蛛网膜下腔出血脑脊液置换术治疗30例疗效观察

目的探讨脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血的临床效果。方法60例蛛网膜下腔出血患者随机分治疗组及对照组各30例,治疗组在常规治疗的基础上进行脑脊液置换术治疗,对照组使用单纯的常规治疗。观察指标:血红蛋白(Hb)每日清除率、头痛缓解时间、大脑中动脉平均血流速度(vMMCA)、并发症及治疗效果评价等。结果置换组并发脑血管痉挛(10.0%)、脑积水(6.7%)的发生率较对照组(分别为33.3%和26.7%)显著降低(P<0.05)。再出血的发生率差异无统计学意义(P>0.05,治疗组:10.0%,对照组:13.3%);治疗组治疗的总有效率(73.3%)较对照组(46.7%)的差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑脊液置换术治疗蛛网膜下腔出血,能减少脑血管痉挛,脑积水,脑梗死等并发症,有利于患者恢复,操作简单易行、安全、疗效显著。