Bakri球囊填塞治疗剖宫产术产后出血的研究

目的:研究Bakri球囊填塞治疗剖宫产术中产后出血的效果。方法:选择行剖宫产分娩,发生产后出血而使用Bakri球囊的病例。结果:共有17例产后出血的患者使用Bakri球囊治疗,其中15例成功治疗产后出血而不需额外止血手段,1例需进一步行介入手术,1例行子宫切除术。总成功率为94.1%,可媲美文献中所记载的成功率。结论:Bakri球囊填塞术可以有效地治疗产后出血,建议推广应用。

中晚孕出血原因分析及产前超声对中晚孕出血妊娠结局的影响

目的研究分析中晚孕出血的原因,并探究产前超声检查对中晚孕出血妊娠结局的影响。方法选择2012年1月至2014年1月在我院待产的出现一次或多次阴道出血的中晚期妊娠产妇93例(观察组)。再随机选择同期待产的无出血症状孕妇93例(对照组)。对比两组前置胎盘等情况,进行产前超声检查后同时记录妊娠结局。结果观察组出现前置胎盘、胎盘早剥、胎盘植入、子宫破裂以及宫颈机能不全等比例均显著高于对照组。妊娠结局中观察组出现剖宫产、胎儿早产、产后出血以及子宫切除等比例高于对照组,新生儿中观察组新生儿出现低体重儿、发病、死亡的比例均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。最后将前置胎盘、胎盘早剥作为产前超声诊断前置胎盘准确度达到65.59%,明显高于胎盘早剥检测的46.77%。并且观察组的漏诊率低于胎盘早剥,特异性高于胎盘早剥。结论产前超声检查能提示中晚孕出血以降低妊娠结局的不良率。

子宫压迫式缝合与水囊压迫治疗对剖宫产产妇术中大出血的治疗效果对比研究

目的:探讨子宫压迫式缝合与水囊压迫治疗对剖宫产产妇术中大出血的治疗效果对比。方法:选取2016年5月-2018年10月本院收治的剖宫产中大出血患者116例,根据治疗方法不同分为两组,其中对照组58例应用子宫压迫式缝合治疗,研究组58例应用水囊压迫治疗,比较两组患者剖宫产指征、出血原因、手术疗效、手术时间和24 h出血量。结果:两组前置胎盘、臀位、胎儿窘迫、双胎比较,差异均无统计学意义(P>0.05);研究组前置胎盘、产程停滞、胎盘剥离面渗血、宫缩乏力低于对照组(P<0.05)。研究组患者总有效率96.6%高于对照组79.3%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组手术时间(115.1±25.5)min、24 h出血量(76.2±10.2)mL,均低于对照组(224.1±35.6)min、(89.3±12.3)mL,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:在治疗剖宫产术中大出血当中,水囊压迫的治疗效果比较理想,可以及时止血,且安全性较高,临床上应当进一步推广应用。

三联用药方案对子痫前期孕妇血压水平及胎盘血流动力学情况的影响

选取2013年5月~2014年5月在我院就诊的50例子痫前期孕妇。根据治疗方法不同分为观察组和对照组各25例。观察组患者接受硫酸镁＋酚妥拉明＋硝苯地平三联治疗、对照组患者接受硫酸镁治疗,比较两组孕妇的血压水平及胎盘血流动力学情况。结果观察组患者的收缩压、舒张压、搏动指数、阻力指数均低于对照组。硫酸镁＋酚妥拉明＋硝苯地平三联用药方案治疗有助于降低子痫前期孕妇的血压水平、改善胎盘血流动力学。

COOK双球囊联合卡贝缩宫素对前置胎盘伴胎盘植入产妇产后出血的预防效果

目的探讨COOK双球囊联合卡贝缩宫素预防前置胎盘伴胎盘植入产妇产后出血的效果。方法选择2017年5月~2019年2月收治的92例前置胎盘伴胎盘植入行剖宫产术产妇,根据产后出血防治方法不同分组,对照组术中使用卡贝缩宫素,观察组采用COOK双球囊联合卡贝缩宫素,观察两组出血量、产后出血发生率、子宫切除率、弥散性血管内凝血发生率、并发症发生率。结果两组术中出血量比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组产后1h出血量、2h出血量、24h出血量与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组产后出血发生率为6.52%,与对照组的32.61%比较差异显著,有统计学意义(P<0.05),观察组无子宫切除和弥散性血管内凝血出现,对照组也无子宫切除,DIC发生率为2.17%,组间比较无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为6.52%,与对照组的8.70%比较无统计学意义(P>0.05)。结论 COOK双球囊联合卡贝缩宫素可有效预防前置胎盘伴胎盘植入产妇产后出血发生,不会增加不良反应发生风险,值得推广。

黄体酮联合间苯三酚治疗先兆流产效果观察

目的观察黄体酮联合间苯三酚治疗先兆流产的临床效果。方法选取2017年1月-2019年5月中山市人民医院产科收治的先兆流产患者60例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组30例。对照组给予黄体酮治疗,观察组在对照组治疗基础上给予间苯三酚治疗,比较2组患者临床疗效、临床症状消失时间、宫缩消失时间、治疗前后血红素氧合酶-1及血清孕酮水平。结果观察组患者总有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(χ^2=6.405,P=0.011);观察组患者临床症状及宫缩消失时间均明显短于对照组(P<0.01);治疗后,2组患者血红素氧合酶-1及血清孕酮水平均高于治疗前,且观察组高于对照组(P<0.01或P<0.05)。结论黄体酮联合间苯三酚治疗先兆流产可有效提升临床效果,改善患者临床症状,提高保胎成功率,具有一定临床应用价值。

双胎孕妇产前及产后3天血浆D二聚体水平、抗凝血酶的变化及意义

选取2012年4月-2014年9月我院收治的双胎孕妇65例为观察组，并选取同时期正常单胎妊娠孕妇65例为对照组，均于产前、产后3d清晨抽取孕妇2．7ml肘静脉血，经血浆分离后，比较两组的产前、产后3d的D-D水平和AT-Ⅲ水平。结果分娩前，观察组D-D水平显著高于对照组（t=4．518，P=0．000），AT-Ⅲ水平显著低于健康对照组（t=3．034，P=0．003）；分娩3d后，观察组和对照组的D-D水平和AT-Ⅲ水平相比，差异无统计学意义（t=0．349，P=0．728；t=0．225，P=0．823）。双胎孕妇产前D二聚体水平、抗凝血酶异常，应加强监控，防止血栓等相关疾病的发生。

妊娠期糖尿病产妇血清铁蛋白水平与胰岛素抵抗和母婴结局的相关性

目的探讨妊娠期糖尿病(GDM)产妇血清铁蛋白(SF)水平与胰岛素抵抗(IR)和母婴结局的相关性。方法选择70例GDM产妇作为GDM组,糖耐量正常产妇40例作为正常组。比较两组的FBG、FINS、SF、HBCI、HOMR-IR,记录两组的母婴结局,分析SF水平与IR和母婴结局的相关性。结果GDM组的FBG、FINS、HOMR-IR及SF均显著高于正常组,HBCI显著低于正常组,不良母婴结局发生率显著高于正常组(P<0.05)。Pearson分析显示,SF水平与FINS、HOMR-IR呈正相关(r>0,P<0.05),与HBCI呈负相关(r<0,P<0.05)。线性回归分析显示,SF水平与不良母婴结局有相关性(P<0.05)。结论GDM产妇SF水平异常升高,与IR和母婴结局具有相关性,可能参与GDM的发生及发展。

卡贝缩宫素预防妊娠期高血压产妇剖宫产产后出血的效果分析

目的探究卡贝缩宫素预防妊娠期高血压疾病妇女剖宫产产后出血的临床效果及对产妇出血量、血红蛋白水平的影响。方法选择2019年7月至2021年6月在中山市人民医院完成分娩的68例妊娠期高血压产妇作为研究对象,按照随机数字表法将其分为对照组和观察组,各34例。对照组产妇胎儿娩出后及时采用缩宫素宫底肌肉注射并同时予以静脉滴注,观察组产妇胎儿娩出后采取卡贝缩宫素静脉推注并同时予缩宫素以静脉滴注。比较两组产妇术中及产后2、24 h出血量;新生儿体质量、娩出后1 min新生儿阿氏(Apgar)评分;产妇产前、产后24 h血红蛋白、红细胞比容、红细胞计数水平,以及不良反应发生情况。结果观察组产妇术中及产后2、24 h出血量均显著少于对照组;与产前比,产后24 h观察组产妇红细胞比容、红细胞计数水平及对照组产妇血红蛋白均显著降低,但观察组显著高于对照组(均P <0.05),而产前、产后24 h观察组产妇血红蛋白比较,差异无统计学意义(P> 0.05);两组新生儿体质量与娩出后1 min Apgar评分经比较,差异均无统计学意义(均P> 0.05);观察组产妇不良反应总发生率显著低于对照组(P <0.05)。结论对行剖宫产的妊娠期高血压产妇应用卡贝缩宫素治疗可有效减少产后出血量,维持血液循环状态,且对新生儿无显著影响,安全性较高。

端粒酶活性、PCNA在乳腺癌中的表达及其临床意义

目的:探讨端粒酶活性和增殖细胞核抗原在乳腺癌中的表达关系及联合检测对乳腺癌早期诊断及预后评估的临床意义。方法:采用TRAP-PCR-ELISA与S-P法检测乳腺癌组织81例,乳腺癌癌旁组织37例,乳腺良性病变组织11例的端粒酶活性和增殖细胞核抗原的表达。结果:81例乳腺癌组织、37例乳腺癌癌旁组织中端粒酶表达阳性率分别为74.1%和10.8%,P<0.05差异有统计学意义,11例良性病变组织中未测出端粒酶活性;腋窝淋巴结转移、组织学分型与端粒酶阳性表达率,P>0.05差异无统计学意义。81例乳腺癌组织PCNA的表达率71.6%。淋巴结转移组PCNA阳性表达率较无淋巴结转移组增高(P<0.05),且呈正相关;端粒酶活性与PCNA表达的一致率92.24%,呈正相关。结论:端粒酶活性与PCNA联合检测,在乳腺癌早期诊断及预后评估方面有重要的临床意义。

基于BIM技术的装配化桥架施工应用总结

在建筑安装工程中,通过BIM技术指导现场施工已经成为现施工行业的主流,BIM技术应用可以逐步实现生产工厂化、施工装配化,安装作业标准化。同时,随着建筑行业的逐渐发展,人们在工期,质量,绿色节能等方面有了更高的要求。在现场施工中,因传统桥架及其支吊架在现场安装存在繁多的焊接加工及手工作业,需要花费大量的时间,也容易造成材料的浪费和不必要的损耗,装配式支架及桥架管线可以改善这种安装方式,有利于提高施工效率和施工质量,同时具备节约能源、减少污染且外形美观等特点。现就天府机场项目基于BIM的装配式桥架及桥架支吊架进行施工应用总结。

审计道德风险之危害与防范

审计道德风险是指审计工作人员故意违反工作程序和审计纪律，给审计工作造成不良影响和后果的行为，是审计风险中最重要的表现形式。如何有效地防范审计道德风险是审计研究的重要课题，也是审计工作精细管理的迫切需要。

综合业务应用系统风险管理中的潜伏隐患

综合业务应用系统(以下简称ABIS)自2002年10月正式运行以来,通过电子化网络为客户提供方便、快捷的金融服务和相应的金融产品,保障客户资金实时到账,促进了我行业务的快速发展,为农行在日益激烈的金融竞争中打造了更为先进的科技平台。

一扎练功券

搬了几次家,陆续丢掉了一些旧物件,却唯独对这扎特殊的“纸币”情有独钟。每次我都会悄悄地把它放到床头柜的最底层,偶尔看到它,总会唤起我对那段逝去岁月的甜蜜回忆。这扎特殊的“纸币”,是一扎银行练功券,它凝聚了我一段奋斗的时光,记载着我一次拼搏的经历。