空腹血糖受损人群炎症标志物与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损的相关性分析

目的:探讨空腹血糖受损(IFG)人群的炎症标志物与胰岛素抵抗(IR)、胰岛β细胞功能的相关性。方法:以IFG组为研究对象,2型糖尿病组(T2DM)和健康正常组(HC)为对照,分析IFG人群炎症指标如超敏C反应蛋白(Hs-CRP)、血沉(ESR)、中性粒细胞/淋巴细胞比值(NLR)、单核细胞/淋巴细胞比值(MLR)和血小板/淋巴细胞比值(PLR)与糖代谢指标[空腹血糖(FPG)和糖化血红蛋白(HbA1c)]、胰岛素代谢指标[空腹胰岛素(FINS)、稳态模型评估胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)和稳态模型评估胰岛β细胞功能指数(HOMA-β)]等的相关性。结果:3组炎症指标Hs-CRP、NLR和ESR之间有差异(均P<0.05);IFG组Hs-CRP与FPG、HbA1c、FINS、HOMA-IR均呈正相关(r分别为0.330、0.270、0.387、0.330,均P<0.05),与HOMA-β呈负相关(r为-0.387,P<0.05));NLR与FPG、HbA1c、HOMA-IR均呈正相关(r分别为0.218、0.363、0.336,均P<0.05),与HOMA-β呈负相关(r为-0.289,P<0.05)。结论:IFG人群的炎症标志物Hs-CRP、NLR与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能受损具有相关性。

不同采血方法在血常规检验中的应用比较

目的比较不同采血方法在临床血常规检验中的应用效果。方法将2019年6月—2020年6月在天津市河西区康复医院接受血常规检查的患者55例作为分析对象,在同一时间分别采集静脉血和末梢血,进行血常规检验血液标本的采集,将不同方式采集的血液分为静脉组和末梢组,每组均为55份,为了检验不同采血方法在血常规检验中的重复性将每1份血样分为两组检验,比较分析两组血液样本的血常规检查指标水平。结果静脉组血样RBC、Hb、HCT、MCV以及MCHC、PLT检测结果高于末梢组,而WBC低于末梢组,差异均有统计学意义(P<0.05);两组MCH检测结果差异无统计学意义(P>0.05);重复性检测结果中,静脉组血样2次检验结果差异无统计学意义(P>0.05),而末梢组血样2次检验结果差异有统计学意义(P<0.05)。结论在实施血常规检验的过程中将采集静脉血作为采血方法可以获得更为准确的结果,重复性更好,效果优于末梢血采集,可为临床血常规检验工作提供参考。

CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的研究进展

慢性阻塞性肺疾病(COPD)属于呼吸科临床较为常见的一种慢性气道炎症性疾病,且随着年龄的不断增长,该病发病率逐渐攀升.该病的发生往往和肺部对烟草烟雾等一系列有害气体或有害颗粒异常炎症反应密切相关.其中COPD急性加重期(AECOPD)的发生会导致患者病情迅速恶化,增加死亡的风险.迄今为止,有关AECOPD的诊断以及严重程度评估尚无统一标准,病毒以及细菌感染是其主要病因,两者感染的发生会引起气道炎症的加剧,继而反复AECOPD,对患者的身心健康以及预后转归造成不利影响.目前,临床上针对AECOPD的治疗主要以综合治疗为主,而对于部分细菌感染患者采用抗感染治疗可获得较为理想的效果.然而并非所有AECOPD患者均应接受抗感染治疗,加之大部分医师凭经验用药,从而导致在临床实际工作中普遍存在抗菌药物不合理使用情况,非但不利于临床治疗,甚至可能增加耐药性的增加,进一步导致患者治疗难度的加大,相应增加了患者家庭以及社会的经济负担.因此,寻求一种积极可靠的生物学标志物协助医生确定抗感染治疗开始以及停止的时机,可有效提高抗菌药物的合理应用率,从而为患者的疾病康复创造有利条件.C反应蛋白(CRP)是目前临床上应用较为广泛的一种致病菌感染生物学标志物,其在正常生理状态下存在明显低表达,而在机体出现感染、创伤以及炎症等情况时迅速升高,其在AECOPD抗感染治疗中的价值尚且存在一定的争议.本文通过综述CRP在慢性阻塞性肺疾病急性加重期抗感染治疗中的研究进展,以期为临床AECOPD抗感染治疗启用和停用提供一种可靠的生物学标志物,最终达到提高临床治疗效果以及改善患者预后的目的.

天津市河西大营门街健康老年人总胆红素结果分析

目的 分析天津市河西区大营门街老年人血清总胆红素水平和分布区间.方法 选取2018年1~12月健康查体老年人群,排除肝功能不正常个体,将合格者按性别、年龄进行分组分析.结果与结论 数据经SPSS21.0统计软件分析,本地区健康老年人血清总胆红素数值变化区间,按男性与女性分组分析有差异,有统计学意义(P<0.05);按年龄组分析比较无差异,无统计学意义(P>0.05).与试剂说明书血清总胆红素参考范围,与行业标准(WS/T404)第4部分的血清总胆红素参考范围,与全国临床检验操作规程第4版血清总胆红素参考范围比较,有明显差异.

老年结核性胸膜炎治愈好转率低的原因分析

目的探讨老年结核性胸膜炎治愈好转率低的原因,加深对老年结核性胸膜炎的认识,并提高其治愈好转率。方法对1993年1月~2000年收住院治疗的78例老年结核性胸膜炎患者与同期治疗的150例39岁以下结核性胸膜炎患者进行对照分析。结果老年组既往有结核病史、耐药菌感染、曾使用激素、双侧胸水、合并症及并发症的比例均高于青年组;而胸痛、高热、盗汗、大量胸水、单纯胸水的比例均低于青年组,结果经统计学处理差异有统计学意义（P〈0.01）。结论老年结核性胸膜炎临床症状多不明显且易误诊、延误治疗。老年人机体免疫力下降,合并症或并发症多,用药受限、病程长、治疗难度大。老年结核性胸膜炎治疗上应选择敏感药,积极调整化疗方案,加强合并症及并发症的治疗,改善全身状况,以提高治愈好转率。