癌的预后(P<0.05),而身高体重指数(BMI)、发病时绝经情况、糖尿病、高血压,与子宫内膜癌的预后无关(P>0.05)。COX回归分析表明,肌层浸润深度、FIGO(2009)分期、病理分级、淋巴血管间隙浸润为子宫内膜癌独立的预后因素。结论对具有独立预后影响因素的子宫内膜癌患者,在接受手术的同时,应采取积极的放化疗。