突发公共卫生事件对高血压患者就医行为的影响——基于武汉市中心城区的一项横断面研究

目的探讨突发公共卫生事件对高血压患者就医行为的影响。方法2022年2-5月对武汉市中心城区的高血压患者进行横断面研究,采用方便抽样的方式抽取411例高血压患者,通过面对面发放问卷的方式获取高血压患者的基本情况、健康状况等,探讨突发公共卫生事件[指武汉市2019年12月的新型冠状病毒感染(COVID-19)暴发流行]期间不同就医方式患者的人群特征分布,突发公共卫生事件发生前、控制后患者的就医行为差异,以及突发公共卫生事件控制后患者就医方式的影响因素。结果剔除无效问卷后,最终获得363份有效问卷,有效回收率为88.3%。363例高血压患者平均年龄为65(57,70)岁,52.9%为女性,83.7%的患者为初中及以上文化程度,53.2%的患者与子女同住;在健康状况方面,高血压平均患病时长为8(5,13)年,48.8%的患者至少合并1种并发症,47.9%的患者生活不能完全自理。突发公共卫生事件期间,就医方式中不采取任何治疗措施有78例(21.5%)、自我治疗有182例(50.1%)、线上就诊有60例(16.5%)、医院就诊有43例(11.8%),其中年龄、家庭人均月收入、是否与子女同住、并发症种数在不同就医方式患者间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。突发公共卫生事件发生前与控制后患者就医方式、就诊医院类型、就诊时自感疾病严重程度及就诊时不方便程度的差异有统计学意义(P<0.05)。Poisson回归分析结果显示,相对于未与子女同住的患者,与子女同住的患者更愿意采取专业医疗的就医方式(P<0.05);相对于重度活动障碍的患者,完全自理、轻度活动障碍、中度活动障碍的患者更愿意采取专业医疗的就医方式(P<0.05)。结论突发公共卫生事件的发生对高血压患者的就医行为有着明显影响,可通过健康教育、推广互联网医院、加强基层医院的作用来满足突发公共卫生事件期间高血压患者的就医需求。