论外文数据库的利用

造成高校图书馆外文数据库利用率低的原因,既有读者的外语水平欠缺、信息能力不高等主观因素,也有数据库质量良莠不齐、针对性和适用性不强、网络设施滞后等客观原因。在分析原因的基础上,本文提出从加强用户教育、提高外文数据库质量、改造信息技术设施、加强电子阅览室管理和宣传开发工作等几个方面着手提高其利用率。

高校图书馆网络信息安全的风险与对策

病毒、黑客、内部的误用和滥用等风险,威胁着图书馆网络信息安全。防御这些风险,应从管理和技术两个层面进行,遵循“管理为先,技术为重”的原则,将图书馆网络安全防御技术应用于整个网络中。全局安全网络应具有自动修复功能,对用户接入需求进行有效控制,并建立入侵检测系统对网络安全隐患进行预防。

论农业院校图书馆信息服务的完善

农业院校图书馆完善信息服务的外部因素是数字图书馆的迅猛发辰，内在激励是读者需求的变化，物质内核是丰富的信息资源。校园网的开通与发展为图书馆的信息服务提供了技术支持，但也存在用户的信息能力偏低、高层次信息人才缺失、信息源规范性缺乏等不利因素。因此，应从转变信息服务理念、改进和培养高层次信息人才、加强信息资源建设、整合信息服务模式、优化服务方式、提高用户信息教育力度等几方面来完善信息服务。

关于信息时代图书馆员继续教育的思考

本文阐述了信息时代继续教育对提高图书馆员的整体素质的必要性,对目前我国图书馆界在开展继续教育活动中所存在的不足进行了详细的分析,并就如何做好图书馆员的继续教育工作提出了六项新举措。

农业院校图书馆员信息素质研究

本文讨论了信息时代农业院校图书馆员应有的信息服务和农业院校图书馆员必须具备的信息素质,指出提高整体信息素质是农业院校图书馆的当务之急。

关于农业院校信息管理的思考

农业院校信息管理应顺应信息时代的发展进行管理改革,应以人为本提高农业信息人才的素质,把工作重心摆在“用”的中心上,确立以事业型与企事业型相结合的多元混合信息管理体制,转变信息管理结构,推行新型的信息管理文化,采取多种管理手段等几方面进行,以促进农业信息事业发展。

关于农业院校信息管理的思考

农业院校信息管理应顺应信息时代的发展,以人为本提高农业信息人才的素质,把工作重心摆在以“用”为中心上,确立以事业型与企业型相结合的多元混合信息管理体制,转变信息管理结构,推行新型的信息管理文化,采取多种管理手段,以促进农业信息事业健康发展。

超声造影联合剪切波弹性成像在预测甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中的价值

目的 探讨超声造影(CEUS)定量参数联合剪切波弹性值在甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的诊断价值。方法 回顾性分析本院甲状腺乳头状癌患者63例共计102个增大淋巴结,按病理结果分为转移组(58例)和未转移组(44例)。分别比较两组淋巴结的常规超声、CEUS特征及剪切波弹性值,并绘制受试者工作特征曲线(ROC)分析超声造影联合剪切波弹性成像在甲状腺乳头状癌颈部转移淋巴结中的诊断效能。结果 转移组最大弹性值(E_(max))和平均弹性值(E_(mean))均高于未转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。转移组淋巴结以混合性灌注,不均匀增强为主(薄环42例,厚环16例),且更易出现灌注缺损;未转移组淋巴结以向心性灌注,均匀增强为主(薄环14例,厚环30例)。转移组淋巴结始增时间、达峰时间、峰值强度及曲线下面积均小于未转移组,差异均有统计学意义(P<0.05)。ROC曲线分析表明超声造影联合剪切波弹性成像诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移的曲线下面积0.92,敏感性为92%,特异性为93%,均高于单一方法应用。结论 超声造影联合剪切波弹性成像在诊断甲状腺乳头状癌颈部淋巴结转移中具有较好的临床应用价值。

四维子宫输卵管超声造影诊断女性不孕不育的临床价值分析

目的:探讨对女性不孕不育患者选择四维子宫输卵管超声造影方法进行疾病诊断后获得的临床效果。方法:选择我院2015年7月-2017年12月收治的336例女性不孕不育患者作为试验对象;对于所有患者于临床分别施以四维子宫输卵管造影检查及腹腔镜检查。最终对两种检查方法符合率进行比较。结果:同腹腔镜检查结果进行对比,四维子宫输卵管超声造影检查结果未表现出显著性差异(P>0.05)。结论:对于不孕不育患者在进行临床诊断期间,合理选择四维子宫输卵管超声造影方法展开,对于疾病早期确诊及治疗方案的顺利研究可以做出充分保证,从而证明四维子宫输卵管超声造影方法的临床应用价值。

经食管超声心动图在体外循环下心脏瓣膜置换术中的应用价值研究

目的探析体外循环下心脏瓣膜置换术中应用经食管超声心动图检查的临床价值。方法 76例接受体外循环下心脏瓣膜置换术的患者,均于术前、术中、术后接受经食管超声心动图检查和手术病理检查,比较两种检查方式主动脉瓣环内径、钙化检出情况,并比较患者术前及术后经超声心动图检查主动脉跨瓣压差、右室射血分数、有效瓣口面积指数,记录围术期情况。结果经食管超声心动图二维、三维检查主动脉瓣环内径分别为(23.35±2.47)、(23.41±2.32)mm,钙化检出率分别为31.58%、34.21%,与手术病理检查的(24.20±2.01)mm、35.53%比较,差异无统计学意义(P>0.05);经食管超声心动图检查术后主动脉跨瓣压差(46.34±4.78)mm明显低于术前的(55.10±5.07)mm,术后左室射血分数(60.10±4.30)%、有效瓣口面积指数(0.95±0.20)明显高于术前的(46.78±3.76)%、(0.52±0.17),差异有统计学意义(P<0.05);术后复查瓣膜开启正常,术中3例钙化瓣分裂,给予人工瓣膜固定;5例主动脉瓣环径变大,给予大号人工瓣膜手术。结论体外循环下心脏瓣膜置换术中应用经食管超声心动图检查的临床价值十分显著,能够有效提高手术成功率,值得临床进一步推广与应用。

经食管实时三维超声在二尖瓣成形术患者心脏瓣膜参数变化评价的应用价值

目的:探讨经食管实时三维超声在二尖瓣成形术患者心脏瓣膜参数变化评价的应用价值。方法:选取2016年2月~2018年11月因单纯二尖瓣脱垂于我院行二尖瓣成形术的患者共34例,采用经食管实时三维超声评价患者术前和术后的二尖瓣环参数和二尖瓣叶参数变化,分析术前和术后二尖瓣关闭不全面积(MR)和对合指数(CPI)与瓣环位移参数的相关性。结果:34例二尖瓣脱垂的患者术后的A3Dmin、C3D、DAIPm、DAP、H和H/DAl Pm值均显著低于术前(P<0.01)。术前和术后的θ值对比差异无统计学意义(t=0.673,P=0.503),而术后的E2D值显著高于术前(t=2.492,P=0.015),患者术后的A3DE、HProl、VProl和θNPA值均显著少于术前(P<0.001),术后患者的Coap A和CPI参数显著高于术前(P<0.01),而术后患者的瓣环最大位移和瓣环位移最大速率显著低于术前,差异具有统计学意义(P<0.001)。手术前后的Coap A指标与CPI指标与瓣环最大位移和瓣环位移最大速率呈显著的负相关(P<0.01)。结论:经食管实时三维超声能准确监测二尖瓣脱垂患者二尖瓣成形术后的瓣环和瓣叶参数变化,能评估二尖瓣叶的对合和瓣环收缩功能。

自拟退热方治疗外感发热临床观察

目的:对高效退热方在外感发热疾病治疗中的临床治疗效果进行探讨。方法:选取2014年2月-2015年2月本院所收治的82例外感发热患者作为研究对象,按随机数字表法分成观察组与对照组,观察组给予自拟高效退热方治疗,对照组给予奥司他韦治疗,且对两组患者的治疗效果加以观察与比较。结果:观察组患者的总有效率为92.7%,显著高于对照组患者的80.5%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:对外感发热患者给予高效退热方治疗有一定的临床疗效。

血脉通散治疗湿热瘀阻型血栓闭塞性脉管炎36例临床观察

目的:探讨血脉通散治疗血栓闭塞性脉管炎的临床疗效。方法:选取血栓闭塞性脉管炎患者66例,随机分为治疗组和对照组,其中治疗组给予本科研小组拟定的"血脉通散"治疗,对照组采用经临床广泛应用证实有一定疗效的前列腺素E1治疗(有溃烂发热等感染症状者加用抗生素),14 d为1个疗程,连续治疗2个疗程,通过观察对比两组患者治疗前后的症状、体征及血管的彩色多普勒表现判断疗效,通过计算卡方值比较两组临床疗效。结果:治疗组总有效率为97.2%(35/36),对照组总有效率为86.1%(31/36);治疗组治愈率58.3%(21/36),对照组治愈率30.6%(11/36)。统计结果显示两组间的总体治疗效果及治愈率差异均有统计学意义。结论:血脉通散治疗血栓闭塞性脉管炎疗效确切,治愈率较高。

傅应昌眩晕方治疗眩晕随机平行对照研究

[目的]观察傅应昌眩晕方治疗眩晕疗效。[方法]使用随机平行对照方法,将78例门诊患者按随机数字表法随机分两组。对照组39例氟桂利嗪,5mg/次,qn;培他司汀,2片/次,Tid。治疗组39例眩晕方(桑寄生、牡蛎各30g,生党参15g,制天麻、白芍、山茱萸、麦冬、茯苓、柏子仁、牛膝、丹参、桑叶、菊花、蔓荆子各10g,甘草5g),1剂/d,水煎200mL,早晚各服100mL。连续治疗10d为1疗程。观测临床症状、眩晕残障程度评估(DHI)、眩晕发作次数、持续时间、眩晕程度、不良反应。治疗1疗程,判定疗效。[结果]治疗组显效19例,有效17例,无效3例,总有效率92.30%;对照组显效14例,有效15例,无效10例,总有效率74.70%;治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。DHI评分治疗组降低优于对照组(P<0.01)。[结论]傅应昌眩晕方治疗眩晕,疗效满意,无严重不良反应,值得推广。

经食管超声心动图诊断房颤患者左心房/左心耳内血栓的临床价值

目的探讨经食管超声心动图诊断房颤患者左心房/左心耳内血栓的临床价值。方法选取该院2015年5月‐2017年5月收治的心房震颤患者120例为本研究观察组,其中阵发性震颤107例、持续性震颤13例;选取同期入该院体检的心功能正常的健康志愿者120例为本研究对照组。观察组患者均接受肺静脉隔离(PVI)治疗,并于术前行经食管超声心动图检测左心房及左心耳内血栓情况;比较观察组与对照组患者左心房/左心耳超声心动图参数、伴有和不伴有自发性显影的房颤患者超声心动图参数;并利用受试者工作特征曲线(ROC曲线)分析超声心动图对左心房/左心耳内血栓的诊断价值。结果阵发性房颤组患者左心房前后径、左心房左右径和左心耳最大的排空速度(Lev)均明显低于对照组(P<0.05);阵发性房颤组患者左心耳面积变化率以及左心耳最大的充盈速度(Lfv)均明显大于对照组(P<0.05);持续性房颤组患者左心房前后径、左心房左右径均明显大于对照组和阵发性房颤组患者(P<0.05);持续性房颤组患者左心耳面积变化率、左心耳Lev以及左心耳Lfv均明显小于对照组和阵发性房颤组患者(P<0.05);120例房颤患者中有自发性显影41例,无自发性显影79;有自发性显影组患者左心房前后径、左心房左右径均明显大于无自发性显影组患者(P<0.05);有自发性显影组患者左心耳面积变化率、左心耳Lev以及左心耳Lfv均明显小于无自发性显影组患者(P<0.05);观察组患者经食管超声心动图诊断敏感度为90.63%,特异度为92.05%,阳性预测值(PPV)为80.56%,阴性预测值(NPV)为96.43%;ROC曲线分析显示曲线下面积为0.913(0.846,0.980)。结论经食管超声心动图能有效评价房颤患者左心房/左心耳的状况,对房颤患者左心房/左心耳内血栓的诊断具有较高应用价值。

实时超声弹性成像硬度分级法联合弹性应变率比值鉴别诊断腮腺肿块的对照研究

目的探讨实时超声弹性成像硬度分级法联合弹性应变率比值鉴别诊断腮腺肿块的价值。方法选取我院收治的92例腮腺肿块患者,先行常规检查,再给予实时超声弹性成像检查,采用5分法评估,同时采用超声诊断仪测量各肿块的弹性应变率比值,依据约登指数最高临界点确定弹性应变率比值诊断界点,并与病理结果进行对照比较。结果实时超声弹性成像硬度分级法诊断腮腺良恶性肿块的特异性、敏感性、准确性分别为88.0%、83.4%、87.0%,明显低于实时超声弹性成像硬度分级法联合弹性应变率比值的96.8%、89.2%、93.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论实时超声弹性成像硬度分级法联合弹性应变率比值有助于腮腺肿块的鉴别诊断,具有临床价值。

经食管超声心动图在左心耳封堵术中的应用价值

目的探讨经食管超声心动图在左心耳封堵术中的应用价值。方法选取2015年5月至2017年6月阳江市人民医院收治的拟行左心耳封堵术的房颤患者47例,术前对其进行经食管超声心动图以去除存在手术禁忌证的患者;术中采用三维经食管超声心动图引导手术进行并测量左心耳开口最大、最小直径以及最大深度,以选用合适的封堵器;术后3个月以经食管超声心动图复查。结果 47例患者中11例因存在手术禁忌证而被排除;余36例患者左心耳共有29例(80.56%)"鸡翅"型,5例(13.89%)"仙人掌"型,2例(5.56%)"风向袋"型;术前探查显示平均左心耳开口最大直径为(22.40±3.91)mm,最小直径为(19.73±2.71)mm,深度为(26.01±5.32)mm。所有患者均成功完成手术,术中在超声心动图引导下房间隔穿刺及鞘管输送均顺利完成,并根据结果选择Watchman型封堵器,其中3例更换封堵器。术后复查封堵情况均良好,其中2例出现残余分流。结论围左心耳封堵术可有效治疗房颤,且经食管超声心动图在其围术期及术后评估中均有较大价值,值得在临床推广使用。

肺超声评分对新生儿呼吸窘迫综合征诊断价值的研究

目的分析肺超声评分对新生儿呼吸窘迫综合征的临床诊断价值。方法经高频超声对X线和临床确诊的新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)患儿60例开展肺部扫查,对肺超声影像学特点进行分析,了解患儿双肺12区超声检查结果及患儿超声分级与X线分级之间的关联。结果经腹肺超声分级与X线分级正相关(r=0.636,P<0.05);双肺12区超声评分与X线分级呈负相关(r=-0.771,P<0.01);X线分级各个组间超声评分差异有统计学意义(P<0.05),I级与Ⅱ级、Ⅱ级与Ⅲ级、Ⅲ级与Ⅳ级间超声评分差异有统计学意义(P<0.05)。结论双肺12区超声评分法较经腹超声分级更优,可用于早期诊断NRDS患儿,判断病情、观察预后,相较于X线更快速、直观,没有辐射。

新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭肺超声特点分析

目的研究新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的肺超声特点。方法选取我院2014年8月至2016年12月收治的50例重症肺炎合并呼吸衰竭新生儿为研究对象,所有新生儿均被确诊,对其双肺十二区进行纵向以及横向的超声检查,对其肺部超声改变情况进行研究分析。结果 50例患儿中,有14例患儿为单肺部受累,其中有4例患儿为左肺受累,10例患儿为右肺受累;36例患儿为双肺受累,双肺部十二区中的每个区域均可能会有病变出现,其中有7例患儿的所有肺区均受累,36例患儿累及6个以上肺区,8例患儿累及7个肺区,1例患儿累及1个肺区;在肺部十二区中,肺实变最容易出现在右后上区,最不容易出现在左前上区。结论肺超声诊断新生儿重症肺炎合并呼吸衰竭的效果显著,能够用来有效评估肺实变范围与部位,以此来为临床治疗提供科学有效的依据。