肿瘤患者居家睡眠质量的现况调查

目的了解肿瘤患者居家期间睡眠质量。方法采用匹兹堡睡眠质量指数量表(PSQI)调查广西壮族自治区人民医院72例治疗后回院随访肿瘤患者的睡眠情况。结果肿瘤患者PSQI总分为(9.04±3.56)分,显著高于常模。PSQI>7分的有40例(57.14%),轻度失眠为31例(44.28%),中度失眠为6例(8.57%),重度失眠为3例(4.29%)。PSQI 7个因子得分由高到低依次是睡眠潜伏期、主观睡眠质量、睡眠紊乱、睡眠持续性、习惯性睡眠效率、白天功能紊乱、使用睡眠药物。单因素分析结果显示,女性患者睡眠潜伏期得分高于男性(P<0.05);不同年龄患者睡眠质量总分、睡眠持续性和习惯性睡眠效率得分差异有统计学意义(P<0.05),年龄越大,得分越高;不同医疗付费方式患者白天功能紊乱得分差异有统计学意义(P<0.05);有无复发或转移患者习惯性睡眠效率得分差异有统计学意义(P<0.05);不同婚姻状况、文化程度、职业类型、病程时间患者睡眠质量总分和各因子得分差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤患者居家期间睡眠质量差,应引起医务工作者的重视。

PDCA循环宣教对肿瘤放疗病人睡眠质量的影响

[目的]探讨PDCA循环宣教对肿瘤放疗病人睡眠质量的影响。[方法]2014年1月—2015年6月,按就诊顺序进行编号,采用随机数字表法,将140例病人分为对照组(常规健康教育)和观察组(PDCA循环宣教),每组70例,干预后比较两组病人睡眠质量和满意率。[结果]干预后观察组病人睡眠质量、满意度优于对照组(P<0.05或P<0.01)。[结论]PDCA循环宣教能够明显改善肿瘤放疗病人的睡眠质量,提高病人的护理满意度。

集落刺激因子1受体对促进鼻咽癌6-10B细胞cyclin D1表达及其增殖能力的影响

目的探讨集落刺激因子1受体(CSF-1R)对人鼻咽癌6-10B细胞细胞周期素(cyclin)D1表达及其增殖的影响。方法选取人鼻咽癌6-10B细胞,体外利用慢病毒构建的CSF-1R过表达载体LV-CSF1R(16957-1)转染到人鼻咽癌6-10B细胞中(转染组),未转染CSF-1R慢病毒载体的鼻咽癌6-10B细胞为对照组。采用RT-q PCR法及Western blotting法检测转染组及对照组细胞CSF-1R、cyclin D1的表达情况,CCK-8法检测各组细胞活力的改变情况。结果转染组细胞CSF-1R mRNA及其蛋白表达水平明显高于对照组(P均<0.05)。转染组鼻咽癌6-10B细胞活力较对照组明显增高(P<0.05)。结论过表达CSF-1R可以通过调节细胞周期蛋白cyclin D1来促进鼻咽癌6-10B细胞的恶性生长。

PDCA循环宣教对肿瘤放疗患者睡眠障碍的影响

目的:探讨PDCA循环宣教对肿瘤放疗患者睡眠障碍的影响。方法:将60例肿瘤放疗患者随机分为观察组和对照组各30例,对照组给予常规护理加治疗,观察组在此基础上给予PDCA循环宣教,在干预前后通过问卷调查的方式,使用匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分分析肿瘤放疗患者睡眠障碍的影响因素,观察比较PDCA循环宣教对患者的睡眠质量改善情况。结果:睡眠障碍的影响因素主要为负性情感,疼痛、放疗副作用、经济压力,医疗氛围、婚姻家庭关系,干预后观察组睡眠质量评分优于对照组(P<0.05)。结论:PDCA循环宣教对肿瘤放疗患者睡眠障碍的影响较大,能改善患者的睡眠障碍,提高其睡眠质量。

肿瘤放射治疗患者睡眠障碍研究及护理进展

近年来，肿瘤已经严重威胁人类的健康，而且发病逐年上升［1］。放射治疗则是肿瘤治疗的主要手段之一［2］。睡眠是一种复杂、规律、循环、可逆和重要的生理现象，是恢复及储存体力的重要过程，是评价肿瘤患者生活质量的一个重要指标。睡眠障碍使机体的生物节律发生严重失调，生物节律的失调又会导致疲劳、食欲缺乏、情绪失控及休息周期的紊乱，加重疲劳的症状。失眠给患者的身心健康带来困扰，使人的生理节律紊乱、免疫功能降低、内分泌紊乱，严重影响机体的修复。肿瘤是一种慢性消耗性疾病，疾病引起的痛苦、不良的病房环境、患者产生的焦虑、抑郁等情绪及放射治疗产生的反应，都会影响患者的睡眠。目前，《睡眠障碍国际分类诊断标准》第2版将睡眠障碍分为失眠、睡眠节律紊乱、睡眠过度、睡眠相关性运动障碍、异态睡眠、睡眠相关性呼吸障碍、单独症候群、其他原因所致睡眠障碍［3］。临床研究发现，肿瘤患者放射治疗后可出现睡眠障碍，严重影响治疗效果及疾病恢复［4］。对肿瘤患者进行有效的护理干预，改善其睡眠对肿瘤的治疗和康复起着重要的作用。现对肿瘤放射治疗患者睡眠障碍研究及护理进展进行综述如下。

肿瘤病人心理痛苦评估及干预的研究进展

对癌症病人心理痛苦评估、影响因素及干预研究进行综述,提出应开展癌症病人心理痛苦的筛查、影响因素的纵向研究及干预性研究。

基于知信行的PDCA强化管理模式对喉癌放疗患者睡眠质量的影响

目的:探讨基于知信行的PDCA强化管理模式对喉癌放疗患者睡眠质量的影响。方法:将72例喉癌放疗患者按随机数字表法分为观察组和对照组各36例,对照组给予常规健康教育,观察组基于知信行的PDCA强化管理模式进行健康教育;干预前后通过问卷调查的方式分析睡眠障碍的影响因素,比较两组干预前后睡眠质量及患者满意度。结果:干预后观察组睡眠质量优于对照组(P<0.05);观察组满意度明显高于对照组(P<0.05)。结论:基于知信行的PDCA强化管理模式能有效提高喉癌放疗患者的睡眠质量,并提升患者满意度,值得临床推广。

经留置针输注甘露醇时输液顺序与静脉炎关系的探讨

目的 探讨经外周静脉留置针输注甘露醇时输液顺序与静脉炎的关系。方法 通过外周静脉留置针输注2 0 %甘露醇患者 60例 ,其中 3 0例输注甘露醇后均有其他液体 ( A组 ) ,另外 3 0例甘露醇最后输注 ( B组 )。观察不同输液顺序与静脉炎的关系 ,具有可比性。结果 A组静脉炎发生率为 3 3 .3 3 %、B组为 63 .3 3 % ,两组比较有显著意义 ( P<0 .0 5 )。结论 经外周静脉留置针输注甘露醇时输液顺序搭配不当是静脉炎发生的潜在危险因素。

下咽癌患者放射治疗的护理与人性化服务

目的总结并探讨下咽癌放射治疗的护理与人性化服务的效果。方法对17例放射治疗的下咽癌患者实施有效的、人性化的护理,通过入院时热情接诊及宣教,营造舒适环境,给予心理支持,严密细致观察病情,做好并发症的预防及护理。结果全部患者按计划完成放射治疗,放射治疗的并发症均治愈。结论下咽癌患者放射治疗的护理中,应重视治疗并发症的防护,细致观察病情,及时准确的护理以及实施人性化服务,保证了治疗的顺利进行,增加患者舒适,提高了生存率及生存质量,同时也改善了护患关系。

癌症患者睡眠障碍的研究现状

癌症患者由于癌症诊断的打击、各种不适的症状以及接受多种复杂的治疗(如手术、化疗、放疗等)和护理等原因影响其睡眠质量,严重时可导致睡眠障碍的发生。睡眠障碍将给全身各系统带来严重的问题,包括免疫系统、心血管循环系统、内分泌系统以及神经系统,进而影响患者的生理、心理健康、临床结局及其生活质量。该文就睡眠障碍的相关概念、评估方法与治疗方法的现状作一综述。

美皮康治疗乳腺癌放疗所致的Ⅲ级放射性皮炎一例

1病例介绍 患者，女，52岁。因左乳癌综合治疗后1年余，确诊胸壁复发8月余转入我院肿瘤中心放疗病区。患者于2012-02因“发现左乳肿块”到医院就诊，行乳腺钼靶检查，结果提示左乳外象限肿块（考虑乳腺癌可能），即在外院行“左乳癌改良根治术”、放疗及化疗等综合治疗。2012-12患者出现乳腺癌转移至胸壁，遂转至我院。

爱必妥联合放疗治疗头颈部鳞癌临床护理中执行标准操作程序的实践

爱必妥,即西妥昔单抗或C225（前期研究中的代号）,属于嵌合型IgG1单克隆抗体,通过与表皮生长因子受体（EGFR）特异性结合,从而抑制受体磷酸化,阻断下行信号通行,抑制肿瘤增殖并增加肿瘤对放疗的敏感性。爱必妥结合放疗治疗头颈部鳞癌是近年来临床上应用的一种新型治疗方案,护士作为治疗方案的执行者,护理的每一步操作将会影响病人治疗效果和用药安全，

肿瘤患者居家情绪状况的横断面调查

目的了解肿瘤患者居家期间的情绪状况。方法采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)调查70例治疗后回院随访的肿瘤患者。结果肿瘤患者居家期间焦虑标准分均值为(40.54±8.96)分,与我国正常成人得分(33.8±5.9)分进行比较,差异有统计学意义(t=5.256,P<0.001);SAS≥50分有12例(17.14%),其中轻度焦虑、中度焦虑分别有10例(14.29%)、2例(2.86%)。抑郁标准分均值为(44.33±10.60)分,与我国正常成人的得分(41.88±10.57)分进行比较,差异无统计学意义(t=1.369,P=0.173);SDS≥53分有19例(27.14%),其中轻度抑郁、中度抑郁分别有17例(24.29%)、2例(2.86%)。两种负性情绪中均无重度发生。将患者进行分组比较,结果显示,年龄对肿瘤患者焦虑、抑郁的发生差异有统计学意义(P<0.05);不同文化程度肿瘤患者的焦虑发生率差异亦有统计学意义(P<0.05);患者性别、婚姻状况、职业类型、病程时间、治医疗付费方式及有无复发转移对焦虑、抑郁情绪差异均无统计学意义(P>0.05)。结论肿瘤患者居家期间存在一定焦虑抑郁情绪,应引起居家照护者的重视。

宫颈癌同步放化疗患者焦虑-抑郁及睡眠质量的相关性分析

目的:对宫颈癌同步放化疗患者焦虑、抑郁及睡眠质量情况进行调查,并探讨其相关性。方法:分别使用医院焦虑抑郁量表(HADS)、匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)对65例恶宫颈癌同步放化疗患者进行调查,用Spearman秩相关分析睡眠质量与焦虑、抑郁的相关性。结果:本组患者有12例(18. 46%)存在焦虑情绪,有20例(30. 77%)存在抑郁情绪,有36例(55. 38%)存在睡眠障碍,睡眠质量与焦虑、抑郁得分呈正相关关系(P <0. 01)。结论:宫颈癌同步化疗患者普遍存在焦虑、抑郁情绪,睡眠质量较差,焦虑、抑郁对睡眠质量有明显影响,患者焦虑抑郁症状越严重、睡眠质量越差。