二乙酰二脱水卫矛醇对小鼠白血病L_(1210)细胞增殖的影响

目的 研究二乙酰二脱水卫矛醇 (1 ,2 :5 ,6 dianhydro 3 ,4 diacetylgalactitol,DADAG)的抗脑白血病作用及机制。方法 用小鼠脑内移植瘤模型、MTT法、DNA掺入法、流式细胞仪和Westernblot法 ,观察DADAG对小鼠脑内移植瘤和体外白血病L1 2 1 0 细胞的作用 ,并探讨作用机制。结果 DADAG对DBA/ 2小鼠脑内移植白血病L1 2 1 0 有明显的抑制作用 ;对体外白血病L1 2 1 0 细胞同样有很强的抗增殖作用 ,其IC50 值为 2 4 6mg·L- 1 。DADAG不可逆地抑制L1 2 1 0 细胞内DNA的生物合成。DADAG 2 4mg·L- 1 处理L1 2 1 0 细胞 6h后 ,细胞发生G2 /M周期阻滞 ,2 4h后达最高峰。细胞周期素B1 蛋白水平在DADAG处理 2 4h后开始下降 ,而磷酸化的细胞周期依赖性激酶CDK1在DADAG处理 6h后开始上调 ,并呈时间依赖性。

激素联合鞘内给药治疗DEACMP疗效观察

采用激素和鞘内给药治疗急性一氧化碳中毒后迟发性脑病(DEACM P)患者48例,30 d后观察其临床症状、神志和生活能力并进行评估。结果痊愈16例,好转20例,无效10例,死亡2例。提示激素和鞘内给药对DEACM P有良好疗效。

控制性降压对急性期高血压脑出血预后的临床研究

目的探讨控制性降压对急性期高血压脑出血预后的影响。方法将112例急性期高血压脑出血患者随机分成两组，治疗组60例采用控制性降压，对照组52例未采用控制性降压，分别在发病后第3天和第7天评价颅内血肿变化、神经功能缺损程度、病死率及脑梗死发生率等指标。结果发病后第3天和第7天治疗组患者有效率分别为78．33％（47／60）和75．00％（45／60），而对照组患者分别为59．62％（31／52）和51．92％（27／52），差异均有统计学意义（P〈0．05）。结论高血压脑出血急性期治疗中应特别注意血压的控制，这将对患者的预后产生明显的影响。

高血压内囊内侧型脑出血的微创治疗时机

目的探讨高血压内囊内侧型脑出血微创治疗的时机。方法将64例高血压内囊内侧型脑出血患者按照发病后手术的时间分成两组,发病6h内手术的患者归入治疗组(40例),发病6h以后手术的患者归入对照组(24例)。结果治疗组40例患者中12例基本痊愈,16例好转,5例无效,7例死亡,总有效率70.00%;对照组24例患者中5例基本痊愈,6例好转,5例无效,8例死亡,总有效率45.83%。结论高血压内囊内侧型脑出血的微创治疗发病后6h以内手术疗效明显优于发病6h以后手术的疗效。

急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死的临床研究

目的探讨急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死不同治疗方法的疗效。方法对急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死的31例患者根据临床情况分别采用数字减影血管造影术脑动脉溶栓治疗、开颅大骨瓣减压术治疗及单纯内科治疗;并分析其疗效。结果15例行开颅大骨瓣减压术,5例采用急诊脑动脉溶栓治疗,11例采用单纯内科治疗。痊愈3例,好转13例,无效8例,死亡7例。结论急性一氧化碳中毒并发大面积脑梗死患者治疗应首选数字减影血管造影术脑动脉溶栓治疗,有明显中线移位者可早期行开颅大骨瓣减压术治疗,无中线移位者也可考虑单纯内科治疗。

过敏性紫癜患儿血小板参数变化及临床意义

目的 :探讨过敏性紫癜 (AP)患儿血小板参数的变化及临床意义。方法 :用CoulterJT -IR型血液分析仪分别对AP患儿急性期及恢复期血小板记数 (BPC)、血小板平均体积 (MPV)、血小板分布宽度 (PDW )、血小板压积 (PCT)进行测定 ,并以健康儿童作对照组。结果 :AP患儿急性期与恢复期相比以及急性期与对照组相比 ,BPC无明显变化 (P >0 .0 5 ) ,而MPV ,PDW和PCT有明显变化 (P <0 .0 5 )。结论 :血小板在AP的发病过程中虽无明显的数量变化 ,但其功能可能有重要改变。

急性有机磷农药中毒并心肌损害64例临床分析

目的探讨急性有机磷农药中毒(AOPP)病人心肌酶及心电图变化规律。方法对64例AOPP病人心肌酶(AST、LDH、α-HBDH、CK、CK-MB)和心电图进行连续监测,并观察病人心脏功能改变。结果AOPP病人心肌酶均有不同程度升高,且与中毒程度呈正相关;心肌酶随病情改善呈恢复趋势;AOPP病人的心电图也有异常改变,且与中毒程度呈正相关。结论心肌酶水平和心电图改变对AOPP病人的治疗和预后具有指导作用,心肌酶极度升高和心电图极度异常者,病情严重,预后不良。

预防性气管插管在急性中毒病人中的应用研究

目的 评价预防性气管插管在危重中毒病人洗胃时的疗效和价值。方法 1 4 0例危重中毒患者采用预防性气管插管后洗胃 ,与 1 0 0例未采用预防性气管插管洗胃的中毒病人进行对比。结果 采用预防性气管插管的 1 4 0例危重中毒患者均成功洗胃 ,而未采用预防性气管插管洗胃的 1 0 0例危重中毒患者中 ,有 2 4例未成功洗胃 ,有 1 3例死亡 ,死亡率为 1 3%。结论 对重度中毒患者应采用预防性气管插管后洗胃 。

高压氧和鞘内给药治疗急性一氧化碳中毒后发性脑病

目的探讨高压氧和鞘内给药对急性一氧化碳中毒后发性脑病的治疗效果。方法治疗组急性一氧化碳中毒后发性脑病患者32例,均在高压氧与输液的基础上加用鞘内给药;对照组急性一氧化碳中毒后发性脑病患者15例,均采用高压氧与一般内科输液治疗。观察两组治疗效果并进行比较。结果治疗组总有效率为62.50%,对照组总有效率为33.33%(P<0.05)。结论高压氧和鞘内给药是治疗急性一氧化碳中毒后发性脑病的有效方法。

百草枯中毒患者血清肿瘤坏死因子-α白细胞介素-6及百草枯浓度变化的分析

目的通过监测百草枯中毒患者血清肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素-6（IL-6）及百草枯浓度变化，从而探讨百草枯致机体多器官衰竭的发病机制。方法采用酶联免疫吸附法（ELISA）监测15例百草枯中毒患者在中毒4、24及96h后血清TNF-α、IL-6浓度；应用高效液相色谱法（HPLC）监测同期血清百草枯浓度，选取20例正常人作为对照。结果患者百草枯中毒4h后血清TNF-α及IL-6浓度即出现异常升高，随着时间延续，百草枯中毒后血清TNF-α及IL-6浓度水平持续进行性升高（P均〈0．01），TNF-α与IL-6之间存在高度相关性；血清百草枯浓度持续处于高浓度水平，各阶段血清百草枯浓度之间差异无统计学意义（P〉0．05），血清TNF-α及IL-6浓度持续进行性升高与百草枯浓度无明显相关性。结论中到重型百草枯患者血清TNF-α、IL-6浓度持续进行性升高，致机体出现全身炎症反应综合征（SIRS），终致多器官衰竭（MOF）。

急性有机磷中毒患者血浆甲状腺激素水平的动态变化及意义

目的 探讨有机磷中毒患者血浆甲状腺激素 (TH)的变化及其临床意义。方法 应用放射免疫分析法测定 6 0例有机磷中毒 (AOPP)患者和 5 8例健康人 (对照组 )的血浆TH含量。结果 中度有机磷中毒患者血浆T3 及重度有机磷中毒患者血浆T3 、T4 含量在中毒后第 1天和第 3天明显低于对照组 (P <0 0 5或P <0 0 0 1) ,T3 含量在中、重之间相比较有显著差异 (P <0 0 5 ) ,rT3 含量在中毒后第 3天较对照组升高 (P <0 0 5 ) ,T3 、T4 、rT3 第 7天均恢复正常 (死亡患者除外 ) ,血浆TSH水平中毒组和对照组无差异。结论 监测有机磷中毒患者血浆TH水平可作为反映病情程度和评估预后的一项参考指标。

二巯基丙磺酸钠救治急性四亚甲基二砜四胺中毒

目的 观察二巯基丙磺酸钠 (Na -DMPS)治疗急性四亚甲基二砜四胺 (毒鼠强 )中毒的疗效。方法 对照组 5 7例采用催吐、洗胃、利尿、补液、维持水电解质酸碱平衡等一般治疗 ;观察组 6 0例在一般治疗基础上加用Na -DMPS ,于入院后 1、3、7天清晨 7时空腹抽血检测血清酶学指标。结果 观察组重型患者抽搐控制时间、呼吸停止例数、住院时间、病死率较对照组有显著差异 (P <0 .0 5 ) ,但血清酶学指标升高幅度明显低于对照组 (P <0 .0 5 ,P <0 .0 0 1) ,轻型患者血清酶学两组无显著差异 (P >0 .0 5 )。结论 Na

激素和鞘内给药治疗急性一氧化碳中毒迟发性脑病的临床研究

将68例急性一氧化碳中毒迟发性脑病患者分为两组,对照组20例仅给予高压氧和内科输液,治疗组48例在上述治疗的基础上加用激素和鞘内给药,在疗程的30 d内和30d后分别对两组患者的临床情况进行评估,以探讨激素和鞘内给药的疗效。

参一胶囊联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌临床观察

目的评价参一胶囊联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌的疗效、机制及对化疗不良反应和生活质量的影响。方法采用前瞻性随机对照研究,把56例晚期乳腺癌患者分为治疗组与对照组。治疗组28例,给予参一胶囊联合卡培他滨治疗;对照组28例单纯给予卡培他滨治疗。结果治疗组和对照组有效率分别为35.7%、25%。1年生存率分别为68%、50%,差异均无统计学意义。治疗组白细胞减少率和疲劳发生率分别为17.9%、7.1%,对照组分别为42.9%、32.1%,两组白细胞减少率、疲劳发生率比较差异均有统计学意义。治疗组与对照组相比能显著降低VEGF的值,提高了生活质量。结论参一胶囊联合卡培他滨治疗晚期乳腺癌有提高患者生存期的趋势,并可以减少化疗引起的疲劳、白细胞降低等不良反应,提高患者的生活质量等,其机制可能与参一胶囊有抗血管生成作用等有关。

新生儿缺氧缺血性脑病血清胆红素的变化及意义

目的 探讨血清胆红素在新生儿缺氧缺血性脑病 (HIE)中的变化及其意义。方法 对 33例确诊HIE的患儿于极期测定血清胆红素 ,并与正常新生儿进行对比分析。结果 HIE患儿血清总胆红素和未结合胆红素与正常对照组比较明显降低 ,有显著性意义 (P <0 .0 1) ,且与HIE的病情程度有关 ;但结合胆红素与对照组比较无明显差异 (P <0 .0 1)。结论 血清未结合胆红素水平与HIE病情程度有关 ,可作为抗氧化剂被大量消耗。