子宫肌瘤围术期采用临床路径护理模式的效果及对患者生命质量情况的影响

目的:研究探讨子宫肌瘤围术期采用临床路径护理模式的效果及对患者生命质量情况的影响。方法:选取2017年1月-2018年1月于笔者所在医院妇产科治疗的121例子宫肌瘤患者为研究对象,随机数表法分为试验组61例和对照组60例,试验组给予子宫肌瘤围术期临床路径护理,对照组予常规护理,比较两组患者护理后临床有效率、血中肾上腺素含量、皮质醇含量及护理前后生命质量情况(生理功能、机体功能、社会功能)。结果:护理后试验组总有效率高于对照组(P<0.05)。术前两组患者血中肾上腺素含量及皮质醇含量差异无统计学意义(P>0.05),术后试验组患者血中肾上腺素及皮质醇含量均低于对照组(P<0.05)。护理前两组患者生理功能、机体功能、社会功能差异无统计学意义(P>0.05),护理后试验组生理功能、机体功能、社会功能得分均高于对照组(P<0.05)。结论:子宫肌瘤围术期患者采用临床路径护理模式可提高临床有效率,降低术后血内肾上腺素、皮质醇含量,提高生命质量。

个性化中医护理用于产科早期先兆流产患者中的效果分析

目的探讨个性化中医护理干预在产科早期先兆流产患者中实施效果。方法选取2018年2月-2019年3月本院产科诊治的120例早期先兆流产患者作为研究对象,将患者编号并用随机数表法分将患者分成对照组(基础护理干预,60例)和干预组(个性化中医护理干预,60例)两组。比较两组患者不良情绪、睡眠质量、症状缓解时间、保胎成功率及护理满意度。结果护理前,两组患者HAD-S、HAD-D、PSQI评分无显著差异(P>0.05);护理10 d后,相对护理前,两组患者HAD-S、HAD-D、PSQI评分显著降低,但干预组患者下降程度更显著(P<0.05)。干预组患者下腹疼痛消失时间、阴道出血停止时间及住院时间均短于对照组(P<0.05)。干预组保胎成功率显著高于对照组(98.33%vs.88.33%,P<0.05)。干预组患者护理满意度显著高于对照组(100.00%vs.90.00%,P<0.05)。结论个性化中医护理干预在产科早期先兆流产患者中实施,可改善患者不良情绪和睡眠质量,缩短症状改善时间,提高保胎成功率和患者护理满意度。

特重度烧伤患者护理中的人文关怀

重度烧伤患者的治疗与护理是一个系统工程,病程长,环节多,环环相扣,稍有疏忽往往前功尽弃[1],在烧伤治疗的护理工作中分析患者的心理变化,正性疏导;因人而异,做到护理"个性化"。

微粒皮移植治疗特重度烧伤的围术期护理

微粒皮移植术是一种用1%~2%的自体皮覆盖30%的烧伤面积,从而挽救患者生命的手术。

临床护理路径在烧伤儿童及家长健康教育中的应用

儿童烧伤是十分常见的生活烫伤，尤其是“蒙晋陕冀”部分地区“锅连炕”的传统家居方式，造成了该地区儿童烧伤发病率居高不下［1］。儿童烧伤的规范救治已成为烧伤外科密切关注的课题，积极配合、规范治疗、提高治疗及护理的依从性在疾病治疗过程中显得尤为重要。2010年1月至2012年12月我院应用临床护理路径对50例儿童烧伤患者及家长实施健康教育，取得满意效果，现报告如下。

优质护理服务在新生儿游泳中的应用

目的探讨优质护理服务在新生儿游泳中的应用效果。方法将200例符合游泳适应证的新生儿,随机分成实验组和对照组各100例,实验组新生儿游泳实行优质护理,对照组新生儿游泳则采用常规护理。在游泳前、游泳过程及游泳后进行护理干预,对比两组采取措施之后临床效果的差异性。结果两组新生儿出生、出院、随访体重恢复比较差异有统计学意义(P<0.05);出生、出院、随访时的血清胆红素及并发症发生率少于对照组,比较差异有统计学意义(P<0.05);两组新生儿家属对宣教知识掌握的程度和护理服务满意度明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论优质护理服务在新生儿游泳中的应用,提高了新生儿生存质量,提高了家属对新生儿游泳健康的知晓率,积极配合治疗,降低安全风险与并发症发生率,增强护理人员的责任感,提高家属的满意度,有着较广泛的推广应用价值。

阴茎静脉留置针穿刺法在特重度烧伤患者治疗中的应用

特重度烧伤患者由于烧伤面积大,皮肤完整性少,致使静脉穿刺难度大且穿刺成功后难固定。

中医辨证施护结合穴位贴敷在小儿泄泻中的应用

泄泻又称之为腹泻病,主要特征为粪质水样、粪质稀薄、大便次数增多等,一年四季均可发生,但多以夏秋季常见。该病多发年龄为6~24个月,是导致小儿死亡、生长发育障碍、营养不良的主要原因之一。从中医角度分析,泄泻主要是由于内伤乳食、外感时邪、脾肾祁阳亏虚,导致脾病湿盛、泄泻的发生。为了改善病情,促使小儿健康生长发育,除了给予必要的药物治疗外,还需加强护理干预。

早期电动磨痂结合不同种敷料覆盖修复小儿深Ⅱ度烧伤创面的疗效观察

目的:观察小儿深Ⅱ度烧伤创面早期电动磨痂后结合不同种敷料覆盖的治疗效果。方法:将2010年1月—2012年1月收治的60例四肢和躯干热液烫伤患儿随机分为凡士林油纱组、生物敷料组和负压封闭引流(VSD)组,每组20例。各组患儿在磨痂后,根据分组的不同,分别应用凡士林油纱、异种脱细胞真皮基质或VSID覆盖创面。术后观察创面愈合时间、愈合质量、换药次数、治疗费用。结果:生物敷料组、VSD组的创面愈合时间分别为(16.3±1.9)d和(16.9±1.8)d,明显短于凡士林纱布组[(19.2±2.5)d,P<0.05];生物敷料组、VSD组反映瘢痕增生程度的温哥华评分分别为(4,5±0.7)分和(4.1±0.8)分,明显低于凡士林油纱组[(8.6±1.2)分,P<0.01];VSD组的换药次数[(3.0±0.5)次]明显低于凡士林油纱组[(6.9±0.7)次,P<0.05]和生物敷料组[(7.2±0.8)次,P<0.01];凡士林油纱组的住院费用[(6 560.34±1 230.00)元],明显低于生物敷料组[(12 028.24±1 380.00)元,P<0.01]和VSID组[(14 125.40±1 560.00)元,P<0.01]。结论:早期磨痂应用异种生物敷料和VSD覆盖较普通油纱覆盖能明显促进小儿深Ⅱ度烧伤创面愈合,缩短住院时间,显著提高创面愈合质量,减少换药次数,减轻患儿痛苦,但住院费用较高,临床上应根据患儿具体情况,灵活选择磨痂后创面覆盖物。

矩阵微分方程通解的待定矩阵法

基于矩阵微分方程理论,采用待定矩阵方法,推导了非齐次项为三角函数与指数函数乘积的一类常系数矩阵微分方程的通解公式。进行了2种特殊情况的讨论,利用算例验证矩阵微分方程通解公式的正确性。丰富了矩阵微分方程的解法理论。

穴注足三里联合枳实消痞丸外敷治疗剖宫产初产妇胃肠功能的疗效观察

目的:探讨穴注足三里联合枳实消痞丸外敷对剖宫产初产妇产后胃肠道功能的影响。方法:选择2014年5月~2016年12月于本院进行剖宫产初产妇108例,随机分为对照组(58例)和观察组(50例)。对照组给予剖宫产术后常规护理,观察组在常规护理基础上给予初产妇穴位注射联合中药外敷。对比两组肠鸣音恢复时间、自主排气时间、自主排便时间及腹部不适感发生情况。结果:观察组肠鸣音恢复时间、自主排气时间、自主排便时间均较对照组明显缩短,腹部不适感发生率明显降低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:剖宫产术后穴注足三里联合中药外敷能有效促进初初产妇术后胃肠道功能恢复。

重度烧伤患儿胃肠道营养护理体会

小儿烧伤在日常生活中很常见,由于小儿处于生长发育期,体内的能量储备或"氨基酸库"远不如成人,烧伤后易发生营养不良[1]。严重烧伤后,机体处于超高代谢状态,极易引起热能及自身蛋白大量消耗和分解,导致机体负氮平衡。

一例体外膜肺氧合联合俯卧位通气治疗危重症新型冠状病毒肺炎患者的护理

总结 1

胰岛素强化治疗对严重烧伤延迟复苏高血糖患儿炎性细胞因子水平及预后的影响

目的 了解胰岛素强化治疗对严重烧伤延迟复苏高血糖患儿炎性细胞因子水平及预后的影响. 方法 将笔者单位2005年1月-2010年12月收治的60例严重烧伤延迟复苏高血糖患儿按照随机数字表法分为强化组30例和对照组30例.强化组患儿入院后立即行胰岛素强化治疗,将血糖水平控制为4.4 ～ 6.1 mmol/L；对照组入院后患儿按照临床常规治疗,将血糖水平控制在10.0～11.1 mmol/L.于治疗后1、3、5、7d清晨抽取2组患儿空腹静脉血,检测血浆中TNF-α、IL-6、IL-2和IL-10水平.观察2组患儿创面愈合时间、创面感染情况、MODS发生情况、死亡情况、低血糖发生情况.计量资料组间比较采用配对t检验或重复测量方差分析,率的比较采用四格表x2检验.结果 治疗后3～7d,强化组患儿TNF-α、IL-6水平明显低于对照组（F值分别为8.674、4.356,P值分别为0.004、0.038）；强化组患儿各时相点IL-2、IL-10水平均明显高于对照组（F值分别为6.300、11.457,P值分别为0.013、0.001）.与对照组比较,强化组患儿的创面愈合时间、创面感染发生率分别明显缩短和降低（t =5.341、x2 =4.267,P＜0.05或P＜0.01）,低血糖发生率明显增加（x2 =4.706,P＜0.05）,MODS发生率明显降低（x2=5.079,P＜0.05）,病死率亦有所降低（x2=2.069,P＞0.05）. 结论 严重烧伤延迟复苏高血糖患儿采用胰岛素强化治疗可缩短炎症反应持续时间,降低炎症反应程度,改善预后.

封闭式负压引流在深度创面修复32例中的应用及护理

目的探讨封闭式负压引流(VSD)治疗不同原因引起的各种深度创面的护理要点。方法 2009-10-2010-12对32例应用封闭式负压引流技术治疗各种深度创面的患者进行护理观察。结果 32例应用封闭式负压引流技术治疗深度创面修复效果优良。结论手术后维持患者适当的体位,持续恒定的负压吸引,密切的护理观察、引流管管理、心理护理、健康教育、营养支持和早期正确的功能锻炼是护理的关键环节。

细化休克护理指标在156例小儿中重度烧伤救治中的应用

目的总结中重度小儿烧伤休克期临床护理指标的变化，探讨其对休克救治的指导意义。方法通过对2008—01--2010—12解放军第二五三医院烧伤整形科收治的156例中重度烧伤患儿临床资料的收集，分析根据液体、尿量等护理指标的变化及时调整治疗方案后对休克救治产生的影响。结果151例患儿休克期渡过较平稳．5例患儿因来院较晚，复苏延迟，并发多脏器功能衰竭死亡。结论细化休克护理观察指标，可有效提高小儿烧伤休克救治成功率。