黄芪和杜仲对链脲霉素糖尿病模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能减损的影响

本文采用体外孵育、吞噬酵母菌方法.观察了黄芪和杜仲对链脲霉素糖尿病模型小鼠受损的腹腔巨噬细胞吞噬功能影响,并以转移因子作为这两种中药的对照药物.结果表明:黄芪和转移因子均能促进糖尿病模型小鼠腹腔巨噬细胞吞噬功能的恢复,且黄芪作用优于转移因子;

泼尼松对慢性硬膜下血肿术后脑复张的影响

目的探讨泼尼松口服对慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后脑复张的影响。方法将126例慢性硬膜下血肿患者随机分为两组,对照组50例,术后常规药物治疗;治疗组76例,在术后常规治疗的基础上加用泼尼松口服治疗。根据术后情况复查颅脑CT血肿残腔最大层面的厚度(T)。结果在1个月和3个月时复查颅脑CT,3个月的两组患者脑复张程度均高于1个月时,且差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的疗效较对照组均明显,但在3个月时差异才有统计学意义(P<0.05)。结论泼尼松口服治疗能有效促进慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术后脑复张,是很好的辅助治疗。

微创置管引流术和开颅手术在高血压脑出血中应用的效果对比分析

目的:探讨微创置管引流术和开颅手术在高血压脑出血中应用的效果,为临床推广做出指导。方法:研究对象为收治的64例高血压脑出血患者,根据患者及其家属的意愿及高血压脑出血个体化治疗原则,按照不同的手术方法将其分为两组,对照组患者行开颅手术,而治疗组患者则行微创置管引流术,对比观察两组患者的临床治疗效果。结果:治疗组患者治疗后的总有效率为88.57%,而对照组患者治疗后的总有效率为89.66%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗组患者的并发症发生率为5.71%,明显低于对照组的27.59%,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:微创置管引流术治疗高血压脑出血的临床效果显著,且并发症少,值得临床广泛推广。

当归对链脲佐菌素糖尿病小鼠腹腔巨噬细胞受损吞噬功能的影响

当归增强正常小鼠的细胞免疫和体液免疫功能以及提高其单核吞噬系统的非特异性吞噬能力的研究,国内外均有文献报道。本实验仅就当归对糖尿病状态下小鼠受损的巨噬细胞吞噬功能的影响和高浓度葡萄糖对当归效应的作用作了观察,现将结果报告如下。材料和方法一、动物:C57纯系小鼠,重庆医科大学实验动物中心提供,体重19～24g,不分雌雄。二、当归注射液:四川雅安制药厂出品,批号850912,每安瓿2 ml含生药0.22g。三、糖尿病模型建立:用pH4.5的柠檬酸缓冲液将链脲佐菌素（Streptozotocin,STZ,Sigma公司产品）配制成1%溶液,按190mg/kg体重给小鼠1次性腹腔注射。注药后第5天用邻甲苯胺法测血糖。

气管插管治疗重型颅脑损伤的安全性及可行性分析

随机选取重症颅脑损伤患者(GCS评分≤8分)84例,均分为A组和B组各42例,对A组患者行常规插管,对B组患者行早期插管,观察和统计两组患者在插管治疗前后的呼吸生理指标变化、并发症发生率及重残死亡率等。结果两组患者在插管前后的SpO2、PaO2/FO2变化及出院后的预后情况比较,B组效果均优于A组,差异具有显著性(P<0.05),且A组的死亡率高于B组。在重型颅脑损伤患者的急救中,采用气管插管治疗对于改善患者的预后具有重要作用,并且早期插管比常规插管的效果要好。

神经介入治疗的并发症的临床分析

目的探讨分析神经介入治疗的并发症。方法选择2012年4月—2013年4月该院神经外科130例行神经介入术的患者及同期行开颅手术患者120例患者分别作为观察组和对照组,对临床疗效及出现的并发症进行对比分析。结果两组患者手术均顺利完成,观察组并发症发生率(12.3%)相比对照组(21.7%)较低,差异有统计学意义(χ2=3.91,P<0.05)。结论神经介入是当前治疗脑血管疾病最有效的手段,相比传统开颅手术,其创伤小、适应证广,恢复快,临床上应当注重理论与实践相结合,才能尽最大可能提高疗效,减少并发症。

拜糖平治疗老年非胰岛素依赖型糖尿病的临床观察

拜糖平治疗老年非胰岛素依赖型糖尿病的临床观察四川省人民医院（６１００７２）梁亚明，杨燕华，陈庆糖尿病治疗主要目的是保持血糖在尽可能接近正常的水平，这样才能防止高血糖所致的糖尿病慢性损害发生并延缓动脉粥样硬化的形成。拜糖平是一种不同于磺脲类和双胍类的口...

脑外伤术后脑梗塞临床分析

目的分析颅脑外伤后并发脑梗死的发生机制，探讨早期预防、救治的措施。方法回顾分析我科近5年诊治31例颅脑损伤术后患者发生脑梗死的临床资料。结果发病1～6个月后按GOS标准评价，31例患者中死亡5例，植物生存2例；，痊愈19例，好转达5例。结论重型脑外伤术后应积极保持脑灌注压、维持血压及血氧，降低颅内压，改善脑血管痉挛，早期扩管改善微循环，有利于降低脑梗死的发生和死残率，改善预后，结合文献讨论如下。

外伤性脑肿胀术中急性脑膨出防治体会

目的：探讨弥漫性脑肿胀患者术中急性脑膨出的防治措施。方法：回顾性分析我科手术治疗的65例外伤后弥漫性脑肿胀患者的临床资料。结果：术中有14例出现急性脑膨出，发生率21．5％，其中有3例低血压，9例低氧血症，7例发生了迟发性血肿。术后半年随访，仅3例死亡，病死率21．4％。结论：对外伤性弥漫性脑肿胀患者早期实施手术，及时纠正低氧血症和低血压以及呼吸机的合理应用是预防术中急性脑膨出的重点。治疗的关键是采用标准脑外伤大骨瓣开颅、控制性降低血压、普鲁泊福麻醉镇静、过度换气、亚低温和及时清除迟发性血肿。

颅脑外伤术后颅内感染的防治

目的：探讨颅脑外伤术后颅内感染的原因及治疗。方法：对本院神经外科1993-2004脑外伤术后并发颅内感染的93例病人进行感染因素及治疗分析。结果：治愈62例，死亡31例。结论：严格执行无菌操作、彻底清创、严密止血、材料严格灭菌、封闭破损窦腔及感染后根据细菌培养和血脑屏障通透性，选择有效抗菌药物是脑外伤术后颅内感染治疗的关键。

红景天对老年男性冠心病患者SOD、LPO的影响

本文观察20例老年男性冠心病患者服用红景天胶囊50mg tid×1月前后的红细胞超氧化物歧化酶(SOD)活性和血浆过氧化脂质(LPO)水平,结果SOD活性由922±228提高到1064±221(u/g·Hb),p<0.05;LPO水平由4.37±0.84下降到3.90±0.82(n mo/L),P<0.05。近年研究表明LPO在冠心病的发生发展中有肯定作用。红景天有降低LPO水平、提高SOD活性的作用,可作为治疗老年冠心病的辅助药物,应加以研究和开发利用。

64排螺旋CT血管造影对颅内动脉瘤诊断中的价值

目的探讨64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤诊断中的应用价值。方法选取2016年5月~2017年3月我院收治的30例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,分别行CT血管造影、DSA检查。比较CT血管造影与DSA检查对颅内动脉瘤的检出率。结果 30例蛛网膜下腔出血患者经血管栓塞介入或手术证实颅内动脉瘤25例,其中CT血管造影检查诊断颅内动脉瘤23例,符合率为92%(23/25),DSA检查诊断颅内动脉瘤24例,符合率为96%(24/25)。两种检查方法在颅内动脉瘤诊断率的比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 CT血管造影对颅内动脉瘤诊断具有较高的价值,在临床工作中值得深入推广。

腹部手术后早期炎性肠梗阻42例诊治回顾

目的通过对42例腹部手术后而出现炎性肠梗阻病例资料回顾分析,从中探讨腹部手术后早期炎性肠梗的临床特点,诊断、治疗和预防措施。方法回顾我院1995年—2004年间42例腹部手术后早期炎性肠梗阻的临床表现,治疗方法,并提出了预防措施。结果42例腹部手术后早期炎性肠梗阻,均经胃肠减压,足量使用抗生素、制酸药物、激素和生长抑素,全肠外营养,支持对症等治疗,均在两周内大部分治愈。1例由于再次手术探查,术中分离粘连时损伤了肠管,术后一周出现了肠瘘,住院72天治愈出院。结论腹部手术后早期炎性肠梗阻,多发生在手术后两周以内,临床上有较典型的肠梗阻症状和体征。大多数是小肠炎性水肿、渗出、粘连和肠蠕动减慢而引起,在治疗上应采用非手术治疗。

胆道结石再手术52例临床分析

目的探讨胆道结石再次手术的原因、术式的选择、术中难点及对策。方法回顾性分析1987年5月￣2004年10月间296例胆道手术中48例再次手术的临床资料。结果再次手术主要原因为术前漏诊、结石残留或复发、胆管感染、胆管狭窄以及胆漏等。再次手术方式以胆总管切开T管引流术、胆肠吻合术、肝左外叶切除术、腹腔引流等为主。术中难点在于显露肝门、肝十二指肠韧带及找胆总管。48例中43例无手术并发症,1例并发胆管感染致全身衰竭死亡。结论胆道术后再手术约占胆道手术的16.2%;再次手术治愈率可达89.6%。再手术前准备要充分,根据具体情况选择术式,术中应采用多种方法显露胆总管,以保证手术的成功。

神经内镜与显微手术两种术式治疗高血压基底节区脑出血的疗效对比分析

目的分析高血压基底节区脑出血行神经内镜和显微手术治疗的效果。方法 130例高血压基底节区脑出血患者,按照治疗方法的不同分成对照组及观察组,各65例。对照组行显微手术治疗,观察组行神经内镜治疗。对比两组临床效果。结果观察组术中出血量(48.18±10.15)ml少于对照组(152.89±34.70)ml,血肿清除率(89.77±10.58)%高于对照组(74.19±8.12)%,手术用时(1.90±0.50)h短于对照组(3.70±1.25)h,差异均具有统计学意义(t=23.3501、9.4183、10.7793,P<0.05)。观察组并发症发生率为4.62%,低于对照组的20.00%,差异具有统计学意义(χ~2=7.1272,P<0.05)。结论高血压基底节区脑出血者行神经内镜治疗效果满意,能够优化手术指标,且减少并发症的发生,可被临床推广。

新形势下大学生党员培养管理体系的构建

大学生党员培养管理体系的内涵和特点决定了其构建的基本原则。构建由学习教育体系、实践锻炼体系和科学管理体系组成的大学生党员培养管理体系,符合大学生党员思想政治教育新形势的要求。

术前栓塞术对24例脑膜瘤的疗效评价

目的评价术前栓塞术对脑膜瘤简化手术、术后并发症、手术全切率及复发率的疗效。方法选取2010年1月-2013年1月期间于我院治疗的脑膜瘤患者59例,设行术前栓塞术的24例为Ⅰ组,设早期未行术前栓塞术的35例为Ⅱ组,对照两组治疗中手术时间、术中出血情况、手术全切率、术后并发症及随访3年的复发率。结果Ⅰ组手术时间与Ⅱ组明显较短,Ⅰ组手术出血量与Ⅱ组比较明显较少,两组比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰ组全切率（Ⅰ-Ⅲ级）100%、Ⅱ组全切率（Ⅰ-Ⅲ级）92.43%,组间比较Ⅰ组明显高于Ⅱ组,差异具有统计学意义（P〈0.05）;Ⅰ组3年内复发2例,Ⅱ组3年内复发6例,组间比较差异显著,具有统计学意义（P〈0.05）。结论针对脑膜瘤手术患者行术前栓塞术,不但可起到简化手术的效果,还可提高全切率,降低患者手术并发症发生率,减少复发率,在临床具有较为积极的作用。

早期显微手术治疗低级别Spetzler-Martin分级破裂出血性脑动静脉畸形的效果

目的探讨Spetzler-Martin分级(SMG)为Ⅰ~Ⅱ和部分Ⅲ级脑动静脉畸形(AVMs)出血后72 h内显微手术治疗的临床效果.方法回顾性分析15例破裂出血的SMG为Ⅰ~Ⅱ和部分Ⅲ级脑AVMs患者的临床资料,所有患者均在发病后72 h内进行显微手术治疗.结果术后随访6~24个月,平均(7.9±4.5)个月,按GOS评分标准进行预后评定.其中GOS评分5分12例,4分3例.术后复查DSA显示14例患者畸形血管团全部切除,1例有少部分残留.结论在做好充分的术前影像检查和评估的前提下,早期显微手术治疗破裂出血的SMG为Ⅰ~Ⅱ和部分Ⅲ级脑AVMs是安全有效的.

腰大池引流结合鞘内注射治疗脑出血侧脑室外引流术后颅内感染的效果观察

目的探讨腰大池引流结合鞘内注射治疗脑出血侧脑室外引流术颅内感染的效果。方法选取我院2010年7月至2016年7月收治的60例脑出血侧脑室外引流术后颅内感染患者,根据治疗方式不同分为引流组(n=30,腰大池引流结合鞘内注射)与腰穿组(n=30,腰椎穿刺结合鞘内注射)。观察两组的疗效、治疗时间及不良反应。结果引流组的总有效率高于腰穿组(P <0.05)。引流组的治疗时间短于腰穿组(P <0.05)。结论腰大池引流结合鞘内注射治疗脑出血侧脑室外引流术后颅内感染,疗效确切,能够缩短治疗时间,减少不良反应,具有推广价值。