再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童根除幽门螺杆菌治疗前后临床分析

目的探讨小儿再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大与幽门螺杆菌(Hp)感染等的关系,观察Hp感染的再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大儿童根除Hp治疗的临床情况。方法 79例再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大行胃镜检查及Hp根除的患儿为研究对象,分析胃镜检查、肠系膜淋巴结超声和Hp检测结果 ,计算患儿治疗后Hp根除率,对比治疗前后患儿的肠系膜肿大淋巴结平均最大长、短径,观察治疗效果。结果 79例患儿中胃镜下诊断患有胃黏膜病变72例,占91.1%,包括慢性浅表性胃炎69例,其中伴十二直肠球炎16例、伴食管炎6例、伴胆汁返流12例;胃溃疡1例;十二指肠球部溃疡2例。所有患儿超声检查腹腔均可发现3个及以上淋巴结,在脐周部发现74例,回盲部和脐周部均发现5例。本组患儿Hp感染阳性率为96.2%(76/79),76例Hp感染患儿均完成随访治疗研究。在完成随访治疗的76例患儿中,治疗有效72例,治疗无效4例。Hp感染患儿治疗后肠系膜肿大淋巴结平均最大长径为(7.10±1.50)mm,明显小于治疗前的(13.10±2.90)mm,差异具有统计学意义(t=16.02,P=0.00<0.05);治疗后肠系膜肿大淋巴结平均最大短径为(3.00±0.60)mm,明显小于治疗前的(5.75±1.10)mm,差异具有统计学意义(t=19.13,P=0.00<0.05)。Hp感染患儿中有67例Hp根除,根除率为88.2%。结论 Hp感染及胃黏膜病变与小儿再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大有关,根除Hp可显著减轻Hp感染的再发性腹痛伴肠系膜淋巴结肿大患儿的病情。

食物蛋白过敏临床特点分析

分析食物蛋白过敏的临床特征。方法 分析188例临床确诊食物蛋白过敏患儿的临床资料进行回顾性分析。结果 188例患儿中消化道表现172例,呼吸道表现8例,皮炎83例,贫血72例,营养不良11例。经回避过敏原治疗约2周后179例患儿临床症状均缓解。结论 食物蛋白过敏并不少见,临床表现各种各样,无特异性,回避过敏性食物是主要的治疗方案且疗效佳。