佛山地区基层医疗机构2型糖尿病患者门诊用药处方的调查与评价

目的:调查与评价佛山地区基层医院门诊患者用药处方的降糖药物的使用情况,为提高该地区糖尿病的控制提供参考。方法:采用回顾性调查分析法,抽取佛山地区4所医疗机构(佛山市南海区第四人民医院、佛山市南海区第五人民医院、佛山市南海区第六人民医院和大沥社区卫生服务中心)2017年7月—2018年1月间门诊诊断为2型糖尿病的3 906张电子处方资料,统计患者一般情况及降糖药品种、使用构成比和联合用药等情况,分析其用药的合理性。结果:3 906张门诊2型糖尿病患者用药处方中,最常用药物前3位分别是阿卡波糖(66.00%)、磺脲类(60.73%)和二甲双胍(49.77%);降糖方案以联合用药为主,二联用药为最多见,三联用药为次之,联合用药中胰岛素使用率偏低;最常见不合理处方类型是联合用药不适宜,其后依次为处方临床诊断书写不全、遴选的药品不适宜和用法用量不适宜,其不合理率分别为7.83%、2.64%、2.51%和0.97%。结论:佛山地区基层医疗机构门诊降糖药物的使用与《指南》有一定的差距,也存在一定比例的不合理用药情况,当地医疗机构需加强对临床药学工作开展。

社区医院中老年群众脑梗死一级预防模式探讨

目的探讨城镇社区中预防中老年群众脑梗死发生的有效模式。方法在2005年9月～2006年3月期间对社区体检中发现的脑梗死高危人群进行建档，并把其分为接受药物治疗的治疗组与未接受药物治疗的对照组，并分析他们的特点，以及接受药物的依从性。结果接受治疗组人群中社保比例明显高于未接受治疗组人群，老年患者更易接受治疗。结论接受治疗组中服药依从性与社会医疗制度，患者本身及医务人员密切相关社会支持系统—医务人员—目标人群三位一体的合作模式，有利于脑梗死一级预防的发展。

佛山市南海区慢病患者中药使用情况调查与分析

目的通过了解社区慢病患者中药临床应用的现状,提出安全使用中药的风险管理建议。方法收集佛山市南海区5个不同社区家庭药师所建立的慢病用药档案,调查慢病建档人群的疾病结构、用药种类和不合理使用中药情况。结果 601位慢病患者中,所患疾病按系统分排前三位的分别是心血管系统疾病占94.2%,主要是高血压和冠心病等;内分泌系统疾病占59.9%,主要是糖尿病;精神疾病占5.3%,主要是失眠;平均使用药品品种数为5.6种,最多为12种;联用药品品种数≥5种的占77.5%;198例使用了中药,多为1种中成药,共160例,占80.8%;43例使用的中成药含有毒中药材成分;163例不合理使用中成药,其中排前三位的分别是:超适应证用药占63.6%、中西药不适宜联用占21.2%、用药频次不当占18.7%。结论本区域慢病患者不合理使用中成药现象突出,对家庭药师开展"西学中"教育培训,加强对患者使用中成药的知识宣教,有利于提高患者用药的安全、有效和合理性。

构建网络条件下的学生德育研究报告

学校网络德育课题研究,最终是要服务于师生的共同发展,由此,也才能实现学校的发展。构建网络条件下的学生德育,切合学校师生的发展实际,注重师生的共同参与,以推动课题研究为契机,融洽师生关系,促进学生的道德发展。