关于如何确定护理问题的探讨

护理问题也叫护理诊断,它是病人存在或潜在的健康问题,又必须是属于护理职责范围之内,用护理方面能够解决的问题。 我院自1991年开展责任制护理以来,使我深深的体会到在制定护理计划,实施护理这一过程中,最主要的是收集资料。包括了解病人的病情及思想状况,阅读病历,各种化验及其它检查报告,找出护理问题。然后根据这些护理问题,具有针对性地制定出相应的护理措施。并根据病情变化及需要,随时修定护理计划。护理问题可根据患者的身心健康状况、病因、诱因及临床表现而确定。 1 从患者的心理状态方面 心理与疾病的关系是辩证的,人的心理活动伴随着疾病的发展而产生着、变化着。而心理状态也影响着疾病的发生、发展相转归,并且贯穿于接受治疗和护理的全过程。观察和了解病人心理活动的方式和方法要因人而异,灵活多样。有的病人愿交谈,可以通过交谈了解病人对疾病的认识、心理状态、生活习惯及住院期间存在的困难。有些病人不愿交谈,我们可以通过与病人亲友交谈,了解到病人不愿讲述的问题。在与病人接触过程中,仔细观察病人的仪态,面部表情,目光和生理表现。

多巴芬丁胺、硝普钠治疗急性心肌梗塞泵衰的观察与护理

急性心肌梗塞(AMI),并发泵衰是临床上常见的并发症和重要的死亡原因之一。1992年～1994年,我们对45例本病的患者,在给予卧床休息、限制钠盐摄入、强心、利尿,并且加用静脉滴注血管活性药物多巴芬丁胺和血管扩张剂硝普钠联合治疗,取得了满意的效果。现将观察与护理体会介绍如下。